肝癌術后減肥、抗炎防復發

孫倍成 宮丹丹

肝臟腫瘤即使是手術切除后，因為剩余的肝臟往往是病變的肝硬化組織，非常容易復發。據統計，小肝癌5年復發率高達60%。但是如果發現得早，復發后可以進行再次切除、再次手術，或者是進行補償性肝移植治療，肝癌患者的生存期可以有效延長。

炎癥與腫瘤發病也密切相關。如果是活動性炎癥，更容易誘發肝癌發生，導致肝細胞損失，肝細胞壞死。如果本身有乙肝、丙肝或者脂肪性肝炎基礎，要進行抗炎癥治療，比如說抗乙型肝炎病毒、抗丙肝病毒治療等。

預防復發 定期復查很關鍵

肝癌手術治療后，一方面醫院方面會密切隨訪，關注患者預后情況；另一方面，患者一定要注意定期門診復查，以便早發現早治療。

患者一要定期到醫院門診看醫生，檢查肝臟B超或CT以及甲胎蛋白（AFP）和抗病毒治療情況。術后復查非常重要，即使腫瘤復發，也能在第一時間發現情況，早期發現的復發肝癌還可以有很多治療方法，比如再次切除病變組織、介入治療、補救性肝移植等。如果沒有定期復查，患者察覺癥狀后往往都處于中晚期，治療效果會比較差。

二要注意控制高危因素，術后患者的飲食和運動非常重要。患者本身就有炎癥基礎，肥胖可能導致脂肪肝、初級肝炎發生，因此一定要控制肥胖發生；飲食方面應以清淡為主，不宜油膩，防止脂肪堆積，對防止肝癌本身的復發很有好處。

健康人群定期體檢

對于沒有肝臟腫瘤的正常人群，也需要定期體檢。在中國，人群中有10%是乙型肝炎攜帶者，疾病基礎很廣泛，乙型肝炎病毒攜帶、丙型肝炎感染、肥胖，這些都是肝臟腫瘤的高危因素，這些高危人群應半年檢查1次B超、甲胎蛋白、癌胚抗原等腫瘤標記物，排除腫瘤可能。

肝炎患者要及時抗炎

如果有肝臟炎癥，一定要及時治療，有效治療炎癥，本身就是阻斷肝臟腫瘤發生。如果本身有活動性肝炎，一定要進行正規治療，控制肝炎能夠明顯阻斷肝癌的發生。