簡(jiǎn)析中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展回顧與思考

●張旭濤

簡(jiǎn)析中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展回顧與思考

●張旭濤

本文將結(jié)合筆者對(duì)中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)化的相關(guān)理論與實(shí)踐研究，由中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化的必要性展開(kāi)論述，對(duì)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化的發(fā)展進(jìn)行回顧，并在此基礎(chǔ)上談?wù)劰P者對(duì)于中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展的戰(zhàn)略化思考，以供參考。

中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化；發(fā)展回顧；思考

1 中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化的必要性

1.1 規(guī)范中醫(yī)藥管理的需要

通過(guò)對(duì)中醫(yī)藥管理相關(guān)實(shí)踐數(shù)據(jù)與研究可知，根據(jù)我國(guó)依法行政以及政府職能轉(zhuǎn)變的要求，構(gòu)建中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)體系不但能有效補(bǔ)充我國(guó)現(xiàn)有法律法規(guī)，并且還可以實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥的規(guī)范化管理。

1.2 是中醫(yī)藥學(xué)術(shù)發(fā)展的需要

采用先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)方式，對(duì)中醫(yī)藥相關(guān)理論知識(shí)進(jìn)行系統(tǒng)整理，構(gòu)建健全的中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化體系，對(duì)中醫(yī)藥理論的發(fā)展與創(chuàng)新有著積極的促進(jìn)作用。

1.3 促進(jìn)中醫(yī)藥在國(guó)際上廣泛傳播的需要

通過(guò)提高中醫(yī)藥服務(wù)產(chǎn)品和質(zhì)量，使中醫(yī)藥服務(wù)和產(chǎn)品達(dá)到國(guó)際技術(shù)交流和服務(wù)貿(mào)易的條件要求，符合國(guó)際基本慣例，能夠更好地增強(qiáng)中醫(yī)藥的國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力，同時(shí)可有效應(yīng)對(duì)技術(shù)壁壘，合理保護(hù)我國(guó)利益。

2 中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化的發(fā)展回顧

2.1 初步發(fā)展階段

在20世紀(jì)8O年代至21世紀(jì)初，我國(guó)共頒布中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)120余項(xiàng)，其中包括了《中醫(yī)內(nèi)科急診診療規(guī)范》、《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》等近70項(xiàng)行業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)；《全國(guó)主要產(chǎn)品(中藥)分類(lèi)與代碼》、《中醫(yī)臨床診療術(shù)語(yǔ)》、《中醫(yī)病證分類(lèi)與代碼》、《耳穴名稱(chēng)和部位》、《經(jīng)穴部位》等6項(xiàng)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)；頒布了50余項(xiàng)技術(shù)規(guī)范。在這一時(shí)期內(nèi)，我國(guó)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展主要側(cè)重于研究中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化理論，并積極探索中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)制修訂方面內(nèi)容。但該階段并未對(duì)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化在行業(yè)中達(dá)成共識(shí)，并未構(gòu)建起標(biāo)準(zhǔn)化的工作機(jī)制，缺乏規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)制修訂程序。總體而言，在該階段中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展較為緩慢。

2.2 快速發(fā)展階段

①進(jìn)入21世紀(jì)之后國(guó)家中醫(yī)藥管理部門(mén)加強(qiáng)了中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化工作，加大中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化投入，明確了職能部門(mén)，設(shè)立了中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化專(zhuān)項(xiàng)資金，全面支持中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化工作。②重視對(duì)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)體系的構(gòu)建、完善與修訂。與此同時(shí)，還對(duì)藏藥、藏醫(yī)等民族醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化體系的建設(shè)予以了高度重視，并逐步頒布了中醫(yī)藥治療、教育、科研等近200多項(xiàng)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。③面對(duì)日益激烈的國(guó)際中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化競(jìng)爭(zhēng)，我國(guó)積極向國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化有關(guān)組織提出成立中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)組織的申請(qǐng)以及數(shù)項(xiàng)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)草案項(xiàng)目，積極促使我國(guó)針灸技術(shù)以及已發(fā)布的名詞術(shù)語(yǔ)逐步朝著國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)轉(zhuǎn)變。世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)、世界針灸學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)制定并發(fā)布了海外中醫(yī)從業(yè)人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、教育機(jī)構(gòu)等國(guó)際行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。④加快建設(shè)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化制度，對(duì)政府以及行業(yè)的相關(guān)職權(quán)責(zé)任進(jìn)行明確，并對(duì)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)流程予以規(guī)范。此外，還積極設(shè)置相關(guān)部門(mén)機(jī)構(gòu)，為我國(guó)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)提供有力保證。⑤采用科普、臨床推廣以及教學(xué)科研等手段來(lái)加強(qiáng)對(duì)相關(guān)人才的培養(yǎng)力度，為中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)與管理提供優(yōu)秀的人才支持。

3 中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展的戰(zhàn)略思考

3.1 完善中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化工作的制度建設(shè)

