不同學歷護生共情能力、一般自我效能感與人格特征的相關性

朱宏銳 曾 慧呂曉凡中國.中南大學護理學院(湖南長沙) 410013 E-mail:834319090@qq.com 通訊作者 E-mail:948036530@qq.com

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不同學歷護生共情能力、一般自我效能感與人格特征的相關性

朱宏銳 曾 慧△呂曉凡
中國.中南大學護理學院(湖南長沙) 410013 E-mail:834319090@qq.com △通訊作者 E-mail:948036530@qq.com

【摘 要】目的:探討不同學歷護生的共情能力,一般自我效能感以及人格特征之間的關系。方法:采用杰斐遜共情量表-護生專用版(JSPE-NS)、一般自我效能感量表(GSES)和艾森克人格問卷簡式量表中國版(EPQ-RSC) 對344名護理專業學生進行問卷調查。結果:本科護生共情能力總分及情感關懷維度得分高于專科護生(t= 3.117,4.117;P＜0.01);本科護生人格特質中的精神質、神經質、掩飾性得分顯著低于專科護生(t=-5.040,-2.860, -4.027;P＜0.01)。一般自我效能感、共情能力和人格特征兩兩之間存在相關。結論:本科護生相比專科護生共情能力更高,人格更完善。一般自我效能感、共情能力和人格特征三者間關系密切。

【關鍵詞】護生;一般自我效能感;共情能力;人格特質

人格特征是個體獨特的較為一致的行為模式,以及相對穩定的內在動機特點的特質和心理傾向[1]。一般自我效能感是個體應對各種不同環境或應對新挑戰時的總體信心[2]。共情是一種能力,也是一種素質,是一切護患溝通的精髓。共情具備了解他人情感、感覺他人情感、同情他人痛苦3個特點[3]。護士共情能力則是指在護理工作中,能站在患者角度,了解病人情緒,準確評價病人心理狀況和情感需求,并采取護理措施滿足病人身心需要的一種情感體驗的能力。

一般自我效能感和人格特征與個體心理健康密切相關,一直是研究的熱點,也有學者對這兩者的關系進行研究發現國防生的自我效能感和人格特征存在顯著相關性[4]。共情能力則是護士核心能力之一,近些年對醫護工作者及醫學生共情能力的研究相對較多,李燕[5]對本科生共情能力的研究現狀進行了綜述,發現本科生共情能力受到性別、是否擔任學生干部、是否獨生、年級、生源地等因素的影響。此外,護生共情能力也受一些心理相關因素的影響,到目前為止還未有研究對不同學歷護生的共情能力、一般自我效能感及人格特征的情況進行整體的現狀分析和比較,且這三者之間的具體關系也未明確。因此,本研究通過調查比較本科護生和專科護生一般自我效能感、共情能力和人格特征現狀,探討一般自我效能感、共情能力和人格特征三者之間的關系,以期為培養身心健康,專業知識扎實,護理技術高超的不同學歷層次護士提供理論依據,促進護理事業的發展。

1 對象與方法

1.1 對象

方便抽樣抽取護理專業的學生共344名,均為全日制學生。其中本科生154名,平均年齡為(19.58±1.61)歲;專科生190名,平均年齡為(18.71 ±11.28)歲。

1.2 方法

1.2.1 一般自我效能感問卷(General Self-Efficacy Scale,GSES) 該量表由Schwarzer和Jerusalem在1981年編制,中文版由王才康等翻譯修訂, 共10個條目,完全不正確、多數正確、有點正確、完全不正確4選項組成,分別記作1分、2分、3分、4 分,總分10～40分,總分越高,一般自我效能感越高[6]。該量表使用較廣泛,信效度較高,其Cronbach'sα系數為0.76～0.90之間[7]。

1.2.2 杰斐遜共情量表-護生版(The Jefferson Scale of Empathy for Nursing Students,JSPENS) 該量表由Ward等在2009年編制,其Cronbach'sα系數為0.80,共20個條目,包括觀點選擇、情感關懷、換位思考3維度。量表采用Linkert 7分制計分法,總分40～140分,得分越高,共情能力越強。2010年,邱志軍編制了中文版的JSPE-NS,其重測信度為0.843,折半信度為0.907,Cronbach'sα系數為0.739[8],在國內已較廣泛使用。

