10大癥狀提醒您心臟不太好

每年的11月26日是“全國心力衰竭日”，而今年的主題是“認識心衰，規范防止”。

南京市中西醫結合醫院心內科主任錢春發，結合國內外專家最新的臨床經驗，總結了心衰的10大主要癥狀。他提示，如果出現這些癥狀，就要及時到心內科就診。

1. 一躺下就氣短

半夜或早晨起床時感覺無法深呼吸或者喘不過氣來。特別是用力或躺下時，胸口有壓迫感，無法深呼吸，只有坐起身，才能喘口氣。很多患者不得不墊高枕頭或選擇在椅子上睡覺，這樣才感覺更舒適些。

2. 胸口沉重如有大石

這是心衰的起初癥狀。但是初次出現這種感覺的時候，很多患者不知如何處置，而且很難描述這種異常感覺。很多患者會感到胸口有重物壓迫，類似于“溺水”感，還有些患者在深呼吸的時候感覺肺部似乎充滿液體。少數患者感覺胸痛。

3. 衣物和鞋子突然變緊

衣服鞋子變得很緊，并且發現虛胖，這些都是水腫的標志。而浮腫是心衰的早期癥狀之一，但是往往難以識別，因為浮腫可能會發生在很多不同的身體部位。比如腰圍莫名突然增大，臉和脖子突然變得又圓又胖，這些都應警惕是心衰。

4. 心悸或心跳不規則

心跳過快、心律不齊、心悸等是心衰的常見癥狀?；颊邥杏X心跳過快過猛，往往會同時伴有恐慌似的緊張感。其他類似心律不規則問題，包括房顫和房撲，如不及時治療相當危險。

5. 食欲不振

飯后很長時間仍然有飽腹感，可能同時伴有惡心、便秘、感覺胃部不適或腹痛。胸腹部有壓迫感，吃東西后感覺不適。疲勞也會導致心衰患者食欲不振，咀嚼食物都感覺很累。

6. 頭昏頭暈

頭昏或頭暈目眩是心衰最常見問題，患者感覺整個世界都在轉，常見并發癥狀還有惡心或暈車感。如果伴有心悸或心律不齊，應及時就醫。

7. 焦慮不安

呼吸急促、思緒不停、手心出汗、心跳加快都是焦慮的跡象。有些患者會把焦慮或壓力誤當成主要原因，忽視心衰。

8. 咳嗽

咳嗽也是心衰的一大癥狀。心衰型咳嗽很少像感冒咳嗽那樣多發生于嗓子，有時會咳出白色泡沫或濃痰，并可能帶有血絲。心衰更容易導致干咳，平躺或者起身的時候，咳嗽加重。

9. 容易疲勞或終日乏力

用力時或用力后，患者氣喘吁吁或感覺喘氣困難。走一段路、起身或吃一頓飯都會讓心衰患者倍感疲倦。患者躺下后，胸口就開始產生“下沉感”，之后變得焦慮且無法入睡，形成惡性循環。

10. 少尿且下肢浮腫

心衰患者24小時的尿量減少，而夜尿相對增多。同時，心源性水腫多是從人體下垂部位（如足踝、小腿）開始，且呈凹陷性水腫，而腎性水腫常常首先出現在面部。另外，心源性水腫的尿常規多屬正常，而腎性水腫的尿常規常有白蛋白。 （摘自《金秋周刊》）