●唐麗
人性化護(hù)理在產(chǎn)科護(hù)理工作的應(yīng)用
●唐麗
人性化護(hù)理是目前主要熱議的話題,其護(hù)理人員面對(duì)的是患者,而護(hù)理服務(wù)逐漸演變?yōu)橐环N特殊服務(wù)。其人性化護(hù)理對(duì)患者予以尊重,從而在此基礎(chǔ)上對(duì)其進(jìn)行護(hù)理,使其充分感受到關(guān)愛(ài)。臨床中采用人性化護(hù)理的主要原則則是將服務(wù)理念進(jìn)行更換,同時(shí)將被動(dòng)服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)服務(wù)。產(chǎn)科中采用人性化護(hù)理應(yīng)遵循整體護(hù)理原則,在基礎(chǔ)護(hù)理以及助產(chǎn)等基礎(chǔ)上,還應(yīng)對(duì)其家庭以及新生兒等方面予以護(hù)理。
人性化護(hù)理;產(chǎn)科護(hù)理;應(yīng)用
產(chǎn)婦在住院期間情緒波動(dòng)較大,往往伴隨焦慮、抑郁等不良心理情緒,不及時(shí)加以控制,將直接影響產(chǎn)婦乃至新生兒的心身健康。為解決這一問(wèn)題,近年來(lái)以產(chǎn)婦為中心的人性化護(hù)理方案在臨床產(chǎn)科得到了廣泛應(yīng)用[1]。
2.1 一般資料
選取于[缺少病例選取時(shí)間]在遵義市婦幼保健院收治的90例產(chǎn)婦,年齡為22~41歲,平均(30.29±2.11)歲,孕周為34~42周,平均(38.24±0.31)周[2]。隨機(jī)(抽簽、就診序號(hào)等方法)將90例產(chǎn)婦分為研究組和對(duì)照組,各45例,兩組一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
2.2 方法
2.2.1 研究方法
對(duì)照組產(chǎn)婦給予病情監(jiān)測(cè)、胎心監(jiān)護(hù)、生命體征觀察、預(yù)防并發(fā)癥、遵醫(yī)囑實(shí)施各項(xiàng)檢查及藥物等常規(guī)護(hù)理,研究組在產(chǎn)科常規(guī)護(hù)理服務(wù)時(shí)增加人性化護(hù)理內(nèi)容[3]。記錄兩組焦慮、抑郁情緒[焦慮(經(jīng)SAS量表掌握產(chǎn)婦焦慮心理狀態(tài),50分及以下為無(wú)焦慮,50分以上分?jǐn)?shù)與焦慮程度呈正比)、抑郁(利用SDS量表評(píng)價(jià)產(chǎn)婦抑郁心理狀態(tài),53分以下無(wú)焦慮,53分以上分?jǐn)?shù)越高則抑郁程度越重)]變化情況(護(hù)理前、后)及滿意度[利用護(hù)理滿意度調(diào)查表(由本科室自擬)掌握產(chǎn)婦對(duì)本次護(hù)理服務(wù)滿意度,該量表得分范圍0~100分,分?jǐn)?shù)越高則滿意度越高,調(diào)查范圍包括護(hù)理方法、應(yīng)用效果、服務(wù)態(tài)度等,調(diào)查形式為不記名獨(dú)立填寫(xiě)],將所得數(shù)據(jù)給予統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后得出結(jié)論[4]。
2.2.2 人性化護(hù)理
以暖色調(diào)布置病房、產(chǎn)房環(huán)境有利于產(chǎn)婦感受家庭溫馨,可于合適位置放置綠色植物;入院后給予熱情接待,帶領(lǐng)產(chǎn)婦盡快熟悉院內(nèi)環(huán)境并講解住院相關(guān)規(guī)章制度,設(shè)立24h電話熱線或問(wèn)訊處及時(shí)解答產(chǎn)婦及家屬對(duì)入院治療相關(guān)疑問(wèn);提供安靜舒適的病房環(huán)境,若條件允許可提供布簾、單人病房保護(hù)患者個(gè)人隱私,避免在患者面前談?wù)撈浼八瞬∏椋鶕?jù)實(shí)際情況設(shè)定滅燈、門禁時(shí)間,室內(nèi)溫度、濕度適宜,有利于患者獲得充足休息;加強(qiáng)產(chǎn)前有效溝通,通過(guò)交談?wù)莆债a(chǎn)婦實(shí)際情況并給予針對(duì)性的心理干預(yù),如過(guò)度擔(dān)心分娩結(jié)局者可例舉以往成功病例增強(qiáng)其順利分娩自信心、對(duì)分娩過(guò)程產(chǎn)生恐懼者可簡(jiǎn)要講解分娩情況并給予適當(dāng)語(yǔ)言鼓勵(lì)等;主動(dòng)詢問(wèn)患者所需并盡量滿足其合理需求,可通過(guò)分散患者注意力形式緩解其生理、心理不適感,如提供音樂(lè)、書(shū)籍、電視等物品;護(hù)理人員可聯(lián)合家屬根據(jù)產(chǎn)婦日常飲食習(xí)慣制定相應(yīng)健康食譜,此舉有利于增強(qiáng)產(chǎn)婦食欲,提高機(jī)體免疫力及營(yíng)養(yǎng)狀態(tài);給予必要的健康教育,指導(dǎo)產(chǎn)婦日常應(yīng)保持身心愉悅并注意勞逸結(jié)合,避免情緒大幅波動(dòng)。出院健康護(hù)理讓產(chǎn)婦填寫(xiě)護(hù)理工作意見(jiàn)表;講述新生兒及其自身潛在的疾病,提醒產(chǎn)婦加以關(guān)注;提供醫(yī)院或產(chǎn)科電話,請(qǐng)產(chǎn)婦保持與醫(yī)院的聯(lián)系,解答遇到的問(wèn)題。
