中藥膏方制作工藝分析

●楊躍蘭

中藥膏方制作工藝分析

●楊躍蘭

進入新時期以來，隨著人們對于中藥認(rèn)識程度不斷加深，中藥膏方作為一種中醫(yī)傳統(tǒng)的制藥方法已經(jīng)被證實了能夠臨床治療多種慢性疾病，隨著對其研究不斷深入也有著更廣泛臨床應(yīng)用范圍。然而結(jié)合實踐來看，由于中藥膏方制作過程極為復(fù)雜，這就導(dǎo)致其常常出現(xiàn)一些質(zhì)量問題，進而導(dǎo)致其療效無法保障，因此通過做好中藥膏方制作確保其質(zhì)量就成了當(dāng)前急需解決的首要難題。有鑒于此，本文將基于筆者對中藥膏方研究實踐，首先對中藥膏方制作現(xiàn)狀展開論述，隨后在對其制作工藝流程進行分析，最后在此基礎(chǔ)上探究出一些中藥膏方制作質(zhì)量控制的措施。

中藥膏方；制作工藝；質(zhì)量控制；措施；分析

通過對相關(guān)文獻研究以及結(jié)合筆者實踐來看，中藥膏方主要指依據(jù)中醫(yī)辯證理論對中醫(yī)飲片進行組方配伍和煎制的一種傳統(tǒng)制藥方法。相比于其他中藥制藥方法，中藥膏方主要具有強身健體、濃度高、藥效穩(wěn)定持久且溫和、保存時間長以及服用簡單等眾多優(yōu)點。雖然中藥膏方具有如此眾多的優(yōu)點，但其制作過程復(fù)雜性高導(dǎo)致存在著質(zhì)量不穩(wěn)定的情況，這就嚴(yán)重地制約了中藥膏方在臨床治療上的應(yīng)用。為此，下文將重點圍繞于中藥膏方制作工藝以及質(zhì)量控制談一談自己的看法。

1 中藥膏方制作現(xiàn)狀

根據(jù)筆者對中藥膏方研究可知，中藥膏方作為我國傳統(tǒng)制藥方法具有極為久遠(yuǎn)的歷史，比如漢唐時期《黃帝內(nèi)經(jīng)》便出現(xiàn)關(guān)于中藥膏方的記載，隨著時代的發(fā)展其也到得到了很大程度地進步，例如晚清時期張聿青記載的《膏方》中，中藥膏方制作中所添加藥物已經(jīng)遠(yuǎn)超以往單一一味藥的方法，而進入上世紀(jì)50-60年代，中藥膏方在我國江浙、廣東以及上海一帶也得到廣泛地使用。然而隨著改革開放實施，西醫(yī)逐漸成為當(dāng)前醫(yī)療服務(wù)的主流，中藥膏方隨著中醫(yī)一起逐漸埋沒，而進入新時期以來得益于人們對于中醫(yī)不斷重視，中藥膏方也得重新回到了臨床治療上。結(jié)合實踐來看，中藥膏方目前在臨床治療上應(yīng)用范圍日益廣泛，并且也取得了不錯的療效。但正如上文所述受中藥膏方制作復(fù)雜性高影響，當(dāng)前中藥膏方制作上仍存在著不少的問題，進而致使其無法更大范圍地在臨床治療上應(yīng)用。

2 中藥膏方制作工藝流程

根據(jù)筆者對中藥膏方研究可知，中藥膏方制作工藝流程主要有制作前準(zhǔn)備、輔料處理、中藥取材、濃縮、收膏以及包裝等六個環(huán)節(jié)。為此筆者將逐一對其進行分析。

（1）中藥膏方制作前準(zhǔn)備。俗話說：“好的開頭等于成功的一半”，這一道理同樣適用于中藥膏方制作上，為此我們要在其制作前做好相應(yīng)準(zhǔn)備工作。結(jié)合實踐來看，中藥膏方制作前準(zhǔn)備主要有三方面： 第一，確認(rèn)好制作中藥與處方是否正確，在核對清楚后對中藥材進行清理；第二，嚴(yán)格依據(jù)相關(guān)要求將真空濃縮煎藥機進行多次清洗；第三，將包裝機內(nèi)桶根據(jù)要求清洗干凈。

（2）中藥膏方制作輔料處理。中藥膏方制作輔料處理上主要有三方面：第一，根據(jù)處方取相應(yīng)中藥材以及量，并且如處方上有要求進行制作前處理的則按要求進行；第二，把處方中較為貴重藥材需要取出并對其進行2次單獨提取，之后將提取液合并以留備用；第三，將蜂蜜或蔗糖成批熬制，使其變?yōu)闊捥腔驘捗圩鳛閭溆谩Ｐ枰⒁獾氖牵诖诉^程中要防止返砂，用時即取。

