基于SCI理論構建高職醫學美容技術專業實踐教學體系*

周 羽，胡夢雪，王 燕,張 紅，陳盛蘭

(1.鹽城衛生職業技術學院醫學美容技術教研室，江蘇鹽城 224005；2.徐州醫學院臨床醫學系，江蘇徐州 221004)

基于SCI理論構建高職醫學美容技術專業實踐教學體系*

周 羽1，胡夢雪2，王 燕1,張 紅1，陳盛蘭1

(1.鹽城衛生職業技術學院醫學美容技術教研室，江蘇鹽城 224005；2.徐州醫學院臨床醫學系，江蘇徐州 221004)

隨著我國經濟發展飛速，人民生活水平不斷提高，醫學美容業越來越受到大眾的接受和歡迎，醫學美容教育也得到了迅速的發展。但衛生類高職醫學美容技術教學仍無法脫離本科式教學模式或脫離程度不夠，目前還沒有出現一個成熟的、可資借鑒的完整實踐教學體系[1-2]。為此，本文回顧性的系統分析醫學美容技術專業實踐教學存在的一些主要問題，并探討如何科學地構建醫學美容技術專業的實踐教學系，以期達到為醫學美容機構培養最需要的懂技術、會經營、善管理、精服務的實用性人才的目的。

1 SCI理論的含義

在系統科學領域中，系統論(systems theory)、控制論(control theory)和信息論(information theory)是3門系統理論的分支科學，人們摘取了這3個理論英文名字的第一個字母，把其稱之為SCI論。

系統論的一般原理就是把某一事物看成是一個整體。要用整體觀念即從整體與部分、部分與部分、一個整體與另一個整體之間相互聯系、相互制約的關系中發現問題、分析問題以及選擇優化的解決問題的方案[3]。系統研究方法具有整體性、關聯性、層次性和統一性特性[4]。

信息論是研究系統中信息的度量、傳輸、處理、識別等問題的一門科學。而系統是以信息為基礎，把系統有目的的運動抽象為一個信息變換過程 。一個系統的初步設計、初步建成或者一個初步決策不可能開始的時候就完美無缺，隨著系統的執行環境變化，系統整體或者各部分出現不適應變化的情況，出現新的問題或者新的機遇，因此，系統設計初始設計必須建立暢通、有效信息反饋機制，根據執行過程中的反饋信息，發現、分析問題并及時調整原來的或追加新的設計和決策，從而達到系統設計的最優化[5]。

控制論是一門研究世界上各類系統的調節和控制規律的科學。運用于教學系統中，可以認為教與學是系統中控制與被控制的關系，兩者之間通過信息的不斷傳遞、反饋、再傳遞、再反饋達到質量控制的目的。從對象上分析，學校的行政部門為控制器，教師為控制系統中的執行者，而學生為受控制者，教學質量的評價體系被認為是測量變器，教學的結果為被控量[6]。

2 基于SCI理論分析醫學美容技術專業實踐教學的現狀

2.1 從實踐教學的整體來看 醫學美容技術專業是高職高專類性質的高等學校，因此培養的對象是衛生類技能型人才。按照職業教育要求，實踐教學應占有非常重要的地位。但是從目前來看，實踐教學并不是職業院校特有的，普通衛生類本科院校同樣重視醫學實踐教學，這樣就出現了職業院校與本科院校培養人才方式的趨同性，醫學美容技術專業人才培養模式仍然參照本科醫學院校的版本，教學上不能擺脫壓縮式的本科模式。其中的問題在于高職醫療美容技術專業沒有區分好高職院校和本科院校教學系統中實踐教學與理論教學的關系，在教學體系并沒有在實質上脫離本科式教育，實踐教學仍然與本科院校相同，從屬于理論教學體系，沒有形成屬于實踐教學本身的一個完整的獨立體系，沒有明確的實踐教學目標，實踐教學內容分散在各門課程中，實踐課程之間，課程與專業見習、實訓、臨床實習等實踐環節缺乏邏輯性的銜接。階段性實踐教學目標與教學內容、教學方法、教學保障的有機聯系不緊密，沒有進行一體化的科學設計。不能夠適應高職高專層次院校主要以培養高素質技能型人才的要求。

