二例奶牛化膿性子宮內膜炎治療效果的臨床分析

阿孜古力·吾斯曼

二例奶牛化膿性子宮內膜炎治療效果的臨床分析

阿孜古力·吾斯曼

（新疆阿克蘇地區庫車縣獸醫站，新疆庫車 842000）

子宮內膜炎在牛比較常見，是不孕的重要原因之一。本人在庫車縣獸醫站門診工作期間，接診了兩例子宮內膜炎的病牛，其中1例病牛通過以增強機體抵抗力、消除炎癥、促進子宮收縮、排除子宮內容物、恢復子宮的正常收縮為治療原則，進行一個療程的治療后痊愈，恢復正常的繁殖能力；另1例病牛因延誤就診，治療無效而死亡。本文對上述兩例病牛的病情和治療效果進行了分析，為本病診治的研究提供了一定的依據。

奶牛；子宮內膜炎；診治

1 病例Ⅰ

1.1發病情況

2007年4月6日庫車縣烏恰鎮規模戶4養圈農民的一頭8歲黑白花奶牛，三胎，據畜主訴：3月29日流產以后胎衣未下，3月30日從陰門露出胎衣的一部分，3月31日畜主自己把胎衣剝下，從此以后，該牛不吃不喝，陰門流出膿樣物。因此來到本動物醫院就診。

1.2臨床檢查

1.2.1外部床床

體溫為38.7℃，心跳63次/min，呼吸22次/min，病畜精神沉郁，食欲減退，只吃一兩口飼料，產奶量下降，胃腸蠕動減弱，糞便稀、黑色醬油樣，從陰道流出呈灰白色的膿性分泌物，特別在牛臥下時排出較多。聽診心、肺未見異常。

1.2.2直腸床床

發現整個子宮增大，子宮壁變厚，子宮收縮反應微弱，子宮體和子宮角內觸之輕軟，有波動感。

1.2.3陰道床床

陰道檢查時有疼痛感，陰道黏膜、子宮頸外口黏膜充血、稍開張，其周圍潮紅、腫脹，流出灰白色膿性分泌物。

1.3診斷

根據本病的病史、結合臨床檢查所見的變化，診斷為化膿性子宮內膜炎。

1.4治療

1.4.1子宮沖洗的行

排出子宮腔內的炎性滲出液、凈化子宮，用0.1%的高錳酸鉀1000ml沖洗子宮，先子宮灌注藥液，然后用手通過直腸按摩子宮，將藥液排出來。兩天一次，共兩次。

1.4.2全身的行

為抗菌消炎、防止自身中毒，增強胃腸蠕動、促反芻、增食欲，強心補液，用0.9%的鹽水1000ml，10%葡萄糖500ml，5%碳酸氫鈉500ml，10%葡萄糖酸鈣500ml，安鈉咖20ml，地塞米松10ml，強安林200萬單位，混合靜脈注射。一天一次，連用4d。

胃爾康25ml，維生素B110ml，肌肉注射，兩天一次，共兩次。

2 病例Ⅱ

2.1發病情況

2007年4月2日，庫車縣烏恰鎮規模戶4養圈農民的一頭10歲齡黑白花奶牛，三胎，據畜主訴：3月21日，該牛流產出6個月的死胎，胎衣未下。3月23日，胎衣的一部分排出，一部分胎衣還在子宮內滯留，從 3月28日開始，該牛臥地不起，從陰道不斷流出膿性分泌物。

2.2臨床檢查

2.2.1外部床床

病牛精神沉郁，臥地不起，眼結膜蒼白，鼻鏡干燥，嚴重脫水，脫毛，胃腸蠕動音特別弱，反芻停止，食欲減退，把飼料吃一口就不愿吃，頭部震顫，體力虛弱，極度消瘦，從陰道流出膿性分泌物，排出物污染尾根及后軀，形成干痂。

2.2.2陰道床床

陰道和子宮頸部黏膜充血，子宮頸口周圍潮紅，有膿性浸潤，子宮頸口稍開張，子宮頸口內有帶少量濃汁的膿性分泌物，呈灰黃色。

2.3診斷

根據該牛的病史、臨床表現和陰道檢查，診斷為化膿性子宮內膜炎。

2.4治療

為補糖、強心、消炎止痛，促反芻、增食欲，恢復子宮功能，用葡萄糖氯化鈉500ml，0.9%氯化鈉500ml，5%葡萄糖注射液500ml，安鈉咖15ml，強安林200萬單位，混合靜脈注射。一天一次，連用3d。

為解熱，增強胃腸蠕動，促反芻、增食欲，解毒，恢復子宮功能，用退燒金針30ml/次，胃爾康25ml，1%硫酸亞鐵3g，產后康注射液20ml，肌肉注射。一天一次，連用3d。

3 結果分析

3.1病例Ⅰ

通過4d的治療后，病牛的精神好轉，食欲恢復正常，每天吃的飼料量為5kg左右。直腸檢查時子宮收縮功能恢復正常，子宮體和子宮角未見異常，陰道檢查時未見流出分泌物，經跟蹤調查：停藥15d后，該牛正常發情，陰道流出清亮分泌物。這是因為，一是，本病及時就診、及時治療；二是，治療方法得當；三是，畜主配合的好，用中西結合的方法療效高，該病牛以子宮內消炎、防腐及恢復收縮力的治療方法，同時用的健胃、補鈣、補液及抗菌消炎藥也起了滿意的作用。

3.2病例Ⅱ

通過3天的治療以后，該病牛治療無效而死亡。這是因為，第一，本病沒有及時就診、治療；第二，本病牛的飼養管理不好，該牛旁邊有很多垃圾和糞便，牛舍內潮濕，導致子宮不能恢復而化膿，其毒素直接侵入到血液循環而導致全身性感染；第三，畜主每天給于該牛的飼料中棉籽餅很多，可能會導致棉籽餅中毒；第四，該牛自身體力虛弱、免疫力弱，所以治療無效，導致死亡。

4 討論

（1）由于病牛的胎兒過大、助產過于、操作粗暴、胎膜滯留、消毒不嚴格等，導致發生子宮的損傷及感染。為了減少和預防子宮內膜炎的發生，應加強產房消毒，牛舍及牛床衛生清潔，避免助產時造成子宮內膜損傷，可減少產后感染的機會，并可提高奶牛受胎率，減少配種次數，縮短產后至受孕時間，增加產犢，提高經濟價值。

（2）胎衣不下是導致子宮內膜炎的主要因素。因為胎衣全部或部分不下時，在子宮內腐爛分解，腐敗胎衣啐塊，刺激子宮內膜，導致子宮內膜炎。

（3）治療子宮內膜炎要時要準確選用藥物，盲目用藥不僅無效，而且就診病情加重。

（4）治療子宮內膜炎，要做到治理并舉、內外兼顧。一方面要通過子宮清洗來清除炎癥，另一方面還要通過內外環境的改善來提高子宮抗感染的能力。根據牛生殖器官的生理特性和發情周期的生物節律，靈活掌握常規療法的用藥技巧，合理有序地完成治療過程，就能使子宮炎癥盡快解除，使母牛的妊娠恢復正常。

（5）為了提高奶牛配種受胎率，要控制和預防子宮內膜炎的發生。本治病主要是抓好預防工作。對生殖器官患病的牛，應及時治療，防止感染子宮內膜炎；注意搞好牛舍、牛體的衛生，及時處理母牛產后的有關疾病。

［1］ 賈杏林，齊長明.奶牛子宮內膜炎研究進展［J］.中國獸醫雜志，2005，41（2）：34-36.