1.2.3 艾森克人格問卷簡式量表中國版(Eysenck personality questionnaire-Revised,short scale for Chinese,EPQ-RSC) 該量表由錢銘怡教授等在1999年修訂,包含4個分量表,精神質(P)量表為精神狀況、內外向(E)量表為內外向性格傾向、神經質(N)量表反映情緒穩定性、掩飾性(L)量表反映回答的真實性。4個分量表的重測信度分別為0.67、0.88、0.80、0.78[9],每個分量表12個條目,共48個條目。

1.3 統計處理

用SPSS 18.0錄入數據。采用(-x±s)進行統計描述,采用t檢驗分析不同學歷護生一般自我效能感、共情能力、人格特質差異;通過Person相關分析探討三者關系。

2 結 果

2.1 不同學歷護生一般自我效能感、共情能力和人格特征的比較

本科護生和專科護生在共情總分、情感關懷、精神質、神經質及掩飾性幾方面差異較顯著,有統計學意義,見表1。

2.2 一般自我效能感、共情能力和人格特征的相關

一般自我效能感、共情能力及各維度和人格特征各維度之間存在相關,見表2。

表1 不同學歷護生一般自我效能感、共情能力、人格特征的比較

表1 不同學歷護生一般自我效能感、共情能力、人格特征的比較

項 目　　本 科　　專 科　t　 P一般自我效能感　24.70±5.054　 23.75±5.169 1.719 0.087共情量表總分　107.57±17.446 102.38±13.414 3.117 0.002觀點選擇　54.43±10.711 52.95±8.290 1.440 0.151情感關懷　43.39±7.347　 40.18±7.044 4.117 0.000換位思考　9.75±2.479　 9.25±3.123 1.635 0.103精神質(P)　2.98±2.002　 4.27±2.624 -5.040 0.000內外向(E)　7.66±2.831　 7.46±2.459 -0.716 0.474神經質(N)　5.86±3.419　 6.82±2.797 -2.860 0.004掩飾性(L)　4.66±2.265　 5.71±2.531 -4.027 0.000

表2 一般自我效能感、共情能力和人格特質之間的相關(r)

3 討 論

3.1 不同學歷護生的一般自我效能感,共情能力和人格特征的差異

本科和專科護生一般自我效能感得分為(24.70 ±5.054)分和(23.75±5.169)分,稍低于張澤菊[10]的研究。本科和專科護生的一般自我效能感的差異不具有統計學意義,但整體上來說,學歷越高,一般自我效能感相對更高。這可能是因為護生的知識面更高,自我認知度更高,目標更堅定,一般自我效能感更高。

Julia使用JSPE-NS量表調查杰弗遜大學1～4年級護生的共情,女生共情得分為(115±11.1) 分,男生(107.95±12.3)分[11],皆高于本調查中本、專科護生得分。不同地域,文化背景,教育方式內容不一樣可能導致了這一差異。本研究中本科護生共情能力尤其情感關懷維度明顯高于專科護生。主因在于本科生文化教育水平更高,學校對護生人文關懷、心理共情方面更重視,也開設了相應課程。并且本科院校較好的開展了護生的見習實習,護生通過與病人的接觸交流及對其護理中提高了自身共情能力,學會了更好的去關心病人。此外,本科護生年齡更大些,因此更會設身處地地站在病人立場去給予病人情感關懷和心理支持。其它研究也證明了這一

點[12]。

本科護生和專科護生的人格特征存在較顯著的差異,專科生精神質、神經質和掩飾性水平皆顯著高于本科生。本科護生接受了更完善的課程教育,如人際溝通、倫理學、社會學等,文化素養相對更高,校園活動和生活更豐富,接觸的人和事更多;同時,本科護生年齡相對大些,心智更成熟。因此,在和人相處中本科護生較隨和,處事較穩重,自我情緒控制力更強,不易動怒。此外,本科護生自我認識更明確,有更強的自信心,回答更為坦誠直接。

3.2 一般自我效能感,共情能力和人格特征的相關

一般自我效能感和共情能力及觀點選擇和換位思考兩維度存在正相關。一般自我效能感越高,護生的共情能力也越高。護生的自我效能感是對護理工作勝任力的自我判斷和評價[13]。一般自我效能感越高的護生面對新事物、新環境、新挑戰會有更強的信心及自我控制能力,采取有效調節促進護理實踐的專業行為,對病人的觀點認識和取舍能力更強,會充分站在病人立場考慮問題,促進護患關系的和諧。

