糖尿病患者如何控制腹瀉、便秘、出汗

向紅丁

糖尿病患者由于控制胃腸的自主神經(jīng)發(fā)生病變，往往有排便障礙，以便秘多見(jiàn)，也有的表現(xiàn)為腹瀉，或者是腹瀉與便秘交替出現(xiàn)，讓患者痛苦不堪。還有的患者表現(xiàn)為清晨腹瀉，中醫(yī)上叫作“五更瀉”。通常治療方法包括：①控制好糖尿病，減少或延緩自主神經(jīng)病變的發(fā)生和發(fā)展。②多吃富含膳食纖維的食品，以利通便。③養(yǎng)成良好的大便習(xí)慣。有人認(rèn)為，清晨起來(lái)喝一杯溫開(kāi)水，不管有沒(méi)有便意，10分鐘后如廁，對(duì)保持大便通暢十分有效，患者不妨一試。④大便秘結(jié)者可采取通便措施，包括使用通便劑，如復(fù)方蘆薈膠囊、麻仁潤(rùn)腸丸、麻仁滋脾丸等。最好不用峻瀉劑如硫酸鎂等，酚酞和果導(dǎo)片對(duì)糖尿病患者來(lái)說(shuō)也會(huì)引起腹瀉，最好也不用。便秘的同時(shí)有腹脹、吃飯堵在上腹“不往下走”等癥狀，可能是胃腸蠕動(dòng)慢所造成的，可用些莫沙必利等藥物。開(kāi)塞露對(duì)身體健康影響不大，也可以使用。⑤腹瀉：可用些收斂劑，如可樂(lè)定、山莨菪堿、鉍劑（如次碳酸鉍）、易蒙停、黃連素等。⑥中藥治療大便失常很有見(jiàn)地，分陰陽(yáng)、實(shí)虛、氣血、臟腑，因人而異地進(jìn)行治療。

大汗淋漓也是糖尿病自主神經(jīng)病變的一種表現(xiàn)，由于控制出汗的神經(jīng)功能出現(xiàn)障礙，患者經(jīng)常出汗。有的患者訴說(shuō)，一動(dòng)就一身汗，吃飯、說(shuō)話(huà)、睡覺(jué)都滿(mǎn)身是汗。也有的患者不出汗，怕熱，甚至引起體溫升高。出汗多雖然不是什么大毛病，但也讓患者挺不舒服，因而需要治療。可是糖尿病自主神經(jīng)病變的西醫(yī)治療手段不太多，所以最好還是控制好糖尿病，減少自主神經(jīng)發(fā)生病變。這就要求首先做好飲食控制、體育鍛煉和降糖治療。一旦出現(xiàn)經(jīng)常性大汗淋漓的癥狀，也不要緊張、焦慮，因?yàn)槌龃蠛贡旧韺?duì)身體的損害并不大。如患者正處于更年期，可以服用谷維素等類(lèi)藥物。如果大汗淋漓，可試用收斂劑，使汗出得少些，收斂劑有己酮可可堿和山莨菪堿等。中醫(yī)利用陰陽(yáng)、氣血進(jìn)行分型，辨證施治，治療多汗或無(wú)汗往往可收到良好的效果。