探討孕期保健對分娩新生兒的影響效果

●趙錦華

探討孕期保健對分娩新生兒的影響效果

●趙錦華

目的 探討進行孕期保健對孕婦分娩新生兒的影響。方法 選擇2013年3月-2014年8月期間來我院建檔的104例孕婦作為分析對象，依照孕婦意愿將其分為常規組和保健組，常規組產婦由于個人原因自愿不接受孕期保健，保健組孕婦實施孕期保健，隨訪兩組孕婦最終分娩新生兒情況。結果 保健組孕婦分娩新生兒Apgar評分明顯高于常規組，保健組不良妊娠發生率（7.7%）低于常規組（30.8%），兩組對比差異有統計學意義。結論 針對孕婦實施孕期保健能夠降低不良妊娠發生率，提高新生兒Apgar評分，對優化分娩結局來說意義重大。

孕期保健；新生兒；不良妊娠；影響

對孕婦進行孕期保健即為在婦女妊娠期間，通過健康教育的方式向其講解孕期自我保健和科學養育胎兒的方法，提高孕婦保健意識和心理健康水平，確保孕婦在妊娠期間能夠避免出現各種妊娠并發癥，并確保分娩結局的優質性，實現優生。孕婦孕期保健不僅與孕婦自身身心健康具有重要聯系，還能夠直接對腹中胎兒產生影響。本文將具體分析孕期保健對分娩新生兒產生的影響和作用，內容闡述如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2013年3月-2014年8月期間來我院建檔的104例孕婦作為分析對象，所有入選孕婦無重大系統疾病，無血液系統疾病，無精神異常，身體健康狀況優良，無煙酒等不良嗜好，在孕期保健期間孕婦依從性高，孕周均為早孕12周之內。依照孕婦意愿將其分為常規組和保健組，常規組年齡分布區間為20-35歲，平均年齡（26.6±4.3）歲，身高153.6-170.5cm，平均身高（159.1±2.3）cm，孕前體重48.1-64.3kg，平均體重（52.2±3.0）kg。保健組年齡分布區間為21-34歲，平均年齡（26.8±3.9）歲，身高154.2-171.3cm，平均身高（158.8±2.4）cm，孕前體重48.5-62.9kg，平均體重（51.8±3.3）kg。兩組孕婦除孕期保健相關項目不同外，其余各項對比差異P＞0.05，具有對比價值。

1.2 方法

由產科臨床醫師和護士長為孕婦及其家屬定期進行孕期相關知識健康教育，可借助多媒體、網絡平臺、發放手冊、開展講座等方式進行，主要內容包括：①膳食營養：孕期必須要確保攝入足夠營養，但又要注意摒棄傳統“補越多越好”的觀念，對孕婦進行正確營養指導，讓孕婦能夠正確攝入必需脂肪酸、水溶性/脂溶性維生素、碳水化合物、氨基酸、礦物質以及其他各種微量元素等，保證胎兒營養；②健康教育：向孕婦講解自然分娩和剖宮產利弊，讓其了解自然分娩對母體和胎兒的好處，掌握分娩知識，了解分娩相關技巧，減少孕婦對自然分娩的恐懼，進而提高孕婦自然分娩率。同時，定期告知孕婦來院做相應檢查[1]；③運動指導：告知孕婦在孕期進行適當運動鍛煉，可指導孕婦學習運氣保健操，鍛煉孕婦肌群，提高孕婦自然分娩過程中的產力，增強孕婦軟產道彈力，進而減少產程時間，并促進孕婦產后恢復；④生活作息：孕婦在孕期應養成良好生活作息習慣，每日保證充足睡眠；指導孕婦家屬在保證孕婦居住環境干凈整潔，且溫濕度適宜，并告誡孕婦家屬盡可能戒煙，避免讓孕婦接觸煙酒、化學物品和放射物質等。

1.3 觀察指標

跟蹤隨訪兩組孕婦最終分娩結局，統計新生兒出生后Apgar評分及早產兒、巨大兒、低出生體重兒及新生兒窒息等不良妊娠發生率。

1.4 統計學處理

2 結果

2.1 兩組新生兒Apgar評分對比

常規組分娩新生兒出生后Apgar評分為（7.13±0.95）分，保健組孕婦分娩新生兒出生后Apgar評分為（9.32±0.61）分，保健組孕婦分娩新生兒Apgar評分明顯高于常規組，且數據對比差異P＜0.05。

2.2 兩組不良妊娠發生率對比

常規組分娩新生兒中早產兒2例、巨大兒9例、低出生體重兒3例、新生兒窒息2例，保健組分娩新生兒中早產兒0例、巨大兒3例、低出生體重兒1例、新生兒窒息0例。保健組不良妊娠發生率（7.7%）低于常規組（30.8%），對比差異有統計學意義。

3 討論

隨著社會的不斷進步和人們生活水平的日漸提升，人們對下一代的重視程度愈漸增強，孕期保健因而成為孕婦孕期一項重要工作。孕期保健的最終目的是為了實現“順利分娩，母嬰健康”，旨在讓孕婦掌握科學、正確孕期知識，從而確保腹中胎兒健康成長。臨床實踐研究表明，對孕婦實施孕期保健具有較高臨床價值[2]。首先，醫務人員通過對孕婦進行全面化、系統化、規范化的健康知識講解，可以讓孕婦正確掌握孕期相關健康知識，并促使孕婦定期進行產檢，減少并發癥發生率；其次，在對孕婦實施孕期保健時，醫務人員通過和孕婦進行深入溝通交流，可以及時了解孕婦心理狀況，并針對其存在的心理問題進行科學輔導，避免孕婦產前和產后抑郁情況的發生。并使孕婦在生理和心理方面做好準備，積極應對分娩，減輕妊娠及分娩給孕婦帶來的不良影響，降低剖宮產率，有助于自然分娩；然后，在孕期保健中，還需對孕婦進行膳食營養教育，在確保孕婦營養攝入均衡的情況下，可以顯著控制孕婦體重過度增加，確保孕婦能夠順利分娩；最后，通過指導孕婦孕期進行適當運動鍛煉，可以在一定程度上降低患者剖宮產率，促使孕婦主動選擇自然分娩，且能夠避免孕婦因軟產道組織過厚造成相對狹窄問題，縮短產程時間，降低新生兒窒息發生概率。

本文通過對保健組孕婦實施孕期綜合保健工作，其最終分娩新生兒與未接受孕期保健的常規組相比，保健組孕婦分娩新生兒Apgar評分（9.32±0.61）明顯高于常規組評分（7.13±0.95），且保健組不良妊娠發生率（7.7%）低于常規組（30.8%），對比差異P＜0.05。由此可見，針對孕婦實施孕期保健能夠降低不良妊娠發生率，提高新生兒Apgar評分，對優化分娩結局來說意義重大。

（作者單位：湖北省恩施州優撫醫院）

[1]李翠苑，吳倩，古麗巴哈等.產前檢查與保健對妊娠結局影響分析[J].中國婦幼衛生雜志，2016，（01）：24-26+33.

[2]文莉，張波，易念華.孕期合理膳食對降低巨大胎兒出生率的影響[J].醫學綜述，2015，（07）：1302-1304.