醫院應付賬款的全方位管理

李璇

摘 要：近年來，我國的醫療改革開始全面推行，應付賬款是醫院資金流動的主要內容，能夠緩解資金緊張的局面，使資本運作起來。但是，我國醫院在對賬款進行管理的過程中卻存在很多不足，應付賬款到賬速度慢，還存在不到賬的現象，嚴重阻礙了醫院的進一步發展。針對這樣的現象，我國各大醫院一定要從高質量的管理入手，實現賬款的制度化運作，并將其作為基礎，對醫院實施全方位的管理，從而完善賬款管理體系，為醫院更好的服務百姓奠定堅實的基礎。

關鍵詞：醫院;應付賬款;全方位管理

隨著社會經濟的飛速發展以及現代化建設的逐步完善，我國百姓在追求物質享受的同時，對健康的關注度也越來越高。應付賬款是醫院管理工作的重點，由于醫院業務的擴張和規模的擴大，使得資金流動頻繁，供需矛盾也慢慢暴露了出來。對應付賬款實施全方位的管理，改善以往的工作不足，能夠緩解資金不足的現狀，而且有助于做好醫院開支的明細記錄，更好的反映資金的利用情況，為決策的正確性打下基礎。

一、醫院應付賬款的相關概述

應付賬款是醫院應該支付給其他企業的資金，它主要是指醫院因購買設備、醫療用品、材料物資或者雇傭員工所花費的資金，是醫院花銷的主要內容，屬于成本開銷一類。

對應付賬款實施全方位的管理和控制，有助于醫院更好的了解資本的運作情況，做好應付賬款的管理，還能夠解決賬目與實際收支出現的不平衡現象，然后根據科學的手段做出預防，實現對賬款的有效應用。

二、醫院應付賬款在管理上存在的問題

全方位管理是對資金進行的全面把控，能夠掌握資本的運作，控制好資金的使用數額，降低財務報表中的錯誤。然而在賬款的實際管理過程中，卻存在很多不足，嚴重阻礙了醫院的服務水平。

第一，應付賬款掛賬不及時，影響賬目的準確性。醫院財務系統與物資信息系統是對應存在的，各自運行，互不干涉。資產進入的時候已經在物資信息系統中進行了入庫處理，可是相關管理人員卻沒有將發票入庫的記錄長傳到財務系統，有的相隔幾個月才進行統計，或者供應商未提供發票，后勤物資倉儲部門沒有對已入庫但發票未到的材料入庫單上報財務部門暫估入賬。這樣一來，就會造成財務信息與賬目信息的不對等現象，在固定資產明細中無法持平，找不到資金缺乏的原因。

第二，沒有設置“預付賬款”科目。預付賬款是醫院在資金花費之前進行的預算，屬于明細賬目中的一類。一些醫院沒有按要求預付款項，在預付賬款付費的時候，只能記入其他費用之中，嚴重阻礙了賬目的穩定性，還有可能導致賬款的重復發放，給醫院帶來不必要的經濟損失。根據規定要求，應付賬款與預付賬款業務必須要以合理的方式為合同提供依據，并，.利用預付款項作為其間的中轉項目，預防私設小金庫的行為。

第三，應付賬款在支付過程中存在風險。目前，利用網絡轉賬的方式開始興起，一些醫院為了簡化程序，采用網銀支付的方式交款，只將經辦人簽字的支票存根作為付款憑據，沒有同時將銀行蓋章確認付款的出票人回單作為付款依據，很容易引發舞弊現象。與此同時，一些外地供貨單位會讓業務員直接負責款項的收取，一些道德素質不高的工作人員就會從中徇私舞弊，將賬目轉到個人名下。

三、醫院應付賬款的全方位管理

想要解決以往醫院應付賬款管理中存在的不足，就一定要找到有效的手段實施控制，對賬款實施全方位的管理，細化管理內容。

（一）嚴格執行“采購與付款業務”崗位職責分工控制制度

建立采購與付款業務的崗位責任制，明確相關部門和崗位的職責、權限，確保辦理采購與付款業務的不相容崗位相互分離、制約和監督。采購、驗收、儲存、應付賬款業務記錄和貨幣資金的支付必須由不同的部門或人員獨立辦理，確保應付賬款發生和核準采購業務的協調性，明確崗位責任制，實現科學分工，樹立人們的職責意識。

（二）健全會計科目

會計科目的健全完善是保證醫院資金合理利用，做好資金明細的關鍵。沒有完善的科目作基礎，就無法保證資金正確的分類，賬目的記錄也會出現問題。醫院的采購部門一定要根據要求，及時將入庫單、發票的原始數據傳到相關部門之中，根據發票數值進行有效的處理。當發票和材料入庫后，要對付款交易做出及時的記錄，將數據納入應付款項之中。此外，物資采購部門還要將手續齊全的數據送到財務部門，不符合規定的物資不能進行掛賬處理，并分設二級科目，注明科目明細項目。

（三）加強內部控制管理，做好應付賬款的核對工作

完善內部管理工作，是加強控制的重要環節，采購部門必須建立詳細的供貨明細賬目表，其中要包括銀行賬號、開戶銀行、聯系人地址等內容，一旦出現更改，要及時進行確認和存檔工作。在藥品的支付、物資款項發放之前，要經過財務部門和采購部門的同時確認，保證沒有問題才能進行支付處理。對于應付款項項目發放出的票據，必須要與供貨單位進行接洽，讓他們清楚單據發放的原因，然后根據要求對票據進行存檔處理和簽字確認，從而保證資金的安全。

對應付賬款進行核對是醫院全方位管理中非常重要的一個環節，醫院要設立專門的會計核算項目，設立賬簿登記往來業務，并設立明細賬目數據，定期進行檢查，預防賬目出現帳實不符的現象。同時，還要對供貨單位進行核對，預防出現錯記和漏記現象，一旦發現問題要與供貨部門進行協商，即刻解決。

四、結束語

總而言之，醫院建設發展是醫療改革的重點，隨著醫院管理項目的增多，應付賬款的往來業務也隨之增加。醫院必須結合工作實際，找到全方位管理的有效辦法，明確自身在應付賬款管理中存在的不足。在此基礎上，醫院要進行有效的內部控制，健全完善相關科目，嚴格執行“采購與付款業務”崗位職責分工控制制度并做好信息的核對工作，從而對應付賬款進行全方位的管理。

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