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悲劇竟是因為一顆牙?孕婦口腔問題必須重視

2016-04-12 00:00:00繆曉偉
家家樂·中優寶貝(下半月) 2016年10期

醫生自述:僅以赤誠,懷著萬分悲痛的心情記錄下那天的情景,以此來悼念兩位逝去的嬰靈,愿他們的功德能引起后人的重視,避免類似的悲劇再次發生。

這將是我終身難忘的日子。當清晨的第一縷陽光映照在初冬金色的校園時,我踩著五彩繽紛由落葉鋪就的地毯,穿過色彩斑斕的林蔭道,緩緩地朝著醫院走去,與往常一樣開始一天的實習生活。雖然很想多看一會靜美的落葉,但一想到還有五個病人餓著肚子等著我去抽血,又加快了步伐。

抽血的都是青年人,很順利,滿滿的成就感。查完房,下好醫囑,按部就班到準備室換好衣服,進手術室。一共三臺手術,第1臺很順利,1.5小時就結束了。然后接了第2臺,我消毒完,去刷手回來穿好手術服,剛上臺教授打電話到手術室說,病房剛收入一位危重病人,下來一個回來幫忙,師兄就叫我趕緊脫下手術服,回病房去幫忙。我急匆匆脫下手術服趕回病房,看見兩位教授都在病床前為一位病人檢查。看到病人我驚呆了,一個青年婦女,挺著大肚子,被一個人扶著坐在病床上,捂著胸口急促大口的喘氣,全身青紫,頸部腫的像個球??磁赃叺谋O護儀上顯示心率130次/分,插著鼻塞吸氧,氧飽和才80%多。教授見我回來,急促地說道:”快打電話請產科、心內科、大內科緊急會診。“我立即回辦公室給各科住院總打電話,產科和心內科說馬上趕過來。大內科大夫說,正在急會診中,稍后馬上趕過來,問我基本情況,我把各項體征跟他講述之后,他說了幾項檢查項目,讓我趕緊給病人下醫囑,馬上急診查血。我下完醫囑,給物業打電話叫他們趕緊過來送血液標本,然后打出條碼。叫了一個護士幫忙抽血,抽完血之后催促物業趕緊送過去化驗。

各科會診大夫過來之后,給病人查體,看基本情況。病人已到預產期,患者口底多間隙感染壓迫氣道,病情危急,高熱390c,極易發生宮內窘迫綜合征,必須盡快氣管切開和終止妊娠。之后產科大夫和教授商量,馬上進行剖宮產和氣管切開,行口底膿腫切開引流術。之后教授聯系手術室馬上準備,并請耳鼻喉科過來協助氣管切開,定于12:30進行手術。產科的大夫打電話召集產科團隊馬上趕過來做準備,并且聯系新生兒科過來做好急救孩子的準備。我趕緊完成病人術前準備。幾位教授開始給病人家屬談話,簽署手術協議,各方人員都在緊急做著準備。此時病人突發心前區疼痛,疼得無法忍受,教授趕過去查看,緊急用藥。

很快通知手術室來接病人,護理處準備好氧氣枕給病人接上,緊急送往手術室。當我們把病人推人手術室時20多個大夫早已等候,病人上了手術臺,產科大夫聽胎心覺得胎心微弱,必須馬上剖宮產,產科團隊立即開始局麻下剖宮產,新生兒搶救的兩個團隊在一邊做好準備。產婦疼的哭喊,呼吸更加困難,緊張的5分鐘之后第一個胎兒抱了出來,是個男孩。清理好口鼻腔,由5個大夫開始緊急搶救。又過了1分鐘另一個孩子抱了出來是個小女孩,另一只團隊立即開始搶救。臺上開始縫合,臺下搶救新生兒萬分緊急,房間里所有人都屏住呼吸。幫不上忙的我在一旁干看著,急得眼淚在眼眶里打轉,只能雙手合十,祈禱上蒼保佑母子3人平安脫險。教授來來回回的踱步,新生兒科主任在緊張有序地指揮著搶救;腎上腺素臍靜脈注射,持續胸外按壓……3分鐘、5分鐘、10分鐘……第一個孩子開始恢復自主呼吸和心跳,小女孩始終還是沒有心跳。很快時間過去了0.5小時,被宣布臨床死亡。小男孩恢復了自主呼吸和心跳但是缺氧時間太長造成嚴重的腦損傷,孩子被抱出手術室繼續搶救。