（3）中藥膏方制作取材。在中藥膏方制作取材中，首先應(yīng)當(dāng)根據(jù)相關(guān)要求利用與藥材成倍數(shù)的冷水將其浸泡一定時間，隨后浸泡結(jié)束后直接將其加熱知道沸騰，之后保持火力微沸繼續(xù)煮一個小時，然后把藥液濾出。之后在進行第二次煮，此過程和第一次煮一樣，不同時的是二次煮加水量要少于第一次。最后將兩次所得濾液合并即可。

（4）中藥膏方制作濃縮。在完成中藥膏方取材后就需要對其進行濃縮處理，首先，待濃縮到一定量后加入一定量黃酒浸漬的膠類藥與冰糖進行加熱攪拌，隨后當(dāng)液體濃縮到一定程度后即可把它們?yōu)V出。需要注意的是，在中藥膏方制作濃縮工藝中應(yīng)使用蒸汽加熱方法，以此保證濃縮質(zhì)量。

（5）中藥膏方制作收膏。在濃縮到一定程度后，我們要將所濃縮好的液體倒入平底鍋用電磁爐繼續(xù)加熱，隨后根據(jù)處方要求加入相應(yīng)藥物，加熱收膏稠度要依據(jù)季節(jié)來定，比如夏季時收膏稠度要大，而冬季則要小。最后在達到要求稠度后，用多層干凈紗布趁熱濾出。

（6）中藥膏方包裝。中藥膏方包裝中主要采取用真空自動灌封技術(shù)，并且為了保障中藥膏方質(zhì)量需要控制藥液以及浴鍋溫度，其中前者溫度控制在115℃～125℃，后者則為80℃即可。最后進行包裝時，可根據(jù)實際需求設(shè)置好包裝袋數(shù)、每袋劑量后便可以開展包裝。

3 中藥膏方制作質(zhì)量控制措施

為了有效地保障中藥膏方制作質(zhì)量，筆者認(rèn)為應(yīng)當(dāng)采取以下控制措施：

（1）選擇符合標(biāo)準(zhǔn)的藥材。藥材作為中藥膏方的關(guān)鍵，其質(zhì)量直接決定著膏方質(zhì)量好壞，因而我們必須嚴(yán)格根據(jù)處方要求選擇符合標(biāo)準(zhǔn)的藥材。首先，選用藥材時必須認(rèn)辯出藥材的真?zhèn)危ＷC質(zhì)量。其次，根據(jù)相關(guān)要求嚴(yán)格開展炮制。

（2）浸泡藥材的方法要正確。選好藥材后，要確保浸泡方法正確。首先在未煎制藥材前，按要求將藥材浸泡規(guī)定時間，但需要注意的是控制好浸泡時間，以此避免因為浸泡時間過長而導(dǎo)致藥材霉變或霉解。其次，藥物經(jīng)過一定時間的浸泡（在規(guī)定時間內(nèi)），使得藥物易吸水使其膨脹，在進行煎制的時候易煎出藥物的有效成分，使得焦化現(xiàn)象的出現(xiàn)減低最低，甚至不出現(xiàn)。

（3）膏方的加水量計煎熬次數(shù)。中藥材質(zhì)并不是一樣的，有很大的區(qū)別，因此加水量也不相同，一般為藥物的5～10倍，2～3次是煎煮的次數(shù)，膏方的療效和質(zhì)量會因加水量、煎熬次數(shù)不對降低。療效不好是由于加水量、煎熬次數(shù)少，析出的有效成分較少；質(zhì)量不好是由于加水量、煎熬次數(shù)多，使得無效雜質(zhì)增多。

（4）膏方的穩(wěn)定性與膏方基質(zhì)有關(guān)系。膏方的基質(zhì)有糖、蜂蜜等，糖類（冰糖、紅糖、白糖、飴糖等）的作用是壓制其他藥物產(chǎn)生的其他不適口味，對身體也有一定的滋補作用，其質(zhì)量是冰糖優(yōu)于白糖，無論哪一種糖只要存在水分的情況下，都有發(fā)酵的可能，但飴糖可能性最大，如患者有糖尿病，可使用木糖醇代替；剛采集的蜂蜜會有一些水分、雜質(zhì)，在使用之前要進行濾過使之成為蜂蜜。為減少返砂現(xiàn)象的發(fā)生，基質(zhì)在使用前要進行充分的煉制。

（作者單位：陜西國際商貿(mào)學(xué)院）

[1]王麗芳, 王孝敏. 中藥膏方制作現(xiàn)狀分析[J]. 中國民間療法, 2011, 19(10):6-8.

[2]李海燕, 范秀榮. 中藥膏方制作工藝探討[J]. 河南中醫(yī), 2013, 33(11):1930-1932.

[3]沈玲兒. 我院中藥膏方的應(yīng)用及制作要點分析[J]. 中國藥業(yè), 2011, 20(12):70-70.