系統化護理干預對產婦母乳喂養自信心和純母乳喂養率的改善效果觀察

楊麗冰

（廣州市婦女兒童醫療中心產科，廣東 廣州 510120）

系統化護理干預對產婦母乳喂養自信心和純母乳喂養率的改善效果觀察

楊麗冰

（廣州市婦女兒童醫療中心產科，廣東 廣州 510120）

目的 對產婦應用系統化護理干預在改善母乳喂養率和增強母乳喂養信心方面的效果進行探討。方法 選取78例產婦，按照其分娩的先后順序隨機分組，39例歸為一組，采用系統化護理干預者為觀察組，采用常規護理干預者為對照組，以母乳喂養率和母乳喂養信心作為護理干預評判標準并對比。結果 應用BSES量表測定產婦母乳喂養自信心，觀察組產婦分別在產后2周、產后5周的改善情況較對照組更優，(P＜0.05)。同一時間段觀察組的純母乳喂養率較對照組明顯要高，(P＜0.05)。結論 為了提高產婦純母乳喂養率，增強母乳喂養自信心，讓更多產婦受益，建議對分娩完的產婦采用系統化護理干預模式。

產婦；純母乳；自信心；系統化護理

近年來發現，純母乳喂養率明顯下降，據不完全數據統計，全球產婦分娩6個月后的純母乳喂養率僅僅占37%，這一數據與WHO推薦的母乳喂養率50%還有一定的距離，造成這一結果的原因可能與產婦工作原因、產后身體恢復標準有關，因此，臨床一致認為：增強純母乳喂養自信心是提高母乳喂養率的關鍵[1]。本報道通過對1年來接收的78例產婦進行護理實驗探討，旨在說明系統化護理干預模式應用的必要性，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取產婦78例作為研究對象，按照產婦分娩的先后順序隨機分組，觀察組39例采用系統化護理干預，產婦平均年齡為29歲，對照組39采用常規護理干預，產婦平均年齡為28歲。

1.2 方法

1.2.1 對照組

采用常規護理干預，即對產婦進行乳房護理，可按摩，防止出現乳汁結塊現象，同時指導產婦合理飲食，保證睡眠充足，有助于提高純母乳喂養率。

1.2.2 觀察組

本組的每位產婦均采用系統化護理干預，具體內容有：①健康宣教，本科室護理人員，對待產產婦詳細、耐心講解有關母乳喂養的基礎知識，這樣能夠盡早改變產婦對母乳喂養的看法。對分娩完的產婦，護理人員盡量在分娩完的第一時間，去病房協助產婦完成第一次母乳喂養，這種一對一的指導方式，對催乳、母乳分泌有良好的效果，另外，對母乳分泌不佳者，可及時采取按摩或利用吸奶器，來完成第一次母乳喂養，提高產婦母乳喂養自信心。②做好情緒疏導工作，產婦分娩完后，尤其是對初產者，告知嬰兒吸吮母乳的益處，增強母乳喂養自信心。對出現煩躁、焦慮、不耐煩者，要及時進行情緒安慰，使得產婦以良好的心態，提高純母乳喂養率。③爭取家屬的配合，護理人員向家屬做好宣教工作，并教會家屬如何處理母乳喂養難的問題，避免影響喂養自信心，降低純母乳喂養率。另外，建議并鼓勵有母乳喂養經驗者，多增進與產婦之間的交流，這些都有益產婦母乳喂養率的提升。④做好隨訪工作，在產婦出院前，告知其哺乳期間的注意事項，并提醒在哺乳期間隨時遇到問題隨時詢問，避免產婦母乳喂養期間出現慌亂。必要時，可上門面對面指導。

1.3 護理評判效果

應用BSES量表測評產婦母乳喂養自信心，分別記錄產后1周、2周、5周的詳細數據，評分越高，則產婦母乳喂養自信心越高，同時記錄三個時間段產婦純母乳喂養率。

1.4 統計學方法

采用SPSS20.0統計學軟件進行分析，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料采用“±s”表示，t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組產婦分娩完2周和5周的BSES量表測評結果高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組產婦不同時間段的BSES量表測評對比 （±s）

表1 兩組產婦不同時間段的BSES量表測評對比 （±s）

組別n第1周第2周第5周觀察組39108.39±6.41124.58±8.36135.49±9.35對照組39109.24±5.28115.31±9.01122.05±8.06 t / 0.6395.8556.464 P / P＞0.05P＜0.05P＜0.05

兩組產婦在產后2周和5周純母乳喂養率對比更明顯，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組產婦不同時間段的純母乳喂養率對比 [n（%）]

3 討 論

近年來模式病房的開展，護士綜合素質的提升，護理工作質量也上升到一個新的臺階。系統化護理干預作為一種先進護理方法，是醫學模式轉變的產物之一，該護理模式的推廣和應用，充分體現了護理工作的完整性、系統性、科學性。本組實驗對觀察組產婦采用系統化護理干預，具體從產婦分娩的過程實施干預，重點做好產婦情緒疏導工作和健康宣教工作，促使她們了解更多有關母乳喂養的益處，從而增強母乳喂養自信心，提高純母乳喂養率[2]。研究結果顯示：觀察組產婦分娩完第2周和第5周的BSES量表測評結果高于對照組，相應時間段觀察組的純乳喂養率也比較高，表明：系統化護理干預模式在產婦分娩完后有推廣的現實意義。

綜上，系統干預護理作為一種先進護理方法，對于增強產婦母乳喂養自信心，提高母乳喂養率都有重要作用。

[1] 戴紅霞.系統化護理干預對改善產婦母乳喂養自信心效果的研究[J].中國護理管理,2014,14(8):830-832.

[2] 邵偉維.系統化護理干預對初產婦母乳喂養自信心和純母乳喂養率的影響[J].中國高等醫學教育,2016,(8)139-140.

R248.3

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ISSN.2095-8803.2016.15.194.02