2.2 從實踐教學體系的構成部分來看

2.2.1 從人才培養目標來看，衛生職業教育類醫學美容技術與醫學普通院校的人才培養目標不同，前者是培養醫學美容技能技術性實施型人才如美容師、醫學美容咨詢師，側重美容技術的應用能力和崗位的綜合能力；后者是培養學術型、臨床型醫學人才如臨床醫師，側重醫學學科的研究和臨床診斷治療的能力。人才培養目標的區分不夠明確，是導致目前大多醫學美容技術專業的院校的實踐教學不能完全脫離本科式教育的一個重要原因。

2.2.2 由于人才培養目標的不同，衛生職業院校與普通醫學院校實踐教學的目的和組織形式也不一樣。醫學院校的實踐教學服務于醫學理論教學，通過醫學實驗、實踐對醫學理論知識進行進一步的理解、驗證，鞏固和完善醫學理論知識體系，實驗教學是主要形式，臨床實習主要目的是為幫助學生提高臨床各科的診療能力，應對各種疾病，但還不能獨立頂崗；而醫學美容技術的實踐教學，實驗教學較少外，主要以實訓、崗位輪崗頂崗實習為主，并且是貫穿教學過程的始終。

2.2.3 實踐教學內容來看，偏重于基礎技能的實踐教學，比如化妝造型、皮膚護理、紋繡技術、美甲技術，而如醫學美容咨詢、美學設計等一些核心技能的實踐教學，含校內外實訓、技能競賽等明顯不足。而且內容零散，沒有緊密聯系、連貫，更沒有形成內容體系。

2.2.4 實踐教學形式來看，雖然形式多樣，但仍然以校內實訓為主，而且沒有做到早實踐、多實踐，理論教學仍然偏重，企業培訓與校內實訓不能有機融合、連續。

2.2.5 實踐教學的教材來看，實訓教材已有編寫，但不全面，而且教材之間也沒有密切的聯系，技能競賽培訓資料缺乏，很少有學校編寫實習、見習的企業教師帶教教材，這些都反映了實踐教學的零散，不能形成獨立的實踐教學課程體系。

2.2.6 實踐教學管理和教學評價反饋體系來看，更多院校側重于理論教學的規范管理，實踐教學的考核制度仍不完善，校外的實踐教學管理相對偏松散，整個實踐教學的管理和考核未系統化。信息的反饋機制不完整，導致教學質量的控制不能達到最優化。

因此本課題通過系統分析醫學美容技術專業現存實踐教學體系中的問題，科學合理地以現代化的理念盡快構建符合高等職業教育培養目標要求的醫療美容技術專業實踐教學體系。

3 基于SCI理論構建新的醫學美容技術實踐教學體系

根據系統論原理，構建醫學美容技術專業實踐教學體系，首先是構建系統內部的各個相互區別又密切聯系的子系統，即醫學美容技術實踐教學的目標體系、內容體系、執行體系、信息管理體系和測量評價體系五大部分。構建的整個體系不但是一個相互獨立又相互聯系的靜態存在系統，需要考慮各個部分的很多要素及各部分之間的邏輯關聯；同時又要考慮到該體系隨著時間、環境的變化在不斷的動態發展、變化，需要及時的信息反饋，相應做出適應性控制。醫學美容技術的發展日新月異，教育理念不斷更新，因此在系統中必須建立信息的動態監控和處理，掌握新的技術和理念，使學生能更好地適應社會的變化。

3.1 構建以醫學美容技術和醫學美容咨詢能力為核心的實踐教學目標體系 在實踐教學體系中，要首先明確醫學美容技術專業人才培養方向和定位，了解醫學美容技術和醫學美容咨詢崗位對人才的能力、知識和素質等方面的要求，確定以能力培訓為核心的專業培養目標。