產科大夫去向家屬交代情況。孩子的爸爸要求看女兒最后一面,教授讓我把孩子推到手術室門口讓家屬看一眼??粗G色割枕巾里包裹著紫紅色的小身體,我的眼淚終于止不住了。我可恨我為什么不是神醫,像電視里那樣給她輸點真氣,讓她活過來。我腳步沉重,緩慢地推著遺體來到手術室門口??吹狡餍弟嚿祥L眠的孩子,一個血氣方剛的漢子立馬放聲痛哭。1分鐘過后,教授又讓我推回手術室。

此時產科傷口快縫合完了,產婦疼的哭喊,呼吸更加困難。耳鼻喉科團隊立即行氣管切開術,由于產婦患有甲亢,甲狀腺非常大,氣管切開也是異常困難。手術室沒有適合這個病人的氣管套管,必須馬上去ICU借。教授立即給ICU住院總打電話,然后叫我趕快到ICU病房去拿。我出了手術室徑直朝ICU病房跑去,拿了套管又一路跑回手術室。教授們趕緊給病人插上,上了呼吸機。麻醉師給病人用上藥,很快病人睡著了。我們團隊開始給病人做頜下膿腫切開引流;中冼。全麻之后病人生命體征平穩,手術進行的也很順利,又過了1個多小時到下午6:00多手術才結束。

第2天下午,病人家屬說那個男孩抱到兒童醫院去搶救最后還是沒救過來??上У囊粚堷P胎,來到這個世界上只留下了一個腳印。好在他們的媽媽各項生命體征平穩,住院22天后順利出院。幾個教授分析討論病因,是因為病人左下頜的智齒殘根感染引起,由于懷孕期間不敢吃藥,感染沒有得到很好的控制,致使感染擴散到頜面部多個間隙,導致這次嚴重的后果。所謂蝴蝶效應大抵如此吧!何時才能使讓這樣的慘劇不要再次發生。

孕婦口腔保健的重要性眾所周知。懷孕后,孕期女性體內雌激素水平升高,導致毛細血管壁變薄、變脆。加上孕婦的飲食量也會比平時增多,口腔出現異樣的概率也大大增加,孕婦容易患有口腔疾病??蓜e小看這口腔疾病,口腔疾病不僅會讓孕媽在孕晚期飽受折磨,還會導致嬰兒早產概率的增加。

不少孕婦完全沒有意識到口腔疾病會帶來如此嚴重的危害。據相關權威專家論證:口腔疾病,如牙齦出血、牙周膿腫、齦瘤、智齒冠周炎、急性牙髓炎、齲齒等眾多問題均會導致嬰兒早產情況的發生。倘若在孕期服用藥物治療口腔疾病也會傷害到胎兒的成長。

在孕期患上牙周病、出現口腔問題的孕婦不少,那么,怎么樣預防和遠離口腔疾病,做好孕期口腔保健呢?

一、備孕前檢查口腔問題,及時發現情況。

在備孕前,及早去醫檢查很必要。治療的最佳時期是孕前,若有問題或隱患可及時糾正,以免情況惡化。

二、保持口腔清潔,使用孕婦專用牙膏很有必要。

孕婦在孕期通常少吃多餐,增加進食的頻率,這樣增加了口腔問題的風險。孕婦口腔保健首先要注重口腔清潔。大多數普通牙膏含有氟成分,也不利于胎兒成長。基于這種原因,孕婦專用牙膏的優越性就顯現出來了。孕婦牙膏溫和、成分安全、針對性強,能減少了口腔細菌滋生,堅固牙齒,去除異味,持久清新。像現今市面上最受孕媽媽青睞的親潤孕產婦護齒牙膏,獨特的藍莓味還可以緩解孕吐,一舉兩得。

三、飲食要均衡

懷孕后,因為要及時地補充營養,孕媽咪會大補。但是要注意的是,孕期除了要吃多、吃好之外,挑吃是不利于健康的,一些過辣、過甜、過刺激的食物還是少吃為好。孕期口腔問題不容忽視,孕媽咪口腔保健做起來??谇粺o困擾,自然吃得好睡得好心情好。

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