試述大型醫療設備維修成本的關鍵影響因素

楊明利

[摘 要]隨著我國科學技術以及醫學技術的不斷發展，大型醫療設備的運用也越來越廣泛，但是就目前而言，我國大型醫療設備的維修現狀不容樂觀，依然存在著許多問題，使醫院在大型醫療設備的維修上花費了過高的成本。本文從大型醫療設備維修成本的關鍵影響因素入手，并結合有效的維修方案，提出加強醫療設備維修成本管理的有效措施，旨在降低我國醫院大型醫療設備的維修成本。

[關鍵詞]大型醫療設備 維修成本 關鍵因素

中圖分類號：R197.39 文獻標識碼：A 文章編號：1009-914X（2016）02-0392-01

引言

醫學技術的不斷發展使得我國醫療事業也得到了迅速的發展，醫療事業不斷發展的一個重要標志就是大型醫療設備的引進，不僅促進了醫院新學科的不斷發展，同時也使醫院的治療診斷水平得到了進一步的提升。但是，大型醫療設備在運行的過程中容易出現各種故障，如何對大型醫療設備進行有效的維修和保養成了一個重點問題，只有控制醫療設備的維修成本，降低醫院的運行成本，才能 提高醫院的經濟效益。

1.目前大型醫療設備的維修現狀

隨著社會多元化的不斷發展，每個行業的市場競爭力都越來越激烈，醫療設備的銷售市場也是一樣，為了在激烈的市場競爭中脫穎而出，醫療設備生產廠商越來越注重售后服務，尤其是一些大型設備，一些生產廠商為了獲取更多的利益，不僅將技術壟斷，還嚴格控制了醫療設備的配件的供貨渠道，在出售設備時不會提供專門的維修配件，導致醫院的大型設備在出現故障時無法自行維修，使醫院醫療設備的維修工作變得更加困難，一些設備維修工程師因為沒有相關的技術資料不能準確對設備進行診斷和維修。大型醫療設備的維修是一項技術含量比較高的工作，由于設備的集成性和自動化非常高，醫院自主維修的能力更是受到了限制，從而導致維修成本的升高。

2.大型醫療設備維修成本的影響因素及可控性分析

2.1 大型醫療設備維修成本的影響因素

根據維修管理理論以及成本管理理論，并結合醫院對大型醫療設備的實際維修特點，大型醫療設備維修成本的影響因素主要包括管理人員對風險的態度、大型醫療設備的設計制造以及停機率、經濟效益、維修響應速度、配件的供應、設備的使用環境以及維修策略等，其中最直接的影響因素就是維修策略和停機率。

停機率就是醫療設備在出現故障停機時導致的損失，這是一種間接的維修成本，雖然不是維修的直接成本，但是卻由于設備的維修而造成了巨大的經濟損失。影響停機率的因素又分為維修效率以及設備的可靠度，維修效率決定了維修時間，效率越高，維修的時間越短，停機率就越低，維修成本也就越低。另外，設備的可靠度越高，設備的停機率也就越低，同時維修成本也就越低。維修效率與維修成本之間具有密切的聯系，而維修效率又受到維修能力、響應速度以及設備的配件供應等都具有相關的聯系。一些設備的生產廠商為了獲取更所的利益，不僅將技術壟斷，還嚴格控制了醫療設備的配件的供貨渠道，在出售設備時不會提供專門的維修配件，導致醫院的大型設備在出現故障時無法自行維修，缺乏維修技術資料和配件，降低了維修能力，從而降低了維修效率，進而增加了維修成本。此外，維修響應速度越快，也就是可以在越短的時間內進行維修，故障修復更加及時，那么維修效率也就越高。

維修策略是影響維修費用的最直接因素，是維修的直接成本。影響維修策略的因素主要有維修效率、經濟效益、工作人員的風險態度以及設備的可靠度，其中最重要的因素就是維修效率，維修效率同時影響著維修策略和停機率。除了維修效率之外，設備的可靠度也具有非常重要的作用，設備的可靠度越高，就可以選擇最優的維修策略，那么就能取得更好的經濟效益。此外，工作人員的風險態度也和維修策略有著不可分割的聯系，如果決策者非常討厭風險，那么在選擇維修策略的時候就會選擇可靠級別更高的策略。

2.2 大型醫療設備維修成本影響因素的可控性分析

在影響大型醫療設備維修成本的各項因素中，有一些因素是容易控制的，而有一些影響因素是很難甚至無法控制的。在各種影響因素中，響應速度是一個可控性比較高的因素，維修者可以較好的對其進行控制，并且采用不同的維修策略時可以選擇不同的控制方法對響應速度進行控制。另外，醫療設備的使用環境也具有較強的可控性，并且控制起來比較容易。維修模式的可控性也比較強，不同的維修模式會對設備的維修造成不同的影響，但是可控的難度比較大。在所有的影響因素中，維修能力、設備配件的供應都具有較低的可控性，維修能力受到維修者維修能力的影響很大，更多的是由主觀因素確定的，而設備配件的供應一般是由設備的生產廠家決定的，是無法控制的。維修策略是由醫院自身決定的，雖然其影響因素非常多，每一個因素的可控性都不一樣，但是整體的可控度依然較高。經濟效益具有較強的可控性，同時控制難度也比較大，但是一般情況下并不考慮這個因素，因為這是醫院經營工作的范疇。另外，大型醫療設備的設計制造具有一定的可控性，雖然醫院不能對設備的設計和制造進行控制，但是在選擇大型醫療設備時，醫院可以通過仔細的選擇和考察選擇更加可靠的設備。最后，決策者的風險態度具有非常低的可控性，風險態度除了受到決策者自身的因素影響之外，同時還受到維修能力以及設備的配件供應的影響，而這兩者都是不可控的，決策者由于對維修者維修能力的不肯定或者了解不夠，會使決策者向風險厭惡型轉化，而廠商的配件供應的低可控性以及對醫院配件供應程序的不了解同樣會使決策者向風險厭惡型轉化，所以決策者的風險態度可控性是非常低的。

3.結語

影響大型醫療設備維修成本的關鍵因素有很多，為了真正降低醫院設備的維修成本，需要對每一個關鍵影響因素都進行全面控制，只有這樣，才能真正降低設備的維修成本。此外，醫院還應該重視故障發生前的狀態維修，在平常使用過程中加強對大型設備的保養和維護，從而提高設備可靠度的可控性，有效控制設備維修成本。

參考文獻

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