女子柔道運動員前交叉韌帶損傷原因及預防初探

摘 要 柔道項目是激烈身體對抗性項目，女子運動員前交叉韌帶損傷時有發生。本文結合柔道運動的項目特點探究和分析女子柔道運動員前交叉韌帶傷率的發病原因，為預防女運動員傷病，提高競技成績和健康水平提供理論依據。

關鍵詞 柔道 女子 ACL損傷

柔道項目是一種近身技巧性格斗類競技項目，是多種身體素質和技巧的綜合較量。柔道項目對抗激烈，發生急性運動損傷概率較高，在諸多運動損傷中又以膝關節韌帶損傷較為多見。劉民等的研究發現柔道運動的損傷部委相對集中在膝部，占22.9%；腰部占20.8%；以及肩和踝部。運動損傷的種類以關節扭傷（29.2%）和肌肉拉傷（25.0%）為主，依次為肌腱韌帶損傷、骨折、半月板損傷、勞損，脫位[1]。袁紅、張龍等學者通過調查2004-2005年度國家集訓隊的女子柔道運動員76人的研究發現在不同訓練階段中，膝部損傷居首位[2，3]。

諸多研究證實女運動員前交叉韌帶（ACL）損傷率明顯高于男運動員，近年來，女子運動員前交叉韌帶損傷成為研究熱點。本文結合柔道運動的項目特點探究和分析女子柔道運動員前交叉韌帶傷率的發病原因，為預防女運動員傷病，提高競技成績和健康水平提供理論依據。

一、影響女子柔道運動員ACL損傷的生物學因素分析

（一）女子運動員的解剖學結構有所不同

女性在ACL寬度、ACL寬度/髁間窩寬度比值上，都明顯比男性小，作者認為這可能是女性較男性易損傷ACL的原因。ACL橫截面面積/股四頭肌肌力，在女運動員較小，女運動員較小的股四頭肌肌力對其更小的ACL形成難以承受的應力。另外，女性天生就比男性有明顯高的關節松弛度，這意味著女性要用較長的時間才能感覺到膝關節的運動狀態；關節松弛也降低了關節的本體感覺的靈敏度，使膝關節對潛在的致傷外力不敏感。另外，女運動員的髁間窩在形態結構上的特點可能是ACL易損傷的原因之一[4]。

（二）女子運動員激素水平有別于男子運動員

人的前交叉韌帶成纖維細胞和骨骼肌中雌激素受體的存在表明，女性激素可以對這種韌帶以及骨骼肌的結構成分和穩定狀態產生影響。女運動員體內雌激素的周期性變化可能使韌帶處于易損傷的狀態。在以兔子為實驗對象的研究中發現，雌激素的變動會導致ACL內細胞代謝發生變化，最終致使韌帶成分改變，使ACL易損傷[5]。

二、影響女子柔道運動員ACL損傷的訓練學因素分析

（一）體能狀況差

體能狀況的好壞對于技術動作的完成質量至關重要。柔道項目的專項身體素質主要包括力量、耐力、速度、協調、柔韌等。其中力量素質尤其是快速力量素質，對于柔道項目至關重要。股四頭肌和腘繩肌肌力較弱是女子運動員的普遍現象。股四頭肌和腘繩肌肌力與前交叉韌帶在神經肌肉作用時對脛骨平移產生重要影響。這可能是導致女子柔道運動員ACL損傷的重要原因。

（二）訓練不科學

許多基層教練在制定訓練計劃過程中盲目遵從三從一大訓練理念，而不是依據運動員的個體特點對訓練計劃加以個性化調整。另外，還存在執教過程中教練缺乏正確的示范和耐心細致的指導，這直接導致運動員受傷概率的大幅增加。

（三）對訓練缺乏科學監控

目前，對于運動性疲勞的監控手段較為多樣且技術較為成熟，運動訓練的科學監控對于掌控訓練效果，了解運動員的身體疲勞程度具有重要意義，在ACL等運動損傷之前往往會伴隨著某些生理生化指標的變化，若引起足夠重視將起到積極的預防效果。

（四）帶傷訓練

柔道屬于激烈對抗性項目，訓練過程中時常發生急性損傷，而多數運動員會選擇帶傷訓練，這一方面是運動員頑強意志品質的體現，但另一方面也是加重運動損傷或導致新的運動損傷的極大隱患。

三、女子柔道運動員ACL損傷的預防措施

防止運動員ACL損傷是一項系統工程，這需要運動員、教練員、科研醫務人員的協同努力才能取得良好的效果，女子柔道運動員ACL損傷的預防措施有如下幾點：（一）加強身體素質訓練，尤其是改善女子運動員股四頭肌和腘繩肌肌力；（二）科學合理安排訓練計劃，在女子運動員生理周期到來時適當調整訓練安排，注重提高青少年技術動作的規范性；（三）加強運動員生理生化指標的監控工作；（四）醫務人員加強運動員急性損傷的評估，明確哪些傷病可以帶傷訓練哪些傷病必須停訓；（五）加強運動員的思想教育，提高運動員的自我防范意識。

參考文獻：

[1] 劉民.青少年柔道運動員運動損傷調查分析[J].山東體育科技.2002.24（2）：23-24.

[2] 袁紅.中國優秀女子柔道運動員運動損傷訓練學致因研究[J].北京體育大學學報.2007.30（2）：208-209.

[3] 張龍，陳松.優秀女子柔道運動員運動損傷的現狀調查及對策[J].山東體育科技.2006.28（1）：25-27.

[4] 朱蔚莉，戴昕，李秀華.女運動員前交叉韌帶的損傷及預防[J].首都體育學院學報.2004.16（1）：86-88.

[5] 汪宗保，王人衛.初探女運動員前交叉韌帶損傷率高于男運動員的原因[J].中國體育教練員.2005.2：18-20.