心跳不規(guī)則？可能是房顫作祟

提到心血管疾病，不少人會想到冠心病、心肌梗死等，卻對房顫知之甚少。然而房顫是不少中老年人的常見疾病，可能導(dǎo)致腦卒中，甚至死亡等嚴(yán)重后果。

什么是房顫？

房顫是“心房顫動”的簡稱。正常人的心臟節(jié)律為“竇性心律”。“司令部”竇房結(jié)有規(guī)律地發(fā)號施令并傳遞至各個分部，帶著心臟各部位一起跳動。正常情況下，心率為60～100次/分，然而當(dāng)房顫發(fā)作時，心房異常信號活躍，指揮心臟重要部位收縮，使得心臟跳動快速而無序。

房顫可導(dǎo)致的危害

生活工作質(zhì)量下降 首次發(fā)作或陣發(fā)性發(fā)作的房顫患者可感受到心臟快速跳動的心悸感、心跳不規(guī)則感，甚至有停跳感，有些伴隨胸悶胸痛、氣短、乏力、活動耐量下降等不適，影響正常生活節(jié)奏。

腦卒中或其他栓塞事件 房顫時心房喪失收縮功能，血液容易在左心房，特別是左心耳內(nèi)淤滯而形成血栓，血栓一旦脫落，隨著血液進入顱內(nèi)引起腦卒中，患者會出現(xiàn)口角歪斜、視物不清、偏癱、言語障礙等癥狀；進入腸道血管、下肢血管等，則造成相應(yīng)部位血管的栓塞。房顫患者發(fā)生腦卒中的風(fēng)險是普通人的4～5倍，而且一旦發(fā)生，其致死率和致殘率也更高。

心臟增大、心臟功能下降 長時間房顫發(fā)作會導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，心臟變大、心臟功能減退，發(fā)生心力衰竭，引起水腫、胸悶、氣短等癥狀，并且房顫和心力衰竭兩者相互影響、促進，互為因果。

加重基礎(chǔ)疾病 如合并冠心病，心跳突然加快可能會誘發(fā)心絞痛，加重心肌缺血。

整體評估，制訂診療方案

治療房顫需要從誘因、患者心臟基礎(chǔ)病變、并發(fā)癥、用藥禁忌等各方面整體評估，同時加強慢性病防治、做好健康管理。

控制心律 服用抗心律失常或者降低心率的藥物，射頻消融術(shù)/冷凍球囊消融術(shù)，電復(fù)律。

預(yù)防腦卒中 服用抗凝藥物，左心耳封堵術(shù)。

控制危險因素 強化危險因素如高血壓、糖尿病、高脂血癥等疾病的治療。

調(diào)整生活方式 注意調(diào)整生活方式，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。遵醫(yī)囑按時按量服藥，加強對已合并慢性病的控制和管理。

大多數(shù)基礎(chǔ)疾病可查可控 健康飲食、適量運動、心理健康、規(guī)律作息、規(guī)范化治療基礎(chǔ)疾病不僅能夠大大降低房顫的發(fā)病率和復(fù)發(fā)率，也能降低其他心腦血管疾病的發(fā)生率。