一般自我效能感與內外向及掩飾性水平存在正相關,與神經質水平存在負相關,這與杜廣華[4]的研究較一致。自我效能感較高的護生自我評價較高,自信心較強,更喜歡也更善于與周圍的老師同學溝通交流,去充分展現自己,外向傾向水平會更高;同時自我效能感較高的護生,為人處事能力較強,情緒更為穩定,處事更為穩重;但另一方面,自我效能高的學生獲得的贊賞會更多,為了維護他人對自己正面評價,在一定程度上會有意掩藏自己的一些真實想法和行為,掩飾性也相對更強。

觀點選擇、情感關懷、換位思考皆與精神質水平有顯著負相關,與內外向水平有較顯著正相關;觀點選擇和情感關懷與神經質及掩飾性水平也存在負相關。精神質水平高的護生對人容易抱有敵意,不喜歡關心人,同情心相對缺乏,共情能力相對更差。外向水平較高的護生多愛交際,性格隨和,較樂觀,愛談笑,較內向護生能更好地做到與病人情感交流,選擇病人的觀點,為病人著想。神經質水平越高的人易焦慮緊張,易怒,又多抑郁,對各種刺激的反應都過于強烈,情緒激發后又很難平復,甚至會做出不理智行為,較自我,很難站在他人角度考慮問題,理解關心他人[14]。

3.3 建議

本、專科護生的一般自我效能感皆低于常模,為中等水平。在護生的教育過程中,讓護生正確認識自己的優點,樹立積極的自我認識,提升自信心;分析自己的缺點,在歸因過程中提高自我效能感;幫助學生制定個人切實可行的學習生活目標,在不斷實現目標的過程中提高自我效能感。

本、專科護生的共情能力尤其專科護生較低,有待提高。因此,需采取措施促進護生共情能力的提高。首先,要穩定護生的專業思想,提高護生對護理專業的認識及對護理工作價值的肯定,激發護生對護理工作的熱情;其次,對專科護生開設護理人際溝通、社會學、倫理學等相關課程,對本科生要加強相關學科的學習力度;積極開展相關課外活動,如病案護理情景模擬大賽、換位思考心理健康活動、角色扮演、體驗患者住院活動等;重視護生臨床見習、實習,讓每名護生在與病人接觸過程中提高溝通交流技巧,學會觀察病人情緒,對病人觀點做出正確選擇。

人格特征和一般自我效能感及共情能力密切相關,也是心理健康的重要影響因素[15]。有研究發現,EPQ中高P分、N分,低E分的人群發生心理健康問題的比例更大[16]。本科和專科護生的P分,N分皆高于常模需引起重視。而護理工作的特殊性要求護士具備情緒穩定,易相處,善交流,關心人的人格特性。因此,在教學過程中不能忽視護生人格特質的調整塑造。設立心理咨詢室,成立心理互助隊,開展團體輔導等,幫助情緒不穩定、易怒、易激惹及情感淡漠,對他人較敵視護生分析自身特質,讓其訴說內心想法,引導其樹立積極人格;鼓勵性格內向的護生積極參加班集體活動,教護生一些情緒調控方法,如合理宣泄轉移、理性的自我分析、積極的自我暗示等。

綜上所述,本科護生和專科護生一般自我效能感差異不明顯,而共情能力和人格特質差異較顯著。護生一般自我效能感越高,共情能力更高,護生的人格特征對一般自我效能感和共情能力皆有影響。通過提高護生一般自我效能感和共情能力,調整塑造更完善的人格,為護理工作崗位輸注更優秀的護理工作者。

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·論 著·(發展心理)

The Related Research on General Self-efficacy,Empathy Ability and Personality Among Nursing Students of Different Academic Background

Zhu Hongrui,Zeng Hui,Lv Xiaofan
School of Nursing,Central South University,Changsha 410013,China

【Abstract】Objective:To explore the relationship among general self-efficacy,empathy ability and the personality. Methods:344 nursing students were surveyed by JSPE-NS,GSESand EPQ-RSC.Results:The undergraduate nursing students'score in empathy ability and emotional care was higher than that of college nursing students(t=3.117, 4.117;P＜0.01);The undergraduate nursing students'scores in P、N、L scale were lower than that of college nursing students(t=5.040,2.860,4.027;P＜0.01).There were positive or negative correlations among General self-efficacy,empathy ability and personality.Conclusion:The empathy ability and the personality of undergraduate nursing students were relatively better;There were closely relationship among general self-efficacy,empathy and personality.

【Key words】Nursing students;General self-efficacy;Empathy ability;Personality

(收稿時間:2015-10-22)

doi:10.13342/j.cnki.cjhp.2016.04.029

中圖分類號:B848,B849.1

文獻標識碼:A

文章編號:1005-1252(2016)04-0590-04