標識腕帶在精神科住院患者安全管理中的應(yīng)用

鄭益嬌

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標識腕帶在精神科住院患者安全管理中的應(yīng)用

鄭益嬌

【摘要】目的 探究精神科住院患者采用標識腕帶對安全管理的影響。方法 選取3 736例精神病患者，并隨機的將其分為兩組，對照組選擇傳統(tǒng)的身份識別，觀察組選擇標識腕帶給予身份信息管理，觀察管理效果。結(jié)果 觀察組患者身份識別與執(zhí)行治療的錯誤率、不良事件的發(fā)生率均優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 標識腕帶在精神科住院患者中應(yīng)用，可促使醫(yī)務(wù)人員對患者身份有效識別，降低不良事件的發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】標識腕帶；精神科住院患者；安全管理

根據(jù)《三級精神病醫(yī)院評審標準》［1］中要求：為了建立查對制度，對患者的身份有效識別，在診斷與治療活動中，應(yīng)采用兩種及以上身份識別方法保證對患者進行準確的操作，不能只將房間號或者患者的床號當作唯一的識別根據(jù)。本研究探究精神科住院患者采用標識腕帶對安全管理的影響，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2012年8月～2015年4月神經(jīng)科住院的3 736例精神病患者，并隨機的將其分為兩組，對照組中有1 756例，其中有男806例，女950例，年齡（37.51±11.94）歲。觀察組中有1 980例，其中有男1 000例，女980例，年齡（36.83±12.31）歲。兩組患者基本資料的對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用傳統(tǒng)的身份識別，就是醫(yī)護人員根據(jù)患者的床號等進行識別［2］。

觀察組采用標識腕帶給予身份信息管理。具體包括：（1）顏色選擇：藍色為男性患者佩戴；粉紅色為女性患者佩戴。（2）填寫腕帶內(nèi)容：患者入院后，值班護士在標識腕帶上，將患者的姓名﹑性別﹑過敏史﹑防跌倒的標識以及入院時間等準確填寫，并由2名護理人員共同檢查準確無誤后，在患者左手腕上佩戴，避免在傷口與皮疹處佩戴，確保松緊程度適中，能夠插入小指為最佳。為了避免腕帶出現(xiàn)脫落等應(yīng)將佩戴腕帶的意義與注意事項向患者說明，護士在患者出院時將其解除［3］。（3）腕帶管理：成立腕帶檢查制度，每天值班護理密切檢查患者佩戴腕帶情況，并對腕帶信息是不是清晰充分查看，佩戴腕帶的部分皮膚是不是完整等，如若出現(xiàn)問題，應(yīng)及時更換，保證患者身份信息的準確；護士長定期帶科室護理管理小組對患者腕帶佩戴情況與其使用效果認真檢查與評估，并給予有效的指導(dǎo)；護理部定期或不定期的實施檢查，對存在的問題給予不斷的改正。

1.3 觀察指標

對兩組患者身份識別與執(zhí)行治療的錯誤發(fā)生率﹑不良事件發(fā)生情況對比分析。本研究全部資料都來自精神科重病區(qū)的護理單元，全部數(shù)據(jù)都由專人收集與整理。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 17.0軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料用t檢驗，計數(shù)資料用X2檢驗，P＜0.05時差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組身份識別與執(zhí)行治療錯誤率對比

由表1可知：觀察組患者身份識別與執(zhí)行治療的錯誤率，低于對照組（P＜0.05）。

表1　兩組身份識別與執(zhí)行治療錯誤率對比［n（%）］

2.2 兩組不良事件發(fā)生率對比

觀察組患者不良事件發(fā)生率1.1%，其中，傷人與毀物9例﹑藏藥6例﹑自殺與自傷2例，逃跑4例。對照組患者不良事件發(fā)生率4.5%，其中，傷人與毀物34例﹑藏藥22例﹑自殺與自傷10例，逃跑13例。經(jīng)對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

神經(jīng)科的護理工作量相對較大，涉及面也較廣泛，標識腕帶的應(yīng)用，能夠使護士的操作更具規(guī)范性，使護士對護理細節(jié)更加重視，最大程度的使錯誤操作的出現(xiàn)率降低。佩戴腕帶顏色的不同，能夠促使護士對病房中重點患者更直觀的觀察，便于護士采取適當?shù)奶幚矸椒ǎ乐挂驗榛颊叱霈F(xiàn)幻覺﹑嚴重抑郁等的影響，出現(xiàn)自殺或傷人等意外情況，佩戴腕帶顏色的不同，護士可以對患者的病情更有效的識別，促使其自我防護能力提高［4-5］。

本研究結(jié)果：觀察組患者身份識別與執(zhí)行治療的錯誤率，優(yōu)于對照組（P＜0.05）；觀察組患者不良事件的發(fā)生率低于對照組（P＜0.05），說明與傳統(tǒng)的身份識別相比，標識腕帶能夠使精神科住院患者降低身份識別錯誤率，提高執(zhí)行治療錯誤率，并使不良事件發(fā)生率降低。總之，標識腕帶在精神科住院患者中應(yīng)用，可促使醫(yī)務(wù)人員對患者身份有效識別，降低不良事件的發(fā)生率，促使精神科住院患者安全性的不斷提高。

參考文獻

［1］沈念紅，徐彬，錢一平，等.標識腕帶在精神科住院病人安全管理中的應(yīng)用［J］.護理研究，2015，29（18）：2293-2295.

［2］徐彬，錢一平，沈念紅，等.不同標識在精神科住院患者身份識別管理中的應(yīng)用比較［J］.中華現(xiàn)代護理雜志，2015，21（26）：3198-3200.

［3］李蕊.辨識是病人安全的保障［J］.中國護理管理，2006，4（6）：45-47.

［4］劉晉，張穎群.標識腕帶在急診患者中的應(yīng)用體會［J］.臨床醫(yī)藥實踐，2009，18（3）：230-231.

［5］李露露.身份標識腕帶在婦產(chǎn)科安全管理中的作用［J］.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2011，5（22）：139.

【Abstract】Objective Wristbands，Psychiatric inpatients，Safety management

Application of Identification Wristband in Safety Management of Psychiatric Inpatients

ZHENG Yijiao Xianyue Hospital of Xiamen City，Xiamen 361000，China

Objective To explore the influence of psychiatric inpatients using identification wristbands for safety management.Methods 3 736 cases of psychiatric patients，and randomly divided into two groups.The control group chose the traditional identification，observation group selected wristbands for identity information management，observed management effectiveness.Results The error rate of the patients’ identification and implementation of error rate，incidence of adverse events was significantly better than the control group（P＜0.05）.Conclusion Application of identification wristbands in psychiatric inpatients can contribute to the identity of the patients and reduce the incidence of adverse events.

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.02.164

【中圖分類號】R473.74

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）02-0221-02

作者單位：361000 廈門市仙岳醫(yī)院