吃藥別用飲料送服

孟昭群

患病吃藥應該用開水送服，用飲料送服藥品或服藥后馬上喝飲料都是不科學的，不但影響藥效，而且會增加藥物毒性副作用。因此，吃藥別用飲料送服。

碳酸飲料 碳酸飲料如可樂、雪碧、美年達等，其中含有的二氧化碳與胃酸中和后，會減少弱酸性藥物（如異戊巴比妥等）的吸收，同時增加弱堿性藥物（如紅霉素等）的吸收。前者可能達不到應有的藥效，后者可能間接導致過量，容易出現不良反應。此外，碳酸還會影響某些藥物的穩定性。

甜飲料 含糖飲料會減慢胃排空速率，從而增加藥物在胃里的吸收。糖還會抑制對乙酰氨基酚等退熱藥的吸收，影響療效。潑尼松等激素藥物本身能增高肝糖原，升高血糖，如果同時攝入糖，會使血糖在短時間內升高。服用復合維生素等營養補充劑時，糖還會干擾微量元素的吸收。某些中藥，如馬錢子和苦味健胃藥的效果也容易受到糖的影響。因此，不宜用含糖甜飲料送服藥物。

茶飲料 中藥、西藥都不能用茶飲料送服。茶含有較多的鞣質，鞣質可降低酶制劑（胃蛋白酶、乳酶生、胰酶、多酶片）的生物利用度，可使抗生素（四環素、氯霉素、紅霉素、利福平）和磺胺類藥物失去抗菌活性，毒副反應增加；鞣質可與硫酸鋅、葡萄糖酸鋅、硫酸亞鐵、富馬酸鐵、洋地黃甙類、維生素B1、氨基匹林、麻黃堿、奎寧生成沉淀、變性、失活，療效降低；鞣質能對抗潘生丁的擴冠作用。鞣酸與鐵劑類藥物會生成鞣酸鐵沉淀，這不僅阻礙了藥物的吸收，對胃黏膜的刺激也特別大，可出現惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛和胃部不適等不良癥狀。

含乳飲料 含乳飲料能夠明顯影響人體對藥物的吸收速度，降低藥效。含乳飲料的鈣離子可與四環素族、異煙肼生成絡合物或螯合物，不易被胃腸道吸收，減弱抗菌作用；服用降壓藥同時喝牛奶或含乳飲料，可能引起血壓驟升。心衰病人服用洋地黃、地高辛等藥物治療時，又喝大量含乳飲料，容易產生中毒反應。用含乳飲料服藥，很容易令胃腸出現鈣化物，導致藥力失效，嚴重者更會生成膽結石、腎結石。因此，在服藥前后1～2小時內最好也不要喝含乳飲料。

果汁飲料 柚子汁、橙汁和蘋果汁會抑制部分抗過敏藥、心臟病藥、癌癥藥和抗感染藥的功效。同時，果汁還會放大另一些藥物的藥效，使體內藥物水平突然升高，造成危害。果汁飲料可增加呋喃旦定、利福平、阿司匹林、消炎痛在腎臟的重吸收，加重腎毒性；可與氨茶堿、胃舒平、碳酸氫鈉產生中和反應，使療效降低或喪失；可使紅霉素分解失效。葡萄柚汁中含有肝藥酶抑制劑，吃降壓藥喝葡萄柚汁會出現低血壓，嚴重時會有生命危險。果汁飲料送服復方阿司匹林等解熱鎮痛藥和黃連素等糖衣片藥物，會加速藥物溶解，刺激胃黏膜，重者可能導致胃出血；若用其送服復方氫氧化鋁等堿性治胃痛的藥物，則會酸堿中和使藥物完全失效；若用其送服磺胺類藥物，則降低藥物的溶解度，降低藥物的吸收和利用，如飲用過多此類飲料，還可能引起尿路結石。

礦泉水 礦泉水含有多種微量元素，某些金屬元素可使四環素族、異煙肼抗菌作用減弱，強心甙類毒性增加。因此不能用礦泉水送服藥物。