開心媽媽專線

高維新

Q我兒子寶寶9個月了，經常吸吮手指，手指都吃紅了，甚至拇指都吃出濕疹，怎么扳也無濟于事，真是煩死了。作為家長怎樣認識寶寶吸吮手指呢？

A9個月的嬰兒吸吮手指，就是咱們常說的吃手，很是常見。一輩一輩的寶寶都是這樣過來的。家長既不要焦慮，又不要煩惱。有人認為吃手不是壞事，而是好事，甚至可以說，吃手的寶寶比不吃手的寶寶更聰明一些。

嬰兒吮吸手指是有意義的：

①嬰兒時期時期吮吸手指是嬰兒智力發展的一個信號，是嬰兒進入手指功能分化和手眼協調準備階段的標志之一。

②嬰兒吃手是快樂心態的標志，家長不要輕易打攪孩子的快樂。

Q我的寶寶1歲半，一個多月前剛剛口腔潰瘍過，現在又發了。經常口腔潰瘍是不是因為吃了上火的東西？還是有其他原因？我們應該怎樣預防？

A口炎有許多種，如果您說的是卡他性口炎，這是口炎中最輕的一種，限于黏膜輕度病變，多見于嬰幼兒。臨床表現為口腔全部黏膜包括舌、頰、牙床、腭及唇部出現充血、水腫，呈紅絨狀，重者表層剝蝕，口涎多，飲食覺痛，食欲較差，大便有時干燥。病因有三：①新生兒口腔黏膜非常細嫩，又比較干燥，若用粗制物品擦洗口腔，容易受傷和感染而致發炎。②食物太熱、太硬，或藥物刺激，均可損傷黏膜引起發炎。③上呼吸道感染、胃腸道紊亂及發熱疾病的患兒，加上口腔不潔等等，都可能引起此病。如果是皰疹性口炎、急性潰瘍性口炎，病因分別是病毒和細菌，預防要從各方面著手，比如注意口腔衛生、消毒隔離、別與病兒接觸等。皰疹性口炎還可能是手足口病的早期癥狀，要注意隨診。

Q你在臨床上如何選擇兩種退熱藥？

A建議如下：

①首選對乙酰氨基酚，6個月以上的嬰兒及兒童也可以使用布洛芬，因為兩種藥物使用每日都不超過4次，所以一般每6小時才可以服用1次；

②高熱頑固不退的狀況下，兩種藥物每4小時交替使用，這樣每日可以各用3次；

③盡量不合用對乙酰氨基酚復方制劑，有可能藥物疊加而過量；

④有些中成藥雖有清熱解毒的作用，甚至退熱作用，可以合用，但不能歸為解熱鎮痛藥的范疇。

Q寶寶3歲剛上幼兒園，有點兒不適應，經常發燒。這一個月連續發燒3次。每次大夫都讓化驗血常規。本來寶寶就瘦弱，常取血化驗會不會造成寶寶貧血呢？

A寶寶邁出家門的一小步，卻是人生的一大步。要找出原因，讓寶寶逐漸適應幼兒園的生活，減少發病的幾率。取血化驗問題，小兒的血容量較成人稍多，平均約為體重的8%～10%，或每公斤體重80～100毫升。如果血容量按每公斤體重90毫升計算，3周歲的寶寶如果體重為14公斤（年齡乘以2再加8），血容量可達1260毫升。毛細血管取血法僅采血20微升，即0.02毫升，是不會造成貧血的。

Q現在是否還用注射用解熱鎮痛藥？

A我們說“能口服藥的不打針”是一般治療原則，主要是防止注射過度或擴大，并不排除注射治療。現在肌肉注射安痛定和安乃近已經不用。但注射用解熱鎮痛藥有精氨酸乙酰水楊酸（精氨酸阿司匹林）和賴氨酸乙酰水楊酸（賴氨匹林）等仍在使用，前者可以肌肉注射，后者可以肌肉或靜脈注射。

Q我家男寶寶2歲半，天生外向，活潑好動，我們真擔心他是不是得了多動癥？

A活潑好動是孩子的天性，特別是幼兒期的孩子，手和腳的動作已經協調自如，大腦發育逐漸完善，有強烈的求知欲和好奇心。但由于這一年齡段的孩子大腦的抑制能力較差，自我控制能力就更差了，所以，常常是手不停，腳不停，做事沒長性，這些都是正常現象，不能因為孩子好動就認為是多動癥。不過，隨著寶寶的成長，家長要善于引導寶寶，適當約束寶寶，讓寶寶能坐得住，能聽得進家長的話，做事有點長性才好。

Q對于發熱病兒可否配合使用經皮膚退熱貼劑？

A可以的。貼劑多由非織造布及醫用聚丙烯酸樹脂、纖維素、薄荷腦和水制成，在醫用冰箱冷藏保存，只要遠離敏感部位皮膚（眼睛、嘴部），寶寶皮膚又不過敏，增加一種給藥途徑，配合起來退熱效果會不錯。