在分析崗位工作任務及所需崗位職業能力的基礎上，針對專業培養目標對學生所需要的實踐技能的要求，確定專業實踐能力總體培養目標，即具有良好職業素質和身體素質，具備從事醫療美容技術的專業技能。按照系統性原則，制定醫療美容技術專業崗位技能全程實訓教學目標，即需要涵蓋實踐教學系統中的每一實訓項目和見習、實習全部的環節。

3.2 根據崗位要求，構建醫學美容技術和醫學美容咨詢全程一體化實踐教學內容體系 醫學美容技術學生大多來源于高中畢業生，不具備醫學、美學和美容基礎知識，在校3年的學習要求能夠達到高級技能水平，應設計“專用、實用”的實踐內容。入學后即進行專業教育，到各類美容機構行業崗位初識，了解行業基本狀況，激發學習興趣，明確學習目的和目標。第一學期技能學習集中于人體素描和人體雕塑的美術基礎訓練、形象設計技能(包含人體美學分析技術、化妝造型技術、形體禮儀訓練)等人體美學分析和創造方面的技能，同時也是醫學美容咨詢崗位的基本技能，其中也進行醫學基礎知識的實驗學習；第二學期進行生活美容基礎技能的學習，如皮膚護理技術、化妝品應用技術；第三學期全面展開醫學美容技術的實踐教學如美容皮膚治療技術、醫學美容皮膚護理技術、中醫美容技術、藥妝品應用技術等；第四學期為提升階段的崗位技能學習，如醫學美容咨詢技能、美容產品營銷技術、美容企業經營與管理技能等；至第五學期在醫學美容機構各科輪崗實習；第六學期經考核合格進入半年的專科頂崗實習階段。通過有計劃、有步驟、分階段的一體化設計的實踐教學，使學生能循序漸進地完成醫療美容技術專業各項實訓內容。實踐教學內容遵循由基礎到高級、由簡單到復雜，由專項到綜合的全程設計原則，課程之間可以交叉、跨學期，以利于實踐教學內容形成連續性。學生畢業后就已能掌握就業崗位的技能要求，可以勝任美容崗位的工作。

3.3 構建有效、有力的實踐教學執行體系

3.3.1 內培外引，打造實踐能力及實踐教學能力雙優的實踐教學隊伍 醫學美容技術專業校內專職教師多來源于醫學本科院校應屆畢業生，一方面本科式教育模式深入教學理念；另一方面學校對于這些年輕老師的培養上也多注重理論教學，在專業實踐能力及實踐教學能力的培養明顯缺乏。因此設計實踐教學體系的過程中，必須優先考慮如何安排這些教師的實踐能力鍛煉以及實踐教學能力的提高，給予充分的資金、時間、學習等保障。

在培養校內教師專業實踐技能和實踐教學能力的同時，應積極聘請美容行業中有豐富實踐經驗和實踐帶教能力的兼職教師。這些教師由于理論教學經驗缺乏，因此需要改變外聘教師承擔某一課程教學任務的狀況，讓這些教師專注于醫學美容技術的實踐教學，培訓他們的實踐教學能力，而不是整個課程教學能力。

