糖尿病與急性胰腺炎

耶愛森

糖尿病屬于代謝性疾病范疇，胰腺炎是消化系統(tǒng)疾病，乍聽起來似乎“相距甚遠(yuǎn)”，其實兩者的病變部位都在胰腺。

年輕的糖尿病患者急性胰腺炎發(fā)生率高

胰腺的結(jié)構(gòu)十分獨特，它主要由腺泡和導(dǎo)管構(gòu)成，腺泡就像繁茂的樹葉，導(dǎo)管就像樹枝那樣與腺泡連接起來，腺泡制造、導(dǎo)管輸送胰液至十二指腸，參與食物在小腸最重要也是最后一步消化過程。

如果把胰腺主要的一部分比作湖泊的話，在廣袤的湖泊中，分散著20萬到180萬個小島，這些小島稱為胰島。胰島雖然身居湖泊之內(nèi)，卻有完全獨立的結(jié)構(gòu)，包括與腺泡完全不同的幾種胰島細(xì)胞。這些胰島雖然個頭不大，功能卻很了不得。它們分泌胰島素與高血糖素來調(diào)節(jié)體內(nèi)血糖的濃度，胰島細(xì)胞的功能出了問題，就會出現(xiàn)糖尿病或者低血糖。

科學(xué)家用普通人群和糖尿病人群兩者的急性胰腺炎發(fā)病率做對比研究，發(fā)現(xiàn)普通人群年發(fā)病率為30.1/10萬，而糖尿病人群發(fā)病率為54.0/10萬，比普通人群高出1.47倍，年輕的糖尿病患者發(fā)生急性胰腺炎的概率更高。另一名研究者稱，糖尿病人群患急性胰腺炎的風(fēng)險是普通人群的兩倍。

四大原因?qū)е绿悄虿』颊咭装l(fā)胰腺炎

1.糖尿病患者多有脂肪代謝紊亂，出現(xiàn)高血脂，高血脂增加血液黏稠度；另外因為高血脂，胰腺的小血管容易發(fā)生退行性病變，血液本身與血管因素都易導(dǎo)致胰腺血液循環(huán)發(fā)生障礙，繼而引發(fā)炎癥。

2.高血脂水解生成的游離脂肪酸對胰腺腺泡有毒性，容易誘發(fā)胰腺炎。

3.糖尿病患者免疫力差，加上血糖升高，容易發(fā)生膽管感染。

4.糖尿病的常見并發(fā)癥酮癥酸中毒容易誘發(fā)急性胰腺炎。

糖尿病患者一旦出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐等癥狀，除了應(yīng)該想到酮癥酸中毒這一常見并發(fā)癥之外，還要考慮是否存在急性胰腺炎的癥狀，或兩者同時存在。

糖尿病患者發(fā)生的急性胰腺炎比一般人的胰腺炎問題要嚴(yán)重，預(yù)后較差，需要積極治療。