近年來,我們發(fā)現(xiàn)青少年中近視眼的患者與日俱增,據(jù)初步統(tǒng)計(jì),小學(xué)生近視眼占32.5%,中學(xué)生近視眼占58%,大學(xué)生近視眼占82%。近視眼分軸性近視、曲率性近視和屈光指數(shù)性近視。而青少年主要是軸性近視,是指眼球在靜止?fàn)顟B(tài)下,進(jìn)入眼內(nèi)的平行光線成焦點(diǎn)于視網(wǎng)膜前,其主要原因與發(fā)育和遺傳有關(guān),特別是高度近視(-600DS以上),往往從幼年開始,直到成年仍不斷加重,故稱之為“進(jìn)行性近視”,這種由發(fā)育和遺傳所致的近視相對(duì)來說占少數(shù)。已有研究顯示,近視是一種遺傳性眼病。大多數(shù)低于600度的青少年近視或單純性近視屬多基因遺傳:其發(fā)病60%由遺傳因素所決定,40%取決于后天性環(huán)境因素。超過600度的高度近視則屬染色體隱性遺傳,其發(fā)生完全由遺傳決定,后天環(huán)境因素幾乎不起作用。在遺傳因素不可能改變的前提下,低、中度近視的預(yù)防應(yīng)主要著眼于后天的環(huán)境因素。
低、中度近視的發(fā)病中,環(huán)境因素是相當(dāng)重要的。眼球尚未發(fā)育完善的少年兒童在長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)緊張的近距離用眼以及視力衛(wèi)生不良的情況下,例如,學(xué)生作業(yè)負(fù)擔(dān)過重,近距離用眼持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng)和長(zhǎng)時(shí)間無節(jié)制地玩游戲機(jī)、看電視等,都可引起眼的屈光度和眼球前后徑的變化,從而發(fā)生近視。
防治青少年近視不僅要從改變后天的環(huán)境因素、減輕學(xué)生的課業(yè)負(fù)擔(dān)著手,更重要的是家長(zhǎng)要有早期預(yù)防的概念,防患于未然更有效。也就是在孩子還沒有任何近視表現(xiàn)的時(shí)候就給孩子做一次屈光篩查,6個(gè)月以上的寶寶就可以做簡(jiǎn)便快捷不接觸無痛苦的初步屈光檢查,這樣可以根據(jù)孩子的屈光狀況接受用眼指導(dǎo)。等到視力下降了再預(yù)防就已經(jīng)晚了。此外,學(xué)齡前后的小孩還需注意以下保健措施:
1.培養(yǎng)良好的視力衛(wèi)生習(xí)慣,學(xué)習(xí)寫字牢記三個(gè)“一”:握筆的手離筆尖一寸(3.3厘米)、胸部離桌子一拳(6~7厘米),書本離眼一尺(33厘米),保持端正的讀寫坐姿,不要在行走、坐車或躺臥時(shí)閱讀,以減輕視力疲勞。
2.增加教室的采光,保證充足的、來自左前方的照明。讀寫的適宜照度為100~200Lux(勒克司),相當(dāng)于40瓦的白熾燈或8瓦熒光燈的臺(tái)燈,過強(qiáng)或過弱的照明均可引起眼睛調(diào)節(jié)的過度增強(qiáng)。
3.課本及讀物的紙張和印刷要高質(zhì)量,紙張要白,字墨要黑,增大黑白的對(duì)比度,不宜閱讀紙質(zhì)發(fā)黃、印刷不清的書刊。
4.連續(xù)讀寫的持續(xù)時(shí)間不宜過長(zhǎng),每讀寫1小時(shí)應(yīng)遠(yuǎn)眺或休息10分鐘,提倡堅(jiān)持做眼保健操,盡量多到戶外活動(dòng)。
5.定期檢查視力和屈光,以便及早發(fā)現(xiàn)近視趨勢(shì),及時(shí)治療。
6.有研究顯示,近視眼與飲食偏好有關(guān),如喜吃甜食、淀粉、熏烤過度的蛋白質(zhì)食物、過度食用味精等。應(yīng)多食新鮮蔬菜、柑橘類水果和養(yǎng)肝健脾、益氣補(bǔ)血類食物,如水產(chǎn)品、胡蘿卜、西紅柿、紫菜、芋頭、紅薯、核桃、花生、黑芝麻、牛奶豆?jié){以及豆制品等。其實(shí),如果食物能有效防控近視就太簡(jiǎn)單了,事實(shí)上,不挑食的生活習(xí)慣對(duì)眼睛,對(duì)兒童青少年身體的發(fā)育也是很重要的。