糖尿病與急性胰腺炎

耶愛森

糖尿病屬于代謝性疾病范疇，胰腺炎是消化系統疾病，乍聽起來似乎“相距甚遠”，其實兩者的病變部位都在胰腺。

年輕的糖尿病患者急性胰腺炎發生率高

胰腺的結構十分獨特，它主要由腺泡和導管構成，腺泡就像繁茂的樹葉，導管就像樹枝那樣與腺泡連接起來，腺泡制造、導管輸送胰液至十二指腸，參與食物在小腸最重要也是最后一步消化過程。

如果把胰腺主要的一部分比作湖泊的話，在廣袤的湖泊中，分散著20萬到180萬個小島，這些小島稱為胰島。胰島雖然身居湖泊之內，卻有完全獨立的結構，包括與腺泡完全不同的幾種胰島細胞。這些胰島雖然個頭不大，功能卻很了不得。它們分泌胰島素與高血糖素來調節體內血糖的濃度，胰島細胞的功能出了問題，就會出現糖尿病或者低血糖。

科學家用普通人群和糖尿病人群兩者的急性胰腺炎發病率做對比研究，發現普通人群年發病率為30.1/10萬，而糖尿病人群發病率為54.0/10萬，比普通人群高出1.47倍，年輕的糖尿病患者發生急性胰腺炎的概率更高。另一名研究者稱，糖尿病人群患急性胰腺炎的風險是普通人群的兩倍。

四大原因導致糖尿病患者易發胰腺炎

1.糖尿病患者多有脂肪代謝紊亂，出現高血脂，高血脂增加血液黏稠度；另外因為高血脂，胰腺的小血管容易發生退行性病變，血液本身與血管因素都易導致胰腺血液循環發生障礙，繼而引發炎癥。

2.高血脂水解生成的游離脂肪酸對胰腺腺泡有毒性，容易誘發胰腺炎。

3.糖尿病患者免疫力差，加上血糖升高，容易發生膽管感染。

4.糖尿病的常見并發癥酮癥酸中毒容易誘發急性胰腺炎。

糖尿病患者一旦出現腹痛、惡心、嘔吐等癥狀，除了應該想到酮癥酸中毒這一常見并發癥之外，還要考慮是否存在急性胰腺炎的癥狀，或兩者同時存在。

糖尿病患者發生的急性胰腺炎比一般人的胰腺炎問題要嚴重，預后較差，需要積極治療。