社區獲得性肺炎應用莫西沙星與左氧氟沙星治療的效果對照

●徐春海

社區獲得性肺炎應用莫西沙星與左氧氟沙星治療的效果對照

●徐春海

目的：本文就社區獲得性肺炎應用莫西沙星與左氧氟沙星治療的臨床效果進行對比與探究。方法：選擇我院2014年2月至2016年4月期間收治就診的社區獲得性肺炎患者62例，依據患者治療時間進行平均分組，每組患者31例。接受莫西沙星治療的患者設為研究組，接受左氧氟沙星治療的患者設為參照組，最后比對兩組患者的臨床療效。結果：研究組和參照組患者經不同方法護理后，研究組治療總有效率同參照組進行比對，研究組明顯較高，從不良反應發生率來看，研究組低于參照組，組間數據經統計差異正相關。結論：在社區獲得性肺炎治療中應用莫西沙星，其臨床療效較比左氧氟沙星更具優勢，因此，可以在臨床中進一步實踐。

社區獲得性肺炎；莫西沙星；左氧氟沙星；臨床療效

社區獲得性肺炎在臨床中較為常見，一旦不能及時治療和處理，會對患者的身心健康造成嚴重威脅。據相關統計顯示，該疾病的發病率近年來呈上升發展趨勢，且臨床以往的治療手段常以藥物為主，尤其是左氧氟沙星，應用較為廣泛。但是該藥物難于達到理想的治療效果[1]。近年來，莫西沙星引入臨床，并取得了較為理想的治療效果。為此，本次研究為探究不同治療方法的臨床價值，選擇我院2014年2月至2016年4月期間收治診的社區獲得性肺炎患者62例，現將研究結果進行如下敘述。

1 患者資料與方法

1.1 患者基本信息

本次研究獲得調查對象選擇我院2014年2月至2016年4月期間收治診的社區獲得性肺炎患者62例，且所有患者的疾病均由臨床證實。其后依據患者治療時間平均分為兩組，即研究組和參照組，每組患者比例為31例。研究組（n=31）患者中，男性患者20例，女性患者11例，最大年齡為68歲，最小年齡為50歲，經計算后中位年齡為（61.2±1.3）歲。參照組（n=31）患者中，男性患者20例，女性患者11例，最大年齡為68歲，最小年齡為50歲，經計算后中位年齡為（61.2±1.3）歲。兩組患者的基本信息由統計學軟件進行整理和分析可知，組間結果差異負相關。

1.2 方法

參照組患者入院后選擇的治療方法為左氧氟沙星，使用劑量為0.5g，其后與100ml氯化鈉相溶，靜脈注射，一天一次[2]。研究組患者入院后選擇的治療方法為莫西沙星，使用劑量為0.3g，后與100ml氯化鈉相溶，靜脈注射，一天一次。最后對比兩組患者的臨床療效。

1.3 效果評價依據

依據《抗菌藥物臨床研究指導原則》對兩組患者的治療效果進行評價[3-4]，兩組患者經不同方法治療后，臨床癥狀全部消失，經痰培養后未出現致病菌，評價治療效果顯效；兩組患者經不同方法治療后，臨床癥狀有明顯改善，經痰培養后也未出現致病菌，評價治療效果有效；兩組患者經不同方法治療后，臨床癥狀未見任何改善，評價治療效果無效。治療總有效率為顯效率和有效率之和。

1.4 指標觀察

對兩組患者治療后的不良反應進行統計，最后將所得結果予以詳細記錄。

1.5 數據結果和整理

選擇統計學軟件（SPSS19.0）對兩組患者所得數據進行整理和計數，治療總有效率和不良反應發生率以百分率（%）表示，組間檢驗選擇卡方進行，統計結果以P〈0.05為判定標準。

2 研究結果

2.1 兩組社區獲得性肺炎患者的臨床療效

研究組患者入院后接受莫西沙星治療后，治療效果顯效和有效的患者30例，治療總有效率為96.8%；參照組患者入院后接受左氧氟沙星治療后，治療效果顯效和有效的患者25例，治療總有效率為80.7%；組間數據結果經統計后可知，研究組患者的治療總有效率為高于參照組，兩組間差異正相關，數據結果詳情見表1。

2.2 兩組社區獲得性肺炎患者的不良反應發生情況

研究組患者入院后接受莫西沙星治療后，2例患者出現不良反應，其發生率占比為6.5%，參照組患者入院后接受左氧氟沙星治療后，7例患者出現不良反應，其發生占比為22.6%，組間數據結果經統計后可知，研究組患者的不良反應發生率低于參照組，且兩組間差異顯著。

3 討論

社區獲得性肺炎在臨床疾病中較為常見，且臨床治療的手段常以藥物為主。以往的治療藥物常選擇左氧氟沙星，但是難于達到理想的治療效果，且患者使用后有較高的不良反應發生率。近年來，在臨床治療中逐漸引入莫西沙星治療，該藥物具有較強的組織通透力，同時具有較長的半衰期，尤其在肺和支氣管黏膜中，其濃度可達到最高，較比血漿濃度也明顯較高[5]。此外，該藥物可以使患者的癥狀得以明顯改善。結合本次實驗數據結果可以看出，研究組患者入院后接受莫西沙星治療，參照組患者入院后接受左氧氟沙星治療，對比結果顯示：研究組治療總有效率同參照組進行比對，研究組明顯較高，從不良反應發生率來看，研究組低于參照組，組間數據經統計差異正相關。這一研究結果足以體現社區獲得性肺炎應用莫西沙星的臨床價值和必要性。

綜上結果進行分析和總結可知，在社區獲得性肺炎治療中應用莫西沙星，其臨床療效較比左氧氟沙星更具優勢，因此，可以在臨床中進一步實踐。

（作者單位：象山縣丹城中心衛生院）

[1]溫宇英,韓繼媛.莫西沙星與左氧氟沙星序貫治療老年社區獲得性肺炎療效觀察[J].中國急救醫學,2014,34(2):135-137

[2]王琳英.莫西沙星治療老年社區獲得性肺炎82例臨床分析[J].山東醫藥,2011,51(21):58-59

[3]李莉,陳晨,曾武章等.莫西沙星治療老年社區獲得性肺炎的療效及相關因素分析[J].中國生化藥物雜志,2014(1):127-129

[4]邢穎,卞婧,甄健存等.莫西沙星和左氧氟沙星治療社區獲得性肺炎有效性和安全性的Meta分析[J].中國醫院藥學雜志,2011,31(5):414-416

[5]任沈霞,符震球,吳明東等.莫西沙星與左氧氟沙星序貫治療老年社區獲得性肺炎的臨床療效及安全性評價[J].中國臨床藥理學雜志,2015(18):1803-1805