人文關懷理念在慢性心衰患者護理中的應用分析

丘愛榮

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人文關懷理念在慢性心衰患者護理中的應用分析

丘愛榮

【摘要】目的 探究人文關懷理念在慢性心衰患者護理中的應用。方法研究對象選取為2014年1月～2015年4月我院收治的100例慢性心衰患者，采用數字表法隨機分為研究組和對照組各50例，對照組患者實施常規護理，研究組患者則實施人文關懷護理，對比兩組患者的護理滿意度。結果 研究組患者的護理滿意度達到100．0%，高于對照組的90．0%，差異具有統計學意義（P＜0．05）。結論 將人文關懷理念應用于慢性心衰患者的護理，能夠更好的滿足患者住院期間的醫療、生活需求，提高患者的護理滿意度，從而實現護理質量的提高。

【關鍵詞】慢性心衰；護理；人文關懷

慢性心力衰竭簡稱慢性心衰，指的是由于各種慢性心肌損傷性疾病造成的心臟慢性排出量低下，導致動脈供血不足、靜脈淤血的現象，屬于各種心臟疾病的終末期階段[1]。患者主要表現為呼吸困難、失眠、乏力等癥狀，且病情反復，在癥狀和多方面因素的影響下，患者的生理機能及生活質量均嚴重下降。人文關懷理念指的是注重人的需求、權利、個性，而對于醫護人員而言，改善患者的身心健康，提高患者的生活質量是關鍵所在[2-3]。筆者近年來嘗試將人文關懷理念加入到對慢性心衰患者的護理中，取得了較好成效，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

研究對象選取為2014年1月～2015年4月我院收治的100例慢性心衰患者，包括男性61例，女性39例，年齡52～77歲，平均（64.1±3.9）歲，原發疾病包括冠心病37例，高心病34例，風心病18例，其他疾病11例。排除合并肺、腦、腎等臟器原發疾病及惡性腫瘤患者。患者入院后采用數字表法隨機分為研究組和對照組各50例，兩組患者在年齡、性別等一般資料對比差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組實施常規護理措施。研究組則實施人文關懷護理，主要從各方面體現人文關懷護理精神，旨在全面改善患者的生活質量，內容包括：

1.2.1環境護理 為患者提供溫馨舒適的病房環境，保持病區的干凈整潔，限制探訪人數，每天定時開窗通風換氣，在病區走廊、病房擺放綠色植物，凈化空氣。在患者入院后責任護士要負責迎接，幫助患者盡快安頓好，將日常生活設置的位置告知患者，幫助患者更好的融入環境。

1.2.2個性化護理 首先要通過嫻熟的護理技巧來體現人文關懷。硝酸甘油靜滴是慢性心衰患者的常見治療措施，由于輸液時間較長，患者需要長時間臥床制動，這會造成患者的不適甚至痛苦，因此可盡量選擇留置針來避免反復穿刺，并為患者提供看電視、聽音樂等休閑娛樂條件，為患者帶來心理安慰。其次則要幫患者選擇舒適的體位，由于患者病情程度不同，呼吸困難的程度也不相同，一般可幫助患者改為半臥位，將床頭調高，減輕呼吸道阻礙。在端坐位時可將床桌上鋪上軟枕，使患者可以伏在軟枕上，減少肺部淤血情況，從而減輕呼吸困難癥狀。對于翻身困難的重癥患者或高齡患者，可給予電動防褥瘡氣墊床，避免褥瘡的發生。多和患者進行溝通交流，了解患者的需求，盡可能為患者創造更舒適的住院環境。

1.2.3心理護理 慢性心衰患者一般病程較長，長期的臥床治療給患者帶來了巨大的壓力，患者不同程度的存在著抑郁、焦慮等悲觀情緒，這些悲觀情緒一方面會影響大腦皮層-腎上腺系統，增加心臟的負荷，另一方面也影響著患者的心理健康，因此做好患者的心理關懷，減輕或消除患者的不良心理狀態是十分必要的。護理人員要貫徹人文關懷理念，充分理解和同情患者，增強與患者之間的交流，在時間允許的情況下多陪伴患者，為患者提供必要的情感支持，耐心傾聽患者的訴說，用適當的肢體語言加強對患者的安慰，改善患者的心理狀態。

1.2.4健康宣教 護士在患者入院后即開始健康宣教，不要機械的將宣教作為一項任務來完成，而是將宣教穿插在患者的檢查、治療過程中，既不讓患者感到厭倦，也不會讓患者覺得難以記憶，更好的體現宣教效果。健康宣教要具有個性化特點，根據患者的學歷背景等來選擇適當的語言描述方式。印制健康宣傳冊，放置在科室走廊的報刊欄里，方便患者查閱。

1.3觀察指標

采用問卷調查形式了解患者的護理滿意度，將護理滿意度分為非常滿意、滿意、一般、不滿意，以非常滿意+滿意統計總體滿意度。

1.4統計學方法

采用SPSS 19.0進行數據處理，計數資料用X2檢驗，P＜0.05視為差異具有統計學意義。

2　結果

研究組患者的護理滿意度達到100.0%，高于對照組的90.0%，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者的護理滿意度統計對比

3　討論

人文關懷屬于哲學倫理學概念，所謂人文是指社會的各種文化現象，而關懷即是關心愛護。1979年Jean院士最早提出人文關懷護理理論[4]，首次將人文關懷理念引入到臨床護理中來。人文關懷護理更注重對患者生活質量的改善，體現在對患者需求的滿足上，充分考慮到患者的個體需求，從而實施針對性的個性護理[5-6]。護理上的人文關懷理念要求以患者為中心，而不是局限在工作責任內，要從患者的角度出發，尊重患者的尊嚴、滿足患者的需求，給予患者足夠的生理、心理支持，來實現護理質量的全面提高[7-10]。

從本次研究數據來看，研究組患者的護理滿意度達到100.0%，高于對照組的90.0%，差異具有統計學意義（P＜0.05），這說明將人文關懷理念應用于慢性心衰患者的護理，能夠有效的改進護理質量，提高患者的護理滿意度。從環境、心理、宣教等方面出發，充分考慮患者的個體需求，為患者提供最合適的護理服務，也獲得了患者的充分認可。

綜上所述，將人文關懷理念應用于慢性心衰患者的護理，能夠更好的滿足患者住院期間的醫療、生活需求，提高患者的護理滿意度，從而實現護理質量的提高。

參考文獻

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Application of the Concept of Humane Care in Nursing for Chronic Heart Failure Patients

QIU Airong, Meizhou Jiaoling County Chinese Medicine Hospital, Meizhou 514100, China

[Abstract]Objective To explore the concept of humane care in nursing for chronic heart failure patients. Methods We selected 100 cases of chronic heart failure patients during January 2014 and January 2015 in our hospital, used digital sheet randomly divided them into study group and control group, given 50 patients in the control group routine care, given the study group humane care nursing, compared care satisfaction in two groups. Results The care satisfaction in study group patient reached to 100.0%, significantly higher than 90.0%, the difierence was statistically significant (P＜0.05). Conclusion The humane care philosophy applied to patientsbook=230,ebook=241with chronic heart failure care can better meet the health care during hospitalization, and improve patient satisfaction.

[Key words]Chronic heart failure, Nursing, Humane Care

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．03．163

【文章編號】1674-9308（2016）03-0229-03

【中圖分類號】R47

【文獻標識碼】A

作者單位：514100 廣東省梅州市蕉嶺縣中醫醫院