心理護(hù)理對(duì)腦癱患兒及其家長(zhǎng)心理健康的影響

王 玲

（廣州市婦女兒童醫(yī)療中心康復(fù)門診，廣東 廣州 510120）

心理護(hù)理對(duì)腦癱患兒及其家長(zhǎng)心理健康的影響

王 玲

（廣州市婦女兒童醫(yī)療中心康復(fù)門診，廣東 廣州 510120）

目的 探究心理護(hù)理的應(yīng)用對(duì)腦癱患兒以及家長(zhǎng)心理健康的影響。方法 選取2015年1月～2016年1月腦癱患兒60例，區(qū)組隨機(jī)化法分為2組，2組均給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組則加以心理護(hù)理，對(duì)比2組護(hù)理的結(jié)果。結(jié)果 2組腦癱患兒家長(zhǎng)干預(yù)后的心理健康水平均較干預(yù)前明顯改善（P＜0.05），其中實(shí)驗(yàn)組改善程度優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組腦癱患兒的康復(fù)積極性明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論 為腦癱患者以及家屬實(shí)施心理護(hù)理，可以促進(jìn)其康復(fù)積極性的增加，對(duì)其心理健康水平進(jìn)行改善。

心理護(hù)理；腦癱；心理健康

腦癱是患兒在出生時(shí)或在出生前受到相關(guān)因素的影響，從而出現(xiàn)腦損害的綜合征，腦癱患兒的主要臨床癥狀為中樞性運(yùn)動(dòng)障礙、姿勢(shì)異常等，多數(shù)患兒存在行為異常、感知覺障礙、智力障礙以及癲癇的情況[1-2]。本文主要分析心理護(hù)理的應(yīng)用對(duì)腦癱患兒以及家長(zhǎng)心理健康的影響，內(nèi)容如下文：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2016年1月腦癱患兒60例，區(qū)組隨機(jī)化法分為2組，2組均給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組則加以心理護(hù)理，每組30例。所有腦癱患兒的家屬均不存在重要性軀體疾病、精神疾病以及溝通障礙。

實(shí)驗(yàn)組年齡均值為（7.36±3.41）歲，男女之比為15/15；對(duì)照組年齡均值為（7.40±3.40）歲，男女之比為17/13。

2組資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組以及其家屬接受常規(guī)護(hù)理，即給予其環(huán)境護(hù)理、健康教育、康復(fù)護(hù)理、用藥指導(dǎo)以及飲食指導(dǎo)等。

實(shí)驗(yàn)組以及家屬則在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理，主要包括心理支持、理論支持、社會(huì)支持以及積極參加集體活動(dòng)等。

1.3 觀察指標(biāo)

采用NEW心理健康評(píng)定量表（包括軀體化、抑郁、人際關(guān)系敏感、恐懼、偏執(zhí)等因子，評(píng)分越低，表示心理健康水平越高）[3]對(duì)患兒家長(zhǎng)的心理健康情況進(jìn)行了解。

患兒恢復(fù)積極性評(píng)價(jià)：積極性差：拒絕治療，大聲哭鬧；積極性良好：治療抵抗不明顯，緊張出汗，完成治療；積極性優(yōu)：不存在抵抗以及哭鬧行為。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

研究數(shù)據(jù)錄入SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 患兒家長(zhǎng)心理健康水平

2組患兒家長(zhǎng)干預(yù)后的心理健康水平均較干預(yù)前明顯改善（P＜0.05），其中實(shí)驗(yàn)組患兒家長(zhǎng)干預(yù)后的心理健康水平改善程度優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。如表1。

表1 患兒家長(zhǎng)心理健康水平對(duì)比（±s）

表1 患兒家長(zhǎng)心理健康水平對(duì)比（±s）

注：與對(duì)照組相比，△P<0.0 5；與干預(yù)前相比，*P<0.0 5。

組別n干預(yù)前NEW評(píng)分（分）干預(yù)后NEW評(píng)分（分）實(shí)驗(yàn)組3056.23±7.7830.22±4.12*△對(duì)照組3056.17±7.5040.29±4.83*