通過內培外引，就能明顯提高實踐教學教師的實踐教學能力，改善目前存在的實踐教學體系中執行者薄弱的環節。

3.3.2 創新多方位、多形式、立體化的實踐教學方式 改革實踐教學與醫學本科院校實驗見習實習相似的方式，應全程多方位、多形式進行設計。(1)現場實踐教學與網絡實踐教學相結合。現場教學的優勢在于現場性和互動性，醫學美容技術專業的校外現場教學受倫理學和私密性的限制，現場教學的機會偏少，加之外聘行業專家工作任務較重，每年多次來學校現場教學的可行性限制，因此體系設計中要考慮到這些不利的因素，可以制作外聘行業專家的校內外教學視頻進行網絡教學，減少來校現場教學的次數。(2)實訓與見習實習相結合。校內實訓、校外見習實習要互相彌補不足，一些在校內可以實現的技能學習應以實訓為主，校內實訓要為校外實踐教學打好基礎。校外實踐教學以現場帶教為主。(3)實踐教學與技能競賽相結合。以賽促教、以賽促學，實踐教學與技能競賽相結合。競賽應覆蓋醫學美容的基礎技能、專項技能及綜合技能的全部。(4)課內實訓與課外實訓相結合。僅僅在課堂的實訓室遠遠不夠的，實訓中心需要對學生課外實行開放，對于職業院校，實訓室的開放時間應不少于圖書館的開放時間，實訓中心應配備更多的管理和指導人員。(5)實踐與社會服務教學相結合。醫學院校的臨床醫學生因為在校期間無法取得執業醫師資格，不能實施臨床診療服務，而醫學美容技術專業的學生在?？梢垣@得美容師資格，因此應建設好平臺，讓學生走出學校、走出實訓室，為求美者做許可范圍內的服務。以及綜合能力的教學學校教學和行業培訓相結合、崗位輪崗和頂崗相結合等。

3.3.3 校企合作編寫醫學美容技術特色的較為實用實踐教學教材 實踐教學教材是教師和學生的指導用書，實踐教學同樣需要系統化，而不能零散于類似本科的課程教材中，要體現實踐教學的實用技能型特色。實踐教學教材要涵蓋見習、實訓和輪崗實習的階段，不能僅僅限于校內實訓。需要校內外同行的共同編寫，如根據崗位能力的要求，編寫《醫學美容咨詢技能全程一體化教程》《醫學美容技術全程一體化實訓教程》等，充分滿足實踐教學改革的需要。

3.3.4 建設融教學、實訓、培訓、社會服務為一體的實訓基地以及一批合格的輪崗定崗實習基地 實訓基地是職業技術教育的特色，是核心部分，醫學美技術專業的實訓基地要具有實訓、培訓、技能鑒定、社會服務的功能，需要有高端先進的設備儀器，體現“美學+醫學+美容+服務”的專業理念。實習基地要滿足醫學美容技術專業專項技能及綜合技能的教學，應設有美容外科、美容牙科、美容皮膚科、美容中醫科及醫學美容咨詢部、醫學美容客服部等。

3.4 構建嚴密的實踐教學信息管理體系 體系中為了達到控制實踐教學質量的要求，需要通暢的信息流通和及時的信息處理?？刂普吒鶕O計者將教學信息傳輸給執行者，在執行過程中，執行者應將執行的信息、情況變化的信息全面、及時反饋給教學管理部門，對原來的制度、決策進行調整和修改。信息反饋者應是校內外教師、督導室、學生、家長或第三方專業機構，應構建信息反饋機制，定期征詢信息獲取相關人員制度。

3.5 建立全面、客觀的實踐教學測量評價體系 根據實踐技能學習的要求，對每一階段、每一項技能設定考核標準，不僅僅包含實訓技能考核、還要涉及技能競賽成績、社會服務績效、見習實習成績考核、創新設計考核等。提高實踐技能考核成績單獨列出計入學生檔案。

[1]尹曉鍇．基于職業能力培養的醫療美容技術專業實踐教學模式分析[J]．中國培訓，2015(18)：293-295．

[2]馬樹超，范唯．以專業改革與建設踐行高職教育科學發展[J]．中國高等教育，2009(8)：48-50．

[3]江樹勇，任正義，趙立紅．基于系統論的工程實踐教學體系設計研究[J]．高教論壇，2009(3)：81-83．

[4]曹征，張雪平，曹謝東，等．復雜系統研究方法的討論[J]．智能系統學報，2009，4(1)：76-80．

[5]張志新．信息論視角下成人教育管理創新[J]．職教通訊，2011(1)：44-47．

[6]陳波．控制論視角下高職營銷類學生創新能力培養[J]．教育與職業，2014(3)：87-89．

10.3969/j.issn.1671-8348.2016.34.041

江蘇省衛生職業技術教育研究課題(J201404)。 作者簡介：周羽(1969-)，副教授，碩士，主要從事醫學美容教育的研究。

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1671-8348(2016)34-4874-03

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