胃間質瘤靶向治療效果好嗎？

我父親最近被診斷出胃間質瘤，已進行手術治療，醫生建議使用靶向藥物治療。我想了解下，胃間質瘤的靶向治療效果如何？

江蘇揚州 董 筠

由于胃間質瘤的潛在惡性，對臨床懷疑胃間質瘤均應按惡性腫瘤手術原則進行。由于胃間質瘤往往質地脆，血供豐富，且通過血液及腹膜轉移，手術時應特別注意避免腫瘤破潰及擠壓。

評估胃間質瘤的預后，目前較經典的是根據腫瘤大小以及有絲分裂指數（MI）。如腫瘤直徑＜2厘米，MI＜5/50高倍視野，則認為是良性的，術后預后較好。當腫瘤最大直徑超過5厘米，預后較差，多數術后需要考慮接受靶向治療，但還應結合腫瘤細胞核有絲分裂計數情況，才能最終判斷是否需要。如何行靶向治療，則需要監測腫瘤免疫指標突變情況來選擇用藥，分子靶向藥物治療能明顯改善胃間質瘤的預后，顯著提高患者的生存期和生活質量。

現在，許多分子靶向藥物在不斷研發，并將投入胃間質瘤的治療中，如索拉菲尼、瑞格菲尼、厄洛替尼等，可更好地提高胃間質瘤患者的生存和預后。

楊 勇