2.2 患兒康復(fù)積極性

實(shí)驗(yàn)組患兒的康復(fù)積極性明顯優(yōu)于對(duì)照組患兒（P＜0.05）。如表2：

表2 兩組患兒康復(fù)積極性對(duì)比 [n（%）]

3 討 論

腦癱是神經(jīng)內(nèi)科疾病之一，患兒會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言、智力、運(yùn)動(dòng)、嗅覺、心理行為等異常的情況，其治療時(shí)間較長(zhǎng)、效果并不理想，因此，較易導(dǎo)致其家長(zhǎng)出現(xiàn)不同程度的心理健康問題。

在患兒接受治療的過(guò)程中，加強(qiáng)其以及家長(zhǎng)的心理護(hù)理干預(yù)，可促進(jìn)其家長(zhǎng)心理健康水平的改善，增加患兒治療的積極性。為其實(shí)施護(hù)理干預(yù)的措施可包括：

3.1 心理支持

護(hù)理人員以患兒具體心理情況為依據(jù)，為其實(shí)施針對(duì)性的支持以及指導(dǎo)，積極為其家長(zhǎng)做思想工作，對(duì)其支持度、理解水平進(jìn)行強(qiáng)化，使其可以充分給予患兒理解和關(guān)愛，增加患兒以及家長(zhǎng)的治療信心。

3.2 理論知識(shí)

護(hù)理人員積極給予患兒以及家長(zhǎng)康復(fù)指導(dǎo)，將其對(duì)疾病的認(rèn)知程度提高。指導(dǎo)患兒以及家長(zhǎng)日?？祻?fù)訓(xùn)練的方法，指導(dǎo)其康復(fù)訓(xùn)練過(guò)程中的相關(guān)注意事項(xiàng)，包括如廁姿勢(shì)、臥床姿勢(shì)以及進(jìn)食要求等[3]。

3.3 社會(huì)支持

給予患兒社會(huì)支持，可以將其應(yīng)激反應(yīng)降低，緩解其精神壓力，從而促進(jìn)其社會(huì)適應(yīng)能力的提高，對(duì)其人際交往的信任感以及安全感進(jìn)行強(qiáng)化，促進(jìn)其身心健康的發(fā)展。對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度以及社會(huì)福利制度進(jìn)行完善，從而將其經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)降低，確保患兒可以接受有效的治療，緩解患兒以及家長(zhǎng)的心理壓力。

3.4 積極參加集體活動(dòng)

定期對(duì)患兒家長(zhǎng)之間進(jìn)行管理經(jīng)驗(yàn)交流進(jìn)行組織，扭轉(zhuǎn)患兒家長(zhǎng)的認(rèn)知態(tài)度。定時(shí)組織健康講座等群體互動(dòng)活動(dòng)，促進(jìn)不同患兒以及家長(zhǎng)之間可以相互支持以及幫助，可通過(guò)組織集體活動(dòng)來(lái)為患兒回歸社會(huì)奠定基礎(chǔ)。

綜上所述，在患兒以及家長(zhǎng)中實(shí)施有效的心理護(hù)理，不僅可以促進(jìn)患兒家長(zhǎng)心理健康水平的改善，同時(shí)可以增加患兒的康復(fù)積極性，更好對(duì)相關(guān)治療工作進(jìn)行配合，從而促進(jìn)預(yù)后的改善。

[1] 楊 錦.心理護(hù)理對(duì)患兒家長(zhǎng)心理健康水平及患兒康復(fù)積極性的影響[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2014,35(4):919-921.

[2] 陳春秀,賴偉權(quán),黃淑芬,等.對(duì)患兒監(jiān)護(hù)人實(shí)施心理護(hù)理的效果觀察(1)[J].護(hù)理研究,2014,28(36):4521-4522,4529.

[3] 常艷玲,李巧秀.新確診患兒家長(zhǎng)的心理狀況調(diào)查[J].臨床心身疾病雜志,2016,22(z1):353.

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ISSN.2095-8803.2016.15.174.02