2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
將所得數(shù)據(jù)輸入Excel表中(office2003),經(jīng)SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,定量資料以(珋x±s)表示,組間比較采用t檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
護(hù)理前兩組負(fù)面情緒(焦慮、抑郁)表現(xiàn)程度對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);不同方法護(hù)理后兩組各負(fù)面情緒量表(SDS、SAS)評(píng)分均顯著降低(較護(hù)理前),研究組SDS、SAS量表評(píng)分改善效果優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);研究組自擬滿意度調(diào)查表評(píng)分情況顯著優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
產(chǎn)科中采用人性化護(hù)理模式能夠?qū)⑵蕦m產(chǎn)率予以降低,同時(shí)能夠提升其產(chǎn)科的護(hù)理質(zhì)量,避免產(chǎn)婦在生產(chǎn)后出現(xiàn)抑郁現(xiàn)象,有助于其護(hù)患關(guān)系的創(chuàng)建,能夠提升其護(hù)理滿意度,有助于加強(qiáng)臨床護(hù)理安全。與此同時(shí)對(duì)于產(chǎn)科護(hù)理人員而言,應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)知識(shí),同時(shí)還需要具有熟練的專業(yè)技能,在提升自我素質(zhì)的同時(shí)將自我價(jià)值予以實(shí)現(xiàn)。
研究表明,產(chǎn)婦由于懼怕分娩疼痛、過(guò)度擔(dān)心胎兒及自身安全等因素,將存在不同程度的焦慮、抑郁、恐懼、緊張等負(fù)面情緒,不利于其積極配合各項(xiàng)臨床檢查及護(hù)理服務(wù)。以往常規(guī)護(hù)理僅將重點(diǎn)放于改善產(chǎn)婦生理不適感,而往往忽略其心理情緒,是導(dǎo)致護(hù)患糾紛、降低護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的主要原因。因此提示,護(hù)理人員應(yīng)采取及時(shí)有效的干預(yù)措施改善產(chǎn)婦上述異常情況,對(duì)保障母嬰健康及生命安全均具有積極意義。人性化護(hù)理理念以人為本、以患者為中心,是近年來(lái)推廣使用的新型護(hù)理理念。研究顯示,人性化護(hù)理將根據(jù)患者實(shí)際情況提供針對(duì)性的服務(wù),切實(shí)滿足患者身體、心理需求,最終目的在于使其身心均獲得舒適狀態(tài),提高臨床護(hù)理效果。有學(xué)者提出,在產(chǎn)科護(hù)理工作中加用針對(duì)性的環(huán)境、心理、飲食等人性化護(hù)理,有利于改善產(chǎn)婦負(fù)面情緒,對(duì)降低護(hù)患糾紛及提高產(chǎn)婦接受臨床救護(hù)依從性均具有積極意義。本文研究可知,對(duì)照組產(chǎn)婦經(jīng)常規(guī)護(hù)理后心理焦慮、抑郁情緒改善效果并不理想,產(chǎn)婦對(duì)本次護(hù)理服務(wù)滿意度較低;研究組經(jīng)常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加用人性化護(hù)理服務(wù)后,該組產(chǎn)婦.SDS、SAS量表評(píng)分改善效果優(yōu)于對(duì)照組,且其對(duì)本次護(hù)理服務(wù)滿意度較高。綜上,對(duì)產(chǎn)科患者提供常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加用人性化護(hù)理可顯著改善其負(fù)面情緒,有利于維持良好的護(hù)患關(guān)系,值得今后推廣。
綜上所述,人性化護(hù)理以產(chǎn)婦的身心需求為中心,能提高產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量,獲得較高的護(hù)理滿意度,值得推廣應(yīng)用。
(作者單位:遵義市婦幼保健院)
[1]鄭嬿喆.人性化護(hù)理對(duì)產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量的影響[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2014,(10):2844-2846.
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[4]張靜文.人性化護(hù)理在產(chǎn)科手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2014,(34):154-155.