王佐俊
淺談大型醫療設備的社會效益
王佐俊
大型醫療設備的社會效益,即設備的使用給人們創造的利益,與經濟效益有所區別。在醫院管理中,引進大型醫療設備是其發展的必經之旅,它可以提升醫院的醫療質量層次,使醫院資源配置體系不斷完善,同時促進醫院設備管理水平的提升。但是,在設備管理使用過程中,醫院應追求經濟效益與社會效益的統一,合理使用設備,確保設備正常運行,發揮其應有的作用,同時通過提高設備使用率、降低故障率等方式提升經濟效益,繼而達到社會效益最大化的目的。
大型醫療設備 社會效益
站在醫療機構的角度考慮,引進先進的醫療設備、治療手段及藥物的確能夠有效提升醫療質量;但是站在患者的角度考慮,醫療費用過于高昂,很多患者都無法承擔治病所帶來的經濟負擔,這也是現在“看病難”這一社會難題發生的主要原因。[1]醫院引進大型醫療設備,的確能創造出較大的社會效益,但是同時需要相應的醫療政策支持及加強醫院設備的管理工作來保證其效益的實現,真正做到追求社會效益與經濟效益的統一,為民眾謀福祉。
醫療水平是評估一個醫院醫療質量的核心要素,其中就包括設備配置的合理性,大型醫療設備是醫學研究在臨床實踐領域應用的一種方式,是醫學研究實用化的主要手段。因此,醫院要想獲得長遠的發展,就必須保證院內醫務資源跟得上醫療技術發展的腳步,設備的更新也是必需的。總而言之,大型醫療設備的使用具有以下社會效益:
第一,對于醫院來說,引進大型醫療設備的確能大大提升其診斷的正確率和治療效果,能提升醫院的醫療水平。醫院作為具有福利性質的機構,其發展必須站在民生的角度上。引進大型醫療設備具有長期效益,是醫院變革的必經之路,比如臨床診斷設備的更新就經歷了“X線片→CT→MRI”的更新過程,使得醫院的疾病診斷正確率不斷提升,這就是先進醫療技術設備在臨床上的應用對于醫療質量提升的最直接的證據。
第二,引進大型醫療設備可以推動醫院資源配置體系進一步完善,促進醫院設備管理水平的提升。大型醫療設備的引進,意味著相關技術人員必須提高自身醫學素質,才能夠熟悉設備的各類使用注意事項,從而勝任新設備的使用職責,這對于醫院整體醫療實力的提升具有重要作用。為了保證醫療設備管理質量,醫院應該引進臨床工程師,專門負責各種大型醫療設備的日常養護、維修工作,保證設備正常運行,以免出現誤診、漏診或者是治療過程中儀器故障威脅患者生命安全的狀況。
(一)追求設備經濟效益與社會效益的統一
引進大型醫療設備,并不意味著就能創造較大的社會效益。設備是死的,人是活的,如何發揮設備的價值,還需要依靠醫院醫護人員的努力。雖然醫療設備的經濟效益與社會效益是兩個概念,其受益群體不同,但是可以通過提升經濟效益的方式來擴大其社會效益。在設備使用過程中,醫護人員應該確保設備的正常使用,發揮其真實作用,為醫院創造良好的口碑,獲取患者的信任,平衡設備使用價值與醫療費用這兩個點,盡量提升設備的利用價值,為民眾提供更好的醫療環境。
(二)確保醫院大型醫療設備的合理使用
據臨床數據統計,我國CT配置率為3.45臺/百萬人,MRI配置率為0.85臺/百萬人,這遠遠超過了國家規定的大型醫療設備配置標準,而設備利用率不到50%。[1]雖然引進大型醫療設備是醫院發展的必經之路,但是這種設備閑置情況是比較不合理的,徒增養護維修費用,間接地降低了大型設備所創造的經濟效益。大型醫療設備的使用價值往往體現在病情較為嚴重的疾病診治上,但是這一類型疾病的發病人數相對較少,所以為了控制醫療費用大部分時候都不會選擇使用這一設備,從而出現了設備使用率比較低的情況。加強各個醫院的合作,共享醫療設備,將設備所創造的經濟效益最大化,從而降低醫療費用,對于民眾而言是一件極其有意義的事情。
(三)加強設備管理,培養相關技術人才
引進的大型醫療設備必須由相關醫學技術人才來使用,并且進行日常養護維修,才能真正保障其使用價值。醫院在引進醫療設備后就應該培養相應的技術型人才,以確保設備的正確使用,同時由專門的臨床工程師負責設備的日常養護與檢修,及時發現設備的故障問題,確保設備的正常運行。對于具有診斷功能的醫療設備來說,出現故障沒有及時發現就可能會出現誤診、漏診的情況,患者很有可能因此錯過最佳的治療時機;對于一些具有治療功能的醫療設備來說,由于沒有替代設備,如果在治療過程中出現故障就很有可能威脅患者的生命安全,比如血液透析治療,由于其療程是相對固定的,沒有及時治療的患者很有可能因為腎臟功能不全而引發較為嚴重的并發癥。
隨著醫療水平的提高,臨床上用于疾病診斷與治療的醫療設備也在不斷更新,尤其是一些由國外進口的大型醫療設備,通用過效對果先提進升醫到療了技一術個的全使新用的,高將度設。備[2]應可以說,購置大型醫療設備是醫院發展前進的必然途徑,但是對于醫院來說,購買先進的醫療設備并不一定就能獲得相應的醫療效益,我們必須綜合各方因素分析大型醫療設備能創造的經濟效益,只有提高設備管理水平和使用率,才能真正保障設備購置所帶來的社會效益最大化。
(作者單位為遼寧電力中心醫院)
[1] 董兆華,王蓬勃,孫春堂,董藝丹,張春霞.醫療設備成本管理與效益分析[J].中國醫學裝備,2016(06):110-112.
[2] 黃燕虹,張旭,徐紅蕾.關于醫療機構大型醫療設備配置與管理的幾點思考[J].中國醫療器械信息,2016(09):29-32.