盆腔炎患者應用鹽酸左氧氟沙星治療的療效觀察

劉瑞軍（河南省衛輝市婦幼保健院婦產科，河南 新鄉 453100）

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盆腔炎患者應用鹽酸左氧氟沙星治療的療效觀察

劉瑞軍
（河南省衛輝市婦幼保健院婦產科，河南 新鄉 453100）

【摘要】目的 觀察盆腔炎患者應用鹽酸左氧氟沙星治療的療效。方法 選取2013年11月～2015年11月我院婦科收治的盆腔炎患者100例，將其隨機分為E組、F組，各50例；E組患者采取青霉素鈉來進行治療，F組采用鹽酸左氧氟沙星治療，對比兩組患者療效。結果 F組總有效率，治療后血漿濃度、高切全血黏度以及低切全血黏度、不良反應率顯著優于E組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 對盆腔炎患者實施鹽酸左氧氟沙星治療，療效比青霉素鈉更佳，操作便捷，值得推廣使用。

【關鍵詞】青霉素鈉；鹽酸左氧氟沙星；盆腔炎；療效

在婦科臨床中，盆腔炎屬于常見的疾病之一，是一種女性上生殖道感染疾病，包括了輸卵管炎、子宮內膜炎、盆腔腹膜炎以及輸卵管卵巢膿腫等等［1］。近幾年來，盆腔炎疾病的發病率越來越高，對女性的身心健康造成危害，還影響其日常生活質量。對于該疾病的臨床治療，以藥物治療為主，常用的藥物有氧氟沙星、青霉素鈉等，但是治療效果欠佳；左氧氟沙星屬于氧氟沙星左旋體，其抗菌活性比氧氟沙星要高得多，具有廣譜抗菌的效果，具有較廣的組織分布，耐藥性較低，治療后不良反應較少，目前已經被廣泛應用到眼科、婦科以及皮膚等感染疾病當中［2］。為了比較左氧氟沙星與青霉素鈉對盆腔炎的療效，本文選取盆腔炎100例患者進行研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年11月～2015年11月我院婦科收治的盆腔炎患者100例作為研究對象，所有患者入院時伴有體溫升高、白細胞計數升高、下腹兩側隱痛、墜脹等現象。所有患者進行藥物治療之前先取其尿道或者沙眼衣原體、宮頸拭子行淋球菌以及解脲支原體進行檢查，均排除淋病菌；將其隨機分為E組、F組，各50例。E組年齡20～56歲，平均年齡（34.5±4.6）歲；病程1～6個月，平均病程3.6個月；F組年齡19～55，平均年齡（32.6±4.2）歲；病程2～5.5個月，平均病程4.1個月；100例患者均通過臨床檢查確診為盆腔炎，兩組患者的一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

E組采取青霉素鈉治療，將50萬U劑量的青霉素鈉于100 mL生理鹽水混合之后，對患者進行靜脈滴注治療，2次/d，持續治療兩周為1個療程。

F組采取鹽酸左氧氟沙星治療，將0.2 g鹽酸左氧氟沙星與100 mL生理鹽水混合之后，對患者進行靜脈滴注治療，2次/d，持續治療兩周為1個療程。

1.3 觀察指標

治療之后觀察兩組患者治療前后下腹疼痛的情況，定時檢測患者體溫，并檢查患者的陰道是否出現出血情況、附件厚度、白細胞計數，評價兩組患者的臨床治療療效，并觀察患者治療前后的血液流變學指標情況以及用藥后的不良反應等，不良反應的主要表現為頭暈、食欲不振、皮疹等［3］。

1.4 療效評定標準

治愈：患者持續治療1個療程后，其臨床體征以及癥狀等完全消失；顯效：患者持續治療1個療程后，其臨床體征以及癥狀等改善不低于60%；有效：患者持續治療1個療程后，其臨床體征以及癥狀等改善20%～59%；無效：患者持續治療1個療程之后，其臨床體征以及癥狀等改善低于20%，總有效率=治愈率+顯效率+有效率。

1.5 統計學處理

采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“±s”表示，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，以P＜0.05為差異有統計意義。

2 結 果

2.1 兩組療效比較

E組治愈26例，顯效10例，有效6例，總有效率為84.0%；F組治愈40例，顯效8例，有效2例，總有效率為100%，F組患者的總有效率顯著高于E組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組治療前后血液流變學指標情況比較

E組所有患者治療前血漿濃度、高切全血黏度以及低切全血黏度、分別為（1.9±0.3）m Pa·s、（5.9±0.5）m Pa·s、（12.6±1.5）m Pa·s；治療后分別為（1.6±0.5）m Pa·s、（5.1±0.2）m Pa·s、（10.9±1.2）m Pa·s；F組所有患者治療前血漿濃度、高切全血黏度以及低切全血黏度分別為（1.9±0.4）m Pa·s、（5.8±0.6）m Pa·s、（12.5±1.5）m Pa·s，治療后分別為（1.4±0.3）m Pa·s、（4.0±0.5）m Pa·s、（9.3±1.1）m Pa·s，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05），F組患者治療后血漿濃度、高切全血黏度以及低切全血黏度明顯低于E組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.3 兩組治療后發生不良反應的情況比較

E組2例出現惡心，3例出現食欲不振，2例上腹隱痛，

皮疹、頭暈各有1例，不良反應的發生率為18.0%，F組均未發現不良反應，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

盆腔炎是一種常見的女性婦科疾病，與患者的衛生、生理習慣、流產后、產后感染等關系密切。急性盆腔炎發作的時候患者的體溫會上升，且出現腹脹現象，患者下腹通常伴有跳痛、壓痛、肌肉緊張，且月經異常，如果沒有得到及時、有效的救治，可發展為慢性盆腔炎，此時則會引發患者陰道出血、月經不調以及腹痛等，對女性身體及日常生活帶來嚴重影響。

目前，臨床上對于盆腔炎疾病以藥物治療為主，常用的藥物主要有氧氟沙星、青霉素鈉、鹽酸左氧氟沙星等。其中鹽酸左氧氟沙星屬于氧氟沙星左旋體，其抗菌活性要比氧氟沙星高出兩倍多，能夠抑制細菌DNA轉錄和復制；青霉素鈉對于盆腔炎疾病的治療，效果較好，但是治療后不良反應率較高；鹽酸左氧氟沙星不會對患者產生毒性，利用度較高，且病灶處的藥物濃度較高。本組研究結果提示，青霉素鈉與鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎患者，治療之后血漿濃度、高切全血黏度以及低切全血黏度均顯著低于治療前，但是鹽酸左氧氟沙星下降的效果更加明顯，且患者的總有效率為100%，顯著高于E組的84.0%，此研究結果與岑秀云［5］的研究結果相一致，且整個治療過程中均未發生不良反應，研究結果表明鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎疾病的安全性極高，療效更佳。

參考文獻

［1］ 裴雄越.鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎62例療效觀察［J］.海南醫學，2014，25（08）:1194-1196.

［2］ 王滿香.探討鹽酸左氧氟沙星在盆腔炎治療中的臨床療效［J］.大家健康，2014，11:174-175.

［3］ 戶 波，毋英超.鹽酸左氧氟沙星聯合甲硝唑治療盆腔炎的療效觀察［J］.中國醫學創新，2015，07:63-65.

本文編輯：蘇日力嘎

【中圖分類號】R711.33

【文獻標識碼】B

【文章編號】ISSN.2095-8803.2016.06.044.02