如何把養老服務設施規劃做下去？

做好養老服務首先應做好養老服務設施規劃，應該有非常詳細的調查，對每一個街道，明確指導養老設施怎么落地。養老調研不詳細會帶來很多的問題。

中國的老齡化發生在2000年，已經延續了16年，城市規劃的欠賬非常明顯，老年人不宜居，沒有辦法享受好的生活。中國老齡人口基數非常巨大，2015年已經超過2億人，解決這么大的老齡人口問題不是簡單的事情。再加上隨著醫療條件的發展，人均壽命不斷增長，以及由于體制上的原因造成他們大多數沒有積累足夠多的財富保障老年生活，國家和政府也沒有積累足夠多的財富保障他們享受養老的福利，多因素共同導致了中國老齡化的現狀，即老齡基數大，但沒有資金保障和照料他們。

老年人一般有兩個去處，一是離開家，一是不離開家。離開家，可以去養老機構，養老院、福利院，等等，離開自己一直生活的地方，離開自己的社區、家庭，到另外一個地方和其他人一起生活。

但是，不離開家是國家大力支持和鼓勵的方向。首先在自己家，其次可以在社區里，他們的日常生活起居、生活服務，在社區和周邊的城市當中可以完成。

2013年國務院35號文提到，2020年，形成居家為基礎，社區為依托，社會為支撐的養老體系。人們怎么解讀的呢？2015年，北京提出了“9064”的格局，90%的老人在家養老，6%在社區照料，4%可以到機構去，這意味著北京必須為100位老人提供4張床位，為96%提供比較好的居家養老條件；上海提出的是“9073”。基本國內都是這兩個模式。

據我們長期調研的結果看，這樣的布局基本能夠反映老年人自身的愿望，97%的老年人不愿意離開家，2%的人可以去老年機構，條件比較好的、對生活要求比較高的3%的老人可以離開家，去高端養老公寓。

城市規劃可以為養老做些什么？我認為，首要一點便是對養老設施進行統籌的安置。養老服務設施有三種類型，第一個養老機構，第二個社區養老服務設施，這兩種都叫養老服務設施，第三種可歸納入其他城市設施里面。

城市一級養老機構可以分成養老院、福利院，社區級的日間照料中心和社區老年活動中心，這兩者是有法定地位的，民政部有日間照料中心標準，活動中心正在擬定標準，初稿差不多已經完成。

我們城市空間功能，實際上除了公共部分以外，還有很多社會化的、社區的支持。多少面積多少服務人員為老年人服務的，門前無障礙設計還是臺階，這些內容都是社區支持的體現。

最后是家庭的，這是非常強的支撐來源。現在社會化的服務資源正在壯大，但問題是，社會化的部分沒有任何依據，我們城市規劃不知道怎么落地，這個問題比較糟糕。

如何把養老服務設施規劃做下去？

首先，完善上位規劃，通過市級規劃和區級規劃兩個層面，把抽象的資金和政策落地，服務具體的載體。尤其是區一級的規劃應該有非常詳細的調查；對每一個街道，明確指導養老設施怎么落地。

其次，具體實施的步驟當中也需具備很多條件，其中一個便是養老調研報告，養老調研不詳細會帶來很多的問題。再一個便是養老服務設施配制的建設標準嚴重缺乏。例如，城市空間里面有一些退出的工業廠房或者簫條的商業中心可以拿來配置養老設施，但是怎么轉化，怎么收稅，相應的配置不能配套，這些資源就沒有辦法得到應用。

目前，長三角地區養老服務設施規劃已在編制，并且編制的方法逐漸走向成熟。不過，不同口徑建設的養老服務設施，用戶不一樣，管理部門不一樣，打通養老服務資源輸送的路徑非常艱難，需要突破的地方還有很多。

（注：本文由本刊記者劉彥華在對作者采訪基礎上整理而成，僅代表作者個人觀點）