中醫內科臨床研究問題探析

●梁興釗

中醫內科臨床研究問題探析

●梁興釗

中醫、中西醫結合以及相關的藥學臨床研究是構成中醫內科臨床研究的重要組成部分，是中醫治療現狀的反映，同時對于臨床治療工作的開展有著很好的參考價值。針對中醫內科臨床研究問題的探析可以對當前中醫、中西醫結合以及相關藥學臨床研究有很好的研究價值。本文針對中醫內科臨床研究的現狀及問題開展相應研究，希望對這些問題提供一些意見及建議。

中醫內科；臨床研究；問題；探析

隨著時代的不斷進步以及科學技術日新月異的發展，我國傳統中醫藥學的祥贏煙酒也越來越深入，應用也越來越廣泛，其在中醫內科臨床上的使用也很普遍。與此同時，中醫內科臨床所出現的問題以及相應現狀的研究卻少之又少，這些問題亟待解決也急需人們的關注與探析。本文將針對中醫內科臨床研究出現的問題進行相應的分析，將從中醫內科臨床研究的基本方法入手，對研究結果的現狀、中醫內科臨床工作所出現的問題以及相應對策進行闡述，希望得出一些對當前中醫內科臨床研究不斷發展的一些好的建議。

1 中醫內科臨床研究的現狀

1.1 中醫內科臨床研究的研究方法

我國當前針對中醫內科臨床研究的開展，前人已經有相應的研究以及闡述了，在對之前中醫內科臨床研究的論文及成果進行梳理、整理的過程中會發現，研究內容大致包括研究的一般情況、研究的不同方向以及研究的不同診斷標準等等。這些研究方向大約包括檢查標準的判定、專病專方的研究以及新型病因不同病因的診斷。以上的診斷標準還包括傳統的中醫診斷方式、西醫診斷以及中西醫結合的診斷方式，這也反映了當前我國中醫內科臨床研究的大致現狀及主要研究方向。這些研究成果對于我國當前中醫內科臨床診斷、治療、康復的開展工作有很好的啟發作用，對于當前中醫內科工作的進行以及很好的為患者服務有很好的引導作用。

1.2 相應研究結果的現狀及分析

當前研究結果的現狀可以大致分為三個方面——診斷的一般情況、研究方法以及診斷標準。我國當前中醫內科臨床研究大多數都是從診斷標準的確立開始的，對于一般情況有一般情況的診斷標準，同時對于這些出現的不同情況，使用不一樣的研究方法則可以多方面反映我國當前中醫內科臨床研究的現狀。從目前的研究文獻中可以看出，不少研究者的診斷標準是按照國家衛生部中藥管理局的診斷標準來開展的，這帶來的結果就是一些不使用此標準的從醫人員對于診斷標注就會有所不欲，標準的不統一是對中醫內科臨床研究的一大難題，也是亟待解決的問題。在對應有的文獻進行分析的同時會發現文章中僅有5%的研究者對于新型病因及一般病因進行了專門研究，這些重點難點的研究的缺失是對摸清一般規律的一大挑戰，對于中醫內科臨床研究的不斷進步是一大局限。在以上現狀以及問題中，可以得出的結論就是，對于相應的研究人員，應當在統一診斷標準的同時，加大在對新型病因等方面的研究上，對于一般規律的探索是比較重要的，這些對于中醫內科臨床治療的效果有直接的影響。

2 中醫內科臨床研究當前遇到的一些問題

當前中醫內科臨床研究主要集中在使用相應的理論與方法對于臨床診斷、治療的開展上，如何準確地判斷病因，實施科學的診斷治療手段都是十分重要的研究對象，但同時也面臨著很多問題，對于這些問題的探究對于中醫內科臨床研究的開展、中醫內科的不斷進步發展有著很好的啟發。

2.1 中醫對于現代與傳統的概念定位不準確

我國當前的中醫內科臨床研究還主要集中在現代中醫的研究基礎之上，它是根據醫學的相關的研究規范準則對于現代人的疾病類型進行診斷研究的，而與之形成對比的就是，我國傳統中醫的定位，或者說是概念問題。我國傳統中醫講究的是一種理論基礎，與現代醫學相比存在著很多局限性或者有狹隘的一面。這就帶來了不少問題，現代與傳統中醫概念定位的不準確會導致中醫內科臨床研究出現滯后的情況，要想促進中醫內科臨床研究的進步，就應當有與時俱進的創新精神，將創新發展的理念加入到臨床研究中去，對于概念的定位一定要準確，這樣才能做到促進傳統中醫現代化的進步，對于中醫內科臨床發展與研究是一個質的飛躍。

2.2 研究方法的滯后性

當前中醫內科臨床研究的方法還主要停留在針對不同患者的癥狀，使用隨機臨床對照實驗的方法，這就過于依賴于經驗主義，缺少科學的研究方式與方法，這所的出來的結論與成果是并不足以使人信服的，也是不科學的。要想改進研究方法的滯后性這一缺點，就應當確立科學的樣本實驗與分析的方法，有效地組織資源與力量開展針對性的實驗研究，這樣對于中醫內科臨床研究會有很好的幫助作用。

2.3 理論創新力度不足

在前一章的內容中可以看出，當前中醫內科臨床研究對于新型病因以及治療規律的摸索力度不足，這些都是源于中醫內科臨床研究的理論創新力度的不足。傳統的中醫治療理論是基礎，在此基礎上，不斷創新豐富這種理論是對自身研究能力的一個提升，同時也是對中醫發展道路的拓展。對于醫療事業的進步來說，理論創新是要建立在研究深入的基礎上的，開展中醫內科臨床研究就應該將理論與實踐相結合，在臨床研究中豐富理論，在理論創新中增加臨床治療的實際效果，給患者帶去福利。

2.4 研究人員素質的參差不齊

開展中醫內科臨床研究不僅僅注重于臨床治療的開展，還在于自身素質以及研究能力上面。研究人員的素質是決定研究結果的重要因素，目前中醫內科的研究人員的水平還主要停留在實際操作以及診斷上，對于開展科學的臨床研究缺少嚴格的訓練，這些素質參差不齊的研究人員對于臨床研究的開展帶來的結果就是科學性不強、需要深入研究等問題。要想解決這一問題，就應當進行嚴苛的訓練方法及實驗教學，優秀的研究人員才能夠給臨床研究帶來豐碩的研究成果。

3 結語

我國當前中醫醫療事業已經取得了矚目的成績，對患者病因的診斷、治療以及康復有著一套科學的方式，這對于當前我國醫療事業有著很好的推動作用。針對中醫內科臨床研究的現狀及問題研究與分析，可以指出我國當前中醫內科臨床研究中的問題，并將它及時解決。這些對于我國醫療事業的不斷進步是有著舉足輕重的作用的，科學的研究方式方法、創新的精神、兢兢業業的研究態度、準確的研究定位，這些都是對中醫內科臨床研究有著很好的啟示作用的。只有這樣，此次探析才能有其應有的作用。

（作者單位：四川省廣元市昭化區明覺中心衛生院）

[1]黎建明，中醫內科臨床研究現狀及存在的問題[J]醫藥，2015 （16）.