老有所依更要“久病能護”

敬一山

各級政府應主動作為，完善醫養護一體的配套制度，讓家人們“久病能護”，提高整體生活質量，如此才不至于讓孝心和道德游走在“崩潰”邊緣。

近日，一段中年女子怒罵并且扇母親耳光的視頻引發關注。從網絡爆料來看，是長期生病的母親生活不能自理，吃東西老吐，讓女兒不耐煩了。

單看這段視頻，女兒對老母親狂扇耳光，并說著“你可快溜死吧”之類的言辭，確實令人氣憤。不過也有一些冷靜、細心的網友指出，畫面中老人衣著干凈整齊，看環境也是在醫院之類的公共場合，女兒不太可能有更過分的虐老舉動。或許，鏡頭中的短短幾十秒，未必客觀全面地反映那位女兒的內心，截取出來的視頻片段，也夸大了女兒的“不孝”。

更符合情理的推測則是女兒在長期護理壓力之下的過激之舉，也就是俗話說的“久病床前無孝子”。聽起來很殘酷，可現實往往就這么殘酷。家里一旦有了重病病人，特別是需要長年照料的病號，家屬們除了經濟上的壓力，護理負擔更會壓得人喘不過氣。

而且現今社會，照顧重病、失能老人的壓力，并不只是視頻中的那位女子在承受。據官方數字統計，截至2014年底，我國80歲以上的老年人達2400多萬，失能、半失能老人近4000萬人，這部分老人的養老問題已成為眾多家庭以及各級政府亟待解決的重大民生問題。

有過此類經歷的網友這樣總結了護理失能老人的心理歷程——從用心護理到絕望，到逐漸的不耐煩，再到麻木。開始時誰不盡心盡力，可人力護理上的壓力都在日積月累中成了不能承受之重。要解決這個問題，還是得盡可能地引入社會力量。

現在已有一些地方在嘗試推行醫養護一體的服務，讓老人在家庭或者養老院里，就能接受醫療和護理的專業服務。但從試點來看，面臨的主要問題一是這方面人才的稀缺。失智、失能老人的照料看似簡單，可實際上非常需要專業的醫療康復知識，甚至要具有一定的心理干預能力。所以，醫療養護相應的職業培訓與教育是亟須建設加強的。

另外還有一個費用問題，若養護方面的費用太低，則很難培育起新市場，而如果收費太高，很多家庭可能也承受不起。解決這個困境，或許可以考慮將這部分支出納入醫保，或借鑒日本的經驗，試點專門的“長期照護保險”，由個人和各級政府分擔長期照料的費用。

隨著老齡化社會的來臨，失智、失能老人的看護，將不僅僅是家庭問題、倫理問題，而是普遍的社會問題。各級政府應主動作為，完善醫養護一體的配套制度，讓家人們“久病能護”，提高整體生活質量，如此才不至于讓孝心和道德游走在“崩潰”邊緣。