八成急診并不急

前陣子，某明星因結膜炎，在夜間急診爆粗罵醫生的新聞剛沉寂，這會又冒出一個與之截然相反的例子：身為大明星的謝霆鋒，被拍到捂著流血不止的手指，安安靜靜坐在急診室外候診。

這張謝霆鋒急診候醫的照片瞬間刷爆了朋友圈。網友不僅為他安靜排隊點贊，更與不久之前某星大鬧急診聯系起來。

同樣是明星，都是夜里看急診，為何差異這么大？拋開其他不論，我想，這多少跟他們對“急診”二字的理解是否到位有關。

在香港，由于長期的醫普宣教，大家都對急診的分級制度頗為熟稔，政府也時常教育民眾，不可濫用急診資源。所以，就診之時，民眾已基本心中有數，除非病情危殆，只能靜靜輪候。即使是大明星如謝霆鋒，亦不例外。

但在國內，普通民眾對急診的分級制度多不了解，經常有誤會，不時有沖突的情況比比皆是。

君不見，醫院門診雖有上下班時間，傷病卻是二十四小時不打烊，隨時可能來襲。八小時以外的急診室里，常常是人頭涌動，而醫護人員資源又有限。病人等得久了，難免怨聲載道：“明明我比他先來，怎么先給他看了？肯定是關系戶！”“我孩子都燒到快40攝氏度了，竟然還晾在這兒不趕緊處理？！”……

病人和家屬的心情可以理解，但其實，他們也許并不知道，急診也是有輕重緩急之分的，醫護人員必須嚴格遵守急診的分級制度進行分診處理。因為，一些貌似緊急的病，其實并不著急處理；反而有些看起來平淡無奇的，情況可能很兇險。

譬如，一個被門夾到手指腫成蘿卜、正在嗷嗷大叫的病人，和一個從樓梯滾落撞到頭、靜靜坐在角落里眼神恍惚的病人，應該先治誰？答案顯而易見！前者的手外傷雖痛，但短期內不會有大危險，可以稍等處理；反而不聲不響那位，或許已經出現腦出血等損傷，如不盡早處理，后果可能不堪設想。

各種病例千差萬別，實際情況可能遠非常人能猜想。往往需要醫護人員根據專業知識，作準確判斷后分診，才能合理分配醫療資源。但作為普通民眾，如果能多了解一些分診分級的知識，心中有數之后，看急診時就能多些篤定，少點誤會了。

再回到之前的例子，對照急診病人分級列表，小謝的情況屬于Ⅲ級急診，所以要耐心等待一段時間，才能得到處理。至于那位去急診看結膜炎的某星，其實在醫生看來，應該分屬Ⅳ級，情況并不那么緊急，完全可以第二天再去門診就醫，而沒必要在急診耗資源。相信她看過該篇，明白個中緣由之后，也能理解當值醫生的處理了。

（黃海菱/文，摘自《家庭醫生》）