洗手液沐浴液的健康風險

還在相信抗菌洗浴產品能更有效地預防細菌傳播？不要再被這樣的廣告忽悠了！

美國食品和藥物管理局近日發布禁售令，包含特定活性成分的抗菌洗浴產品不得繼續在市場上銷售，原因是它們在預防疾病和減少疾病傳播方面并不比普通肥皂與水更有效，而且可能造成長期健康危害。

美國此次禁售令適用于包含19種指定成分中一種或多種的抗菌洗浴產品，含有這其中一種或多種成分的抗菌洗浴產品將不得繼續在市場上銷售。

而其中使用最多的兩種成分是三氯生與三氯卡班。產品種類包括液體、泡沫和凝膠洗手液、肥皂以及沐浴液等，它們均與水混合后使用。不過免洗洗手液、濕紙巾以及醫院使用的抗菌產品不受這一禁售令的影響。

FDA在聲明中指出，雖然廠商宣稱這些成分比一般肥皂具有更好的殺菌效果，卻無法證明長時間每天使用這些化學物質是安全的，也無法證明這些物質比一般肥皂更能預防疾病，或防止某些傳染病的傳播。

美藥管局藥品評估和研究中心主任珍妮特·伍德科克說，“事實上，一些數據顯示，抗菌成分長期使用可能弊大于利。”

據悉，科學界就曾對牙膏中的三氯生是否會致癌展開了討論，不過最近的研究結果表明，三氯生會引起白鼠肝癌和肝臟纖維化。而在藥品和個人護理用品中添加的抗菌化學物質三氯卡班，有可能引發包括癌癥、生殖功能障礙和不育等病癥的諸多問題。

國會要求評估三氯生和數十種抗菌物質已40多年；經過環保組織“自然資源保護委員會”援引FDA的研究報告指出，四分之三美國人的尿液經化驗后，發現含有三氯生。

美藥管局援引的一些研究表明，長期接觸抗菌產品中的某些活性成分，比如三氯生與三氯卡班，會影響人體的抗藥性或激素水平，造成健康風險。

美藥管局還表示，包括苯扎氯銨、芐索氯銨和氯二甲苯酚3種成分的消費類抗菌洗浴產品暫時仍可繼續銷售，該機構將等待生產商提交新的安全性與有效性數據，推遲一年再做出是否禁售的最終決定。

美藥管局強調，用普通肥皂與自來水洗手仍是避免病菌傳播的有效方式。如果只有無水洗手液可以使用，那么應該使用含有至少60%酒精成分的無水洗手液。

FDA非處方藥物處主任米歇爾指出，市面上大多數非醫藥種類的護理用品都含有至少一種上述被禁成分。美國抗菌洗浴用品市場約40%的產品或2100種產品將受禁售令的影響。

美藥管局將給洗浴用品生產商一年的時間來達到新規要求，他們可將關產品撤出市場，或者重新配方，在產品中去除上述19種抗菌成分。

FDA所禁止的19種化學物質包括：鹵卡班、氟沙侖、六氯酚、己基間苯二酚、碘復合物（醚基硫酸銨鹽、聚氧乙烯失水山梨醇月桂酸酯）、碘復合物、（烷基芳氧基聚乙二醇磷酸酯）、氯化芐乙氧銨、壬基酚聚氧乙烯醚、苯酚（大于1.5%）、苯酚（小于1.5%）、泊洛沙姆（碘配合物）、碘伏（5%～10%）、仲戊基甲酚、氧氯苯磺酸鈉、三溴沙侖、三氯卡班、三氯生、三重染料、恩地氯銨碘絡合物。

中國知名皮膚專家冰寒指出，一般情況下沒有使用抗菌洗滌用品的必要，人體皮膚表面覆有一層酸性油脂膜層，具有天然的抗菌能力，一般的細菌接觸并不會輕易造成感染。

同時，皮膚上有許多有益細菌，可以訓練人的免疫系統，而三氯生等抗菌成分無法分辨哪些有益、哪些有害，而是普遍殺滅。鑒于細菌和真菌的競爭關系，把細菌殺死了，可能造成真菌過度生長，同樣不利于健康。

在國內標準方面，《化妝品安全技術規范》（2015版）將三氯卡班和三氯生列為化妝品準用防腐劑，其中三氯卡班在化妝品使用時的最大允許濃度為0.2%，三氯生的最大允許濃度為0.3%。而在衛生許可證審批中，皂類產品既不屬于“妝字號”（衛妝準字），也不屬于“消字號”（衛消證字），目前沒有針對抗菌皂成分標注的強制性標準。以前我們大多數是用肥皂洗手洗澡，現在被洗手液沐浴露等代替了，看來洗手還是老老實實地用回傳統肥皂或香皂比較保險。