預防血壓波動的十二條建議

凱 敏

對高血壓患者來說，血壓波動對重要臟器的損害要比血壓保持相對穩定嚴重得多，并發癥更多，死亡率也更高。為此，醫學專家對高血壓患者的日常生活提出了以下12條建議，目的在于減少血壓波動，減輕重要臟器損害和減少心腦腎急性事件的發生風險。

防止情緒波動精神緊張、憤怒、悲哀、抑郁、焦慮、恐懼等情緒波動都會引起大腦皮質過度興奮，造成血壓波動幅度過大，并且這也是心腦血管急性事件突發的重要誘因。所以，高血壓患者要注意加強心理調節，防止情緒波動，關鍵一點就是要做到豁達樂觀，不為小事斤斤計較，從容對待挫折與疾病。

積極戒煙戒酒煙草中的尼古丁可引起全身小血管收縮，大量吸煙易致血壓升高；酒精中的乙醇可使心跳加快和情緒波動，酗酒也會造成血壓升高。吸煙加酗酒的危害更大，這也是心腦血管急性事件的重要誘因。所以，高血壓患者要把戒煙、戒酒擺在重要位置，不可放縱自己。

預防便秘發生便秘者大便秘結，排便時往往更加用力，還會屏氣，這些都可引起腹壓升高，加大腹腔內大血管的阻力，導致全身肌肉與血管收縮，容易造成血壓驟升。另外，長期便秘還會引起高血壓患者情緒波動、失眠及食欲減退，使得血壓容易發生波動。所以，高血壓患者要多吃新鮮蔬菜和水果，并積極參加體育活動，以增強腸蠕動，預防便秘的發生。

避免攝鹽過多攝鹽過多是高血壓病進展危險因素之一，因為過多攝入食鹽既加重水鈉潴留，又可促進腎素-血管緊張素分泌，導致全身小血管收縮。無論是水鈉潴留還是全身小血管收縮，都會引起血壓波動。所以，高血壓患者要把限制食鹽攝入作為飲食調理的第一要素，每日攝鹽量不超過5克。

減少脂肪攝入攝入脂肪過多可引起血脂升高，加重動脈粥樣硬化，導致血管變硬，管腔變窄，增加血流阻力，升高血壓。所以，高血壓患者要注意減少脂肪攝入，特別是少吃動物類脂肪，如奶油、牛油以及動物內臟、肉皮等。

防止過度飽食飽食可使交感神經興奮性升高和腹壓增高，使得血管收縮和血管阻力增大，造成血壓波動。尤其是對高血壓患者來說，飽餐后的血壓波動更加顯著，飽食同時也會加大心肌梗死和腦卒中的發生風險。所以，高血壓患者要注意少食多餐，避免飽食，尤其是要防止暴飲暴食，以防止血壓波動。

不可劇烈運動高血壓患者應當積極運動但不可劇烈運動。任何強度過大或活動量過大的運動都會引起交感神經過度興奮，致使全身小血管收縮而使得血壓升高。專家建議高血壓患者要以有氧運動為主，即步行、慢跑、游泳、打羽毛球和做廣播操等。

不要久看電視長時間看電視、玩電腦等都可造成大腦皮質緊張，使得兒茶酚胺和腎上腺素分泌增加，導致血壓升高。所以，高血壓患者要控制看電視和玩電腦的時間，每次連續不超過半個小時。

節制性生活因為性生活時交感神經系統興奮，心跳加快，容易使得血壓升高，所以，高血壓患者性生活應有所節制。特別是在疲勞、酒后、大病初愈等情況下要禁止性生活，也不要在剛洗完澡后就進行性生活。

不隨意停藥高血壓患者需要長期堅持降壓治療，時服時停降壓藥是很危險的。因為隨意停藥不僅引起血壓波動，還會因血壓“反跳”而引起頭痛、頭暈癥狀，甚至因為血壓驟然升高而有腦出血的危險。所以，高血壓患者務必要注意遵醫囑用藥，提高用藥依從性。

注意御寒保暖高血壓患者多為中老年人，對氣候變化較為敏感，一旦氣溫驟降便會出現血壓波動。所以，中老年高血壓患者每到冬春季都要特別注意御寒保暖。

避免洗澡水過熱、過涼洗澡時的水溫過高或過低都會刺激體表皮膚，致使血壓波動幅度增大。因此，高血壓患者洗澡前要調節好水溫，保持38～40℃的恒溫，防止因洗澡水過熱或過涼產生不利影響。