家畜潰瘍、竇道、瘺病的診治

徐立鑫

（吉林省柳河縣姜家店朝鮮族鄉畜牧獸醫站，吉林柳河 135300）

家畜潰瘍、竇道、瘺病的診治

徐立鑫

（吉林省柳河縣姜家店朝鮮族鄉畜牧獸醫站，吉林柳河 135300）

由于淺在組織壞死和病理性肉芽的發生，使皮膚或粘膜發生缺損，并缺乏愈合傾向的，稱為潰瘍。

家畜；潰瘍；診治

1 潰瘍

（1）病因。創內存有壞死組織、污染的縫線、彈片等異物；機械性、溫熱性及化學性等因素的多次反復作用；患部血液供應不足或中樞神經系統、外周神經的損傷和內分泌紊亂所致的神經營養性障礙；營養不良、維生素缺乏及腫瘤疾病；繼發慢性貧血、慢性中毒、敗血病、流行性淋巴管炎、鼻疽和壞死桿菌病等全身性疾病時。

（2）診斷要點。①單純性潰瘍：多見于久不愈合的創傷。基底被覆有玫瑰紅色健康肉芽組織，表面覆有薄層膿性分泌物。邊緣有淡紅色或淡紫色的上皮。潰瘍周圍腫脹和疼痛輕微。②炎性潰瘍多：見于局部感染后，創內引流不暢，長期刺激機體所致。潰瘍邊緣、基底部，被覆有鮮紅的肉芽組織。潰瘍面上有大量的膿性分泌物。潰瘍周圍腫脹，觸痛。繼發感染時，炎癥增劇，肉芽面壞死，膿汁稀薄，潰瘍面積擴大，變為進行性潰瘍。③壞疽性潰瘍：多見于凍傷、壞疽和壞死桿菌病時，迅速形成潰瘍和組織的進行性壞死。潰瘍面上被覆有軟化污穢的組織分解產物，呈惡臭腐敗液狀。有時伴有全身癥狀。④蕈狀潰瘍：多見四肢下部。肉芽組織過度生長，超出于潰瘍的邊緣，呈蕈狀增殖，藍紫色，柔軟易出血，表面凹凸不平，其上被覆黏性、膿性分泌物或形成膿痂。潰瘍周圍組織呈炎性浸潤，上皮生長非常緩慢或不見上皮生長。⑤胼胝性潰瘍：多見于不合理使用強刺激性化學藥劑引起。潰瘍周圍皮膚硬化，邊緣致密呈軟骨樣硬度，肉芽組織蒼白、平滑無顆粒，過早地形成疤痕，缺乏上皮。⑥無力性潰瘍：多由于機體衰弱、維生素缺乏和局部血液循環障礙引起。潰瘍面久不愈合，肉芽生長無力，顆粒小呈灰白色，附少量膿性分泌物，上皮生長停止。⑦神經營養性潰瘍：神經損傷時多見。肉芽蒼白或發紺，分泌大量污灰色的粘液膿性分泌物，邊緣菲薄，無上皮新生，無痛。久者呈圓形，肉芽顆粒消失，分泌少量的漿液、粘液性滲出物，邊緣肥厚，無痛。

（3）治療。消除發病原因，及時處理創傷，合理用藥，補充維生素，加強飼養管理，可以減少本病的發生。治療各種潰瘍時，針對發病原因，對癥治療才能達到良好的效果。首先要創造創傷愈合的良好條件，根據創傷的處理方法進行。需要切除時，應在麻醉情況下進行，修整創緣，刮除病理肉芽組織，必要時進行皮膚矯形，密閉縫合。選用魚肝油、水楊酸軟膏以促進上皮的生長，輔以普魯卡因封閉療法、激光療法和紅外線照射，刺激肉芽組織生長。或用收斂、腐蝕性藥物，如高錳酸鉀粉、硝酸銀棒，控制肉芽過度生長。服用維生素，加強營養，增加蛋白質飼料，增強機體的抵抗力。

2 竇道

竇道是發生于機體的異常通道，從中不斷流出病理性液狀物，久不愈合，呈盲管狀，多有一個竇口與體表相通，偶有數個竇口。

（1）病因。創傷深部存有異物，如彈片、沙石、草秸、縫線、紗布和棉球等，或存有壞死的組織，如筋膜、腱膜、韌帶和腐骨片，或創傷內有蓄膿間隙造成排膿困難。竇道壁疤痕化或上皮沿內壁延伸，致使竇道不能愈合。

（2）診斷要點。體表出現竇口，不斷流出多少不等的膿汁。竇道口多有肉芽組織贅生，久之竇道壁疤痕化，光滑，內腔狹窄，竇口呈凹陷，漏斗狀。

（3）治療。治療竇道最好的方法是手術療法，擴創后切除竇道壁，清理竇內的壞死組織，取出異物，之后按化膿創治療。創內有異物的竇道，應用任何藥物也不會治愈。治療較復雜的竇道需經數次手術方能徹底治愈。用擴大竇口或做相對切口可治愈因引流不暢所致的竇道。

3 瘺

瘺是發生于機體的異常通道，從中不斷流出生理性物質，久不愈合，管道是兩邊開口。瘺可分先天性瘺，如臍瘺、膀胱瘺及直腸陰道瘺等，瘺管壁常被上皮組織覆蓋；后天性瘺較多見，如分泌瘺（腮腺瘺、乳腺瘺）、排泄性瘺（食道瘺、胃瘺和腸瘺等）。瘺可借助于管道使腺體、有腔臟器與體表相通，經常見到從中流出其相應器官的分泌物（如唾液、乳汁）和排泄物（食物、胃液、腸液、糞便等），也可使有腔器官互相溝通。

（1）病因。先天性瘺是由胚胎期間畸形發育的結果，后天性瘺多由于損傷腺體器官和有腔器官所造成。

（2）診斷要點。①分泌瘺：當采食時，有大量的唾液由瘺口滴出，或呈線狀射出。經久的病例，瘺口很小，呈漏斗狀，瘺口長期不愈。②排泄性瘺：從瘺口流出各種瘺內相應的內容物，如食物、尿液、食糜和糞水等。小腸瘺常因脫水嚴重而引起動物死亡。

（3）治療。①腮腺瘺的治療：如是小部分腺體或細小的導管分支損傷形成的瘺，可用防腐藥液清洗創內，再涂布促進肉芽生長的藥物，以期損傷部修復。腮腺總導管損傷引起的瘺，可采用20%碘酊、10%硝酸銀液灌注，或灌注溶解的石蠟，之后裝繃帶壓迫。或向瘺內滴入甘油數滴，然后撒布高錳酸鉀粉少許，用棉球輕輕按摩，用其燒灼作用，以破壞瘺壁，造成急性炎癥閉塞管道，待其逐漸愈合。②排泄性瘺的治療：用手術療法修整部分腸壁或切除壞死的腸段部分，然后做腸管縫合和斷端吻合。手術時，防止污染腹腔，按腸管手術護理。

［1］ 孫永泰.家畜口腔炎的簡單治療［J］.河南畜牧獸醫：綜合版，2001，（7）：44.