神經(jīng)內(nèi)科腦卒中患者中運(yùn)用人性化護(hù)理服務(wù)對(duì)其心理與生活質(zhì)量的影響效果分析

●周卉偉

神經(jīng)內(nèi)科腦卒中患者中運(yùn)用人性化護(hù)理服務(wù)對(duì)其心理與生活質(zhì)量的影響效果分析

●周卉偉

腦卒中屬于神經(jīng)內(nèi)科系統(tǒng)中多發(fā)并且常見(jiàn)的疾病之一，存在相對(duì)較高的致殘率，對(duì)患者的心理與生活質(zhì)量都能夠產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。由于腦卒中具有致殘率高、恢復(fù)慢、病程長(zhǎng)等特點(diǎn)，患者很容易就會(huì)出現(xiàn)抑郁、緊張、焦慮、急躁甚至是輕生等負(fù)面情緒，同時(shí)也嚴(yán)重影響著人體的各系統(tǒng)運(yùn)行，造成內(nèi)分泌功能紊亂、神經(jīng)功能失調(diào)、呼吸頻率加快等。因此，通過(guò)人性化護(hù)理服務(wù)來(lái)對(duì)神經(jīng)內(nèi)科腦卒中患者進(jìn)行干預(yù)，從而使其心理與生活質(zhì)量得到一定的提高。

神經(jīng)內(nèi)科腦卒中；人性化護(hù)理；心理；生活質(zhì)量

1 神經(jīng)內(nèi)科腦卒中患者中運(yùn)用人性化護(hù)理服務(wù)的具體方法

1.1 樹(shù)立良好的護(hù)患關(guān)系[1]

首先，護(hù)理人員應(yīng)在病患入院之后第一時(shí)間幫助并指導(dǎo)患者及其家屬辦理相關(guān)的住院手續(xù)，并且全面了解和掌握每一個(gè)患者的情緒變化、心理因素、個(gè)體差異以及病情輕重等客觀因素，運(yùn)用具有針對(duì)性的方式來(lái)對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)病理知識(shí)的宣教工作。此外，護(hù)理人員應(yīng)在交流過(guò)程中實(shí)時(shí)觀察患者的情緒以及心理變化，并且掌握和了解其具體的需求，從而為日后的護(hù)理工作奠定良好的基礎(chǔ)。其次，在每一天的護(hù)理工作中，護(hù)理人員應(yīng)不斷加強(qiáng)與患者的交流與溝通，并在其過(guò)程中保持坦率、誠(chéng)懇、溫和、親切的積極態(tài)度，從而給予神經(jīng)內(nèi)科腦卒中患者一定的依賴(lài)感和安全感，促使患者主動(dòng)積極與護(hù)理人員保持溝通和交流。

1.2 營(yíng)造完善的住院環(huán)境

對(duì)于神經(jīng)內(nèi)科腦卒中患者來(lái)說(shuō)，醫(yī)院的住院環(huán)境是十分重要的，這主要是因?yàn)榛加写祟?lèi)疾病的病人多為老年人，很容易會(huì)對(duì)住院后的醫(yī)院環(huán)境產(chǎn)生較為強(qiáng)烈的陌生感，并且還會(huì)因?yàn)椴∏橐蛩丶由钇鋵?duì)熟悉環(huán)境的深厚依賴(lài)感，從而導(dǎo)致對(duì)病患心理以及精神情緒造成嚴(yán)重的影響。所以，醫(yī)院應(yīng)注重對(duì)醫(yī)院住院環(huán)境的完善，必須為神經(jīng)內(nèi)科腦卒中患者營(yíng)造一個(gè)整潔、溫馨、寬敞、幽靜的治療與生活環(huán)境，與此同時(shí)，幫助神經(jīng)內(nèi)科腦卒中患者建立起一定的安全感與歸屬感。

1.3 積極進(jìn)行心理護(hù)理[2]

神經(jīng)內(nèi)科腦卒中患者很容易會(huì)形成緊張和抑郁的心理，所以護(hù)理人員應(yīng)積極主動(dòng)地與患者溝通和交流，根據(jù)患者不同的心理變化特征，來(lái)適當(dāng)?shù)毓膭?lì)和開(kāi)導(dǎo)患者，并且應(yīng)耐心地解答患者的疑問(wèn)，同時(shí)向其介紹一些病癥痊愈的成功案例，促使其樹(shù)立一定的自信心，堅(jiān)定自己積極的心態(tài)，良好配合相關(guān)的治療與護(hù)理，進(jìn)而有效消除其內(nèi)心的障礙和恐懼。

1.4 做好健康護(hù)理與飲食護(hù)理[3]