結(jié)合中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)際工作情況，認(rèn)真貫徹國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化工作的各項(xiàng)法律法規(guī)和技術(shù)規(guī)范要求，加強(qiáng)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化制度建設(shè)，完善中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化工作管理制度。規(guī)范中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)制定、實(shí)施、監(jiān)督等活動(dòng)，保證中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化工作的公開(kāi)、公平、公正和程序的規(guī)范、嚴(yán)謹(jǐn)、高效。在已有的法律法規(guī)及相關(guān)制度的基礎(chǔ)上，加快制定《國(guó)家中醫(yī)藥國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化工作管理?xiàng)l例》、《中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員資質(zhì)管理?xiàng)l例》、《國(guó)家中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化成果獎(jiǎng)勵(lì)管理辦法》、《國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)管理辦法》、《中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化研究與應(yīng)用推廣基地管理辦法》、《國(guó)家中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化專(zhuān)家委員會(huì)管理辦法(章程)》等各項(xiàng)規(guī)章制度。

3.2 加強(qiáng)相關(guān)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化理論與方法研究

第一，加強(qiáng)基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)的制修訂，將國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)如術(shù)語(yǔ)名詞等修訂放在工作首位，并逐步制定起行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，如中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)制修訂通用標(biāo)準(zhǔn)、中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)等。第二，需積極推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制的革新，重視對(duì)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的制度修訂。如技術(shù)操作規(guī)范、各類(lèi)重大疾病、多發(fā)病、常見(jiàn)病等等，以確保中醫(yī)藥發(fā)展能夠與我國(guó)基本藥物以及醫(yī)療保障相關(guān)要求相適應(yīng)。第三，應(yīng)加快建設(shè)中醫(yī)藥技術(shù)、機(jī)構(gòu)以及人員的資質(zhì)認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)以及管理標(biāo)準(zhǔn)，積極研究與制定中醫(yī)藥臨床有效性與安全性的標(biāo)準(zhǔn)以及相關(guān)應(yīng)用指南標(biāo)準(zhǔn)。第四，應(yīng)積極制定中醫(yī)藥干預(yù)技術(shù)指南、證候標(biāo)準(zhǔn)、亞健康判定以及臨床療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。加大對(duì)藥材資源、種子種苗等資源保護(hù)標(biāo)準(zhǔn)的研究與制定。

3.3 制定中醫(yī)藥國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展戰(zhàn)略和發(fā)展規(guī)劃

面對(duì)日益競(jìng)爭(zhēng)的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化競(jìng)爭(zhēng)，我國(guó)應(yīng)當(dāng)極大對(duì)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化相關(guān)組織及其它國(guó)家傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化組織的交流與協(xié)調(diào)，爭(zhēng)取在國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織、世界衛(wèi)生組織及其它國(guó)際組織中搭建中醫(yī)藥國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化工作平臺(tái)。積極開(kāi)展中醫(yī)藥國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的制定，重點(diǎn)推動(dòng)已發(fā)布的中醫(yī)藥國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)向國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)轉(zhuǎn)化。此外，還應(yīng)將工作重點(diǎn)放在中醫(yī)藥基礎(chǔ)扎實(shí)、具有較高外語(yǔ)水平、熟練掌握國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)制定規(guī)則以及相關(guān)工作流程的高素質(zhì)人才，打造一支高素質(zhì)、高水平的中醫(yī)藥國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化隊(duì)伍。設(shè)立中醫(yī)藥國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化研究機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化信息的國(guó)際化，并對(duì)國(guó)內(nèi)外相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)以及法律法規(guī)研究與制定的趨勢(shì)與動(dòng)態(tài)進(jìn)行實(shí)時(shí)掌握，從而為我國(guó)研究中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)國(guó)際化的政策建議和技術(shù)要求提供有效保障。

4 結(jié)束語(yǔ)

總而言之，鑒于中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的必要性，我國(guó)應(yīng)積極完善中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化工作的制度建設(shè)，加強(qiáng)相關(guān)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化理論與方法研究，制定中醫(yī)藥國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展戰(zhàn)略和發(fā)展規(guī)劃，形成信息暢通、高效運(yùn)行、監(jiān)測(cè)有力的標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施推廣與監(jiān)測(cè)反饋機(jī)制，努力提升中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)量和實(shí)施效果。

（作者單位：陜西國(guó)際商貿(mào)學(xué)院）

[1]王麗穎, 韓學(xué)杰, 宇文亞,等. 關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展的幾點(diǎn)建議[J]. 世界科學(xué)技術(shù):中醫(yī)藥現(xiàn)代化, 2011, 13(4):743-745.

[2]宇文亞, 韓學(xué)杰, 史楠楠,等. 中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化的現(xiàn)狀分析與思考[J].世界科學(xué)技術(shù):中醫(yī)藥現(xiàn)代化, 2011, 13(3):445-449.

[3]趙臻, 鄧文萍, 常凱,等. 淺談中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化人才隊(duì)伍的建設(shè)[J].中醫(yī)藥管理雜志, 2011, 19(4):297-300.