首先是康復(fù)護(hù)理。一是語(yǔ)言功能障礙的康復(fù)護(hù)理：采取個(gè)性化的康復(fù)護(hù)理措施，鍛煉和收縮喉部肌肉、頰部肌肉、舌與咀嚼肌與語(yǔ)言肌肉；二是運(yùn)動(dòng)功能障礙的康復(fù)護(hù)理：每天進(jìn)行兩次為時(shí)半個(gè)小時(shí)的按摩，對(duì)患者四肢的肌肉和關(guān)節(jié)進(jìn)行外展、外收、外旋、內(nèi)旋、伸、屈，并且鼓勵(lì)和引導(dǎo)患者主動(dòng)和積極地配合鍛煉。其次是健康教育。護(hù)理人員應(yīng)細(xì)心指導(dǎo)患者的用藥和飲食，并且向患者介紹疾病的發(fā)展過(guò)程、發(fā)病機(jī)制和常見(jiàn)并發(fā)癥，從而讓病患及其家屬全面了解疾病的危險(xiǎn)因素，例如心臟病、糖尿病、高血壓、高血脂、肥胖等。與此同時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)幫助患者轉(zhuǎn)變不健康的生活習(xí)慣，采取一定的預(yù)防措施來(lái)消除所蘊(yùn)含的危險(xiǎn)因素，包括穩(wěn)定情緒、規(guī)律生活、合理飲食、有效地避免和降低腦卒中的發(fā)生機(jī)率，從而使其對(duì)神經(jīng)內(nèi)科腦卒中有一個(gè)科學(xué)、全面、系統(tǒng)的認(rèn)知，積極配合醫(yī)院的治療以及護(hù)理。再次是飲食護(hù)理。腦卒中患者的腸胃功能會(huì)受到不同程度的損害，很容易出現(xiàn)腸胃消化紊亂、吞咽困難以及由于長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致的便秘等問(wèn)題，所以護(hù)理人員應(yīng)重視患者的飲食護(hù)理。此外，神經(jīng)內(nèi)科腦卒中患者年齡都偏大，消化能力都不是很好，并且存在高血脂、高血壓、糖尿病、肥胖等危險(xiǎn)因素，這就需要護(hù)理人員注重對(duì)患者飲食的管理。等到患者病情穩(wěn)定后，給予患者富含膳食纖維、礦物質(zhì)、維生素的低脂肪、低鹽、高熱量、清淡的飲食。

2 人性化護(hù)理服務(wù)對(duì)神經(jīng)內(nèi)科腦卒中患者心理與生活質(zhì)量的影響效果

腦卒中的發(fā)病率、致殘率、死亡率呈現(xiàn)出逐年增長(zhǎng)的提高，已經(jīng)對(duì)人類(lèi)健康產(chǎn)生了越來(lái)越嚴(yán)重的影響。在我國(guó)，每年腦卒中發(fā)病的人數(shù)已經(jīng)高達(dá)數(shù)百萬(wàn)，并且致殘率為70%到80%，接近一半的患者痊愈后生活會(huì)無(wú)法自理，導(dǎo)致患者心理與生活質(zhì)量嚴(yán)重下降。而護(hù)理工作的影響效果也是造成其結(jié)果變化的重要因素之一。腦卒中患者恢復(fù)期一般是一年左右，在患病后的六個(gè)月內(nèi)是恢復(fù)和治療的黃金時(shí)期，一旦錯(cuò)過(guò)這一階段，就會(huì)很容易對(duì)患者造成一定的后遺癥和并發(fā)癥，導(dǎo)致患者勞動(dòng)生活能力不同程度的降低，從而嚴(yán)重影響患者的心理與生活質(zhì)量。而對(duì)于復(fù)發(fā)型的腦卒中患者來(lái)說(shuō)，病情惡化的程度和風(fēng)險(xiǎn)是非常高的。所以，恢復(fù)和治療期間的護(hù)理工作是極其重要的。神經(jīng)內(nèi)科腦卒中是臨床上的重癥，能夠?qū)颊叩纳眢w造成嚴(yán)重的影響，尤其是在患者的心理與生活質(zhì)量上的影響，其集中表現(xiàn)為心理上的抑郁與焦慮等，而這些危險(xiǎn)因素都嚴(yán)重干預(yù)患者的康復(fù)治療信心，同時(shí)影響患者對(duì)治療和護(hù)理的配合，從而造成患者在心理與機(jī)體上處于一個(gè)較差的狀態(tài)，所以運(yùn)用人性化護(hù)理服務(wù)對(duì)患者心理與生活質(zhì)量的影響和效果還是十分顯著的。臨床中改善患者心理與生活質(zhì)量的最佳措施就是人性化護(hù)理服務(wù)，人性化護(hù)理服務(wù)主要包括心理護(hù)理、健康護(hù)理、飲食護(hù)理、護(hù)患關(guān)系等等方面，同時(shí)能夠根據(jù)患者的個(gè)體差異采取不同的護(hù)理模式，從而在不同程度上影響患者的心理以及生活質(zhì)量。也正因如此，一旦采取了不合適的護(hù)理模式，很容易會(huì)對(duì)患者的心理以及生活質(zhì)量造成不良影響。所以，應(yīng)運(yùn)用人性化護(hù)理服務(wù)來(lái)對(duì)神經(jīng)內(nèi)科腦卒中患者進(jìn)行心理與生活質(zhì)量的多方位、科學(xué)的干預(yù)，不斷加強(qiáng)患者攻克疾病的信心，提高痊愈的機(jī)率，有效降低死亡率和致殘率，為患者日后的生活打下一個(gè)堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

（作者單位：安徽省合肥市第八人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科）

[1]謝秋美.人性化護(hù)理干預(yù)在神經(jīng)內(nèi)科重癥患者護(hù)理中的應(yīng)用分析.[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2016,(25),125-129

[2]周文華.探討人性化管理理念在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理管理中的效果.[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016,(13):242-244

[3]崔文瑩.護(hù)理干預(yù)對(duì)腦卒中患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響.[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘, 2016,(59):100-104