丙戊酸鎂與碳酸鋰在躁狂癥臨床治療中的效果對比分析

杜登兵

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丙戊酸鎂與碳酸鋰在躁狂癥臨床治療中的效果對比分析

杜登兵

【摘要】目的 對比研究丙戊酸鎂與碳酸鋰治療躁狂癥的臨床效果。方法 選取我院收治86例躁狂癥患者，隨機分成兩組，各43例。研究組以丙戊酸鎂治療，對照組以碳酸鋰治療，觀察比較兩組治療效果。結果 研究組不良反應發生率9．30%低于對照組的48．84%，比較差異具有統計學意義（P＜0．05）。結論 運用丙戊酸鎂治療躁狂癥能夠達到預期的臨床效果，降低患者不良反應發生率，效果顯著。

【關鍵詞】丙戊酸鎂；碳酸鋰；躁狂癥；臨床效果

研究顯示，躁狂癥已經成為我國臨床常見病以及高發病之一［1］。通常情況下，患有躁狂癥的患者多會出現情緒不穩定的情況，易發脾氣，嚴重的甚至會做出攻擊性的舉動，對自身或者對他人造成一定傷害。探尋行之有效的躁狂癥治療方法受到越來越多研究人員的重視。

表1　2組患者的臨床治療總有效率對比

表2　2組患者不良反應發生率對比

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2014年10月～2015年10月收治的躁狂癥患者86例為實驗研究對象，按照抽簽的方法將其隨機分成研究組（n=43）和對照組（n=43）。研究組男23例，女20例，年齡20～49歲，平均年齡為（34.5±1.5）歲，病程0.2～2.8年，平均病程（1.6±1.3）年。對照組男21例，女22例，年齡21～50歲，平均年齡為（35.5±1.3）歲，病程0.1～3.4年，平均病程（1.7±1.5）年。一般資料比較無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1研究組治療方法對研究組的43例患者予以丙戊酸鎂治療。醫護人員對患者進行用藥治療的過程中，通常從小劑量的用藥開始。醫護人員對患者進行常規檢查，確保患者的身體各項機能指標均屬正常，醫護人員對患者予以小劑量的丙戊酸鎂緩釋片（湖南湘中制藥有限公司，國藥準字H20030537）治療［2］。對患者用藥7 d之后，醫護人員要密切觀察患者的臨床癥狀以及相關臨床指標變化情況，根據患者的實際情況適當增加藥量，直至標準劑量。一般醫護人員對患者運用丙戊酸鎂緩釋片的初始計量根據要求標準規定每天500 mg，患者用藥情況良好，身體指標機能正常的情況下，于用藥一周后將初始劑量增加至每天750 mg，并且醫護人員在對患者進行藥物治療的過程中不能夠將丙戊酸鎂緩釋片與其他藥物同時使用。

1.2.2對照組治療方法對對照組的43例患者予以碳酸鋰治療。醫護人員對患者及進行常規檢查操作與研究組相同，對照組患者主要應用碳酸鋰片（湖南千金湘江藥業股份有限公司，國藥準字H43020372）治療。患者接受治療的初始藥物劑量為每天500 mg，根據患者的臨床癥狀表現情況，對患者增加藥量至每天1 000 mg［3］。通常對于躁狂癥患者的治療時間大多數為一個月。

1.3統計學處理

對86例躁狂癥患者的實驗數據用SPSS 21.0統計學軟件進行處理，患者的臨床治療總有效率指標和不良反應發生率指標均用（%）表示，用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2　結果

2.12組患者臨床治療效果對比

對兩組患者予以不同的治療方法，研究組患者的臨床治療總有效率95.35%，與對照組患者的臨床治療總有效率93.02%對比，差異不具有統計學意義（P＞0.05）。詳見表1。

2.22組患者不良反應發生率對比

對兩組患者予以不同的治療方法，研究組患者的不良反應發生率9.30%，低于對照組患者的不良反應發生率48.84%，數據比較，差異具有統計學意義（P＜0.05）。詳見表2。

3　討論

躁狂癥屬于一種精神類疾病，對患者的正常生活和身體健康都會造成較大影響［4］。通常患有躁狂癥的患者多表現為情緒高漲、異常興奮，遇見不順心的事情瞬間暴跳如雷，甚至會出現過激的行為［5-6］。躁狂癥患病嚴重的患者還會出現幻覺或者是比較嚴重的妄想情況等，并且這類疾病具有一定的復發性［7］。丙戊酸鎂和碳酸鋰都是治療躁狂癥的有效藥物。丙戊酸鎂多數被應用于癲癇疾病或者是情感障礙的躁狂癥疾病當中，多以口服為主，能夠控制患者的病情，具有較好的臨床效果，但是其在應用的過程中具有一定的副作用，容易導致患者出現惡心、嘔吐等情況，影響患者的身體健康［8］。碳酸鋰屬于一種無機化合物，與丙戊酸鎂的臨床療效相同，但是這類藥物在服用的過程中具有一定的危險性，長期服用容易導致患者藥物中毒，威脅患者的生命健康。本次研究顯示，對照組治療總有效率為93.02%，研究組為95.35%，差異具有統計學意義（P＞0.05），不良反應發生率比較，對照組48.84%高于研究組9.30%，差異存在統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，丙戊酸鎂與碳酸鋰對于躁狂癥的治療都具有較好的臨床效果，但是丙戊酸鎂的副作用小，臨床不良反應發生率低，對患者的身體健康具有一定的促進作用，在臨床治療中應用具有重要意義。

參考文獻

［1］ 孟憲軍． 丙戊酸鎂與碳酸鋰治療預防躁狂癥的療效比較［J］． 中國傷殘醫學，2014，22（4）: 142-143．

［2］ 郭影，邵曉林． 丙戊酸鎂預防治療躁狂癥的療效觀察［J］． 中國民康醫學，2014，26（22）: 18-19，23．

［3］ 賈麗紅，王文科，劉建東，等． 碳酸鋰與丙戊酸鎂聯合選擇性5-羥色胺抑制劑對抑郁癥的療效及轉躁的預防［J］． 四川精神衛生，2015（1）: 4-6．

［4］ 魏炎，黃六容，張程赪． 丙戊酸鎂緩釋片聯合新型抗精神病藥對復發性躁狂癥患者糖脂代謝的影響［J］． 臨床心身疾病雜志，2014，20（2）: 5-7．

［5］ 孟紅鳳，韓曙林． 丙戊酸鎂與碳酸鋰治療躁狂癥120例的臨床對照研究［J］． 中國民康醫學，2010，22（23）: 3040．

［6］ 胡國勛． 丙戊酸鎂治療躁狂癥43例臨床療效觀察［J］． 吉林醫學，2011，32（10）: 1951-1952．

［7］ 黃秀芹． 丙戊酸鈉與碳酸鋰治療躁狂癥發作的療效對比分析［J］．中國保健營養（下旬刊），2013（9）: 5317-5318．

［8］ 蔡紅艷． 碳酸鋰與丙戊酸鈉治療躁狂癥的臨床效果對比分析［J］．中國醫藥指南，2015，13（20）: 163．

Contrast Effect Analysis of Magnesium Valproate and Lithium Carbonate in the Treatment of Mania

DU DengbingPeople's Hospital of Shimen Country，Changde 415300，China

【Abstract】

Objective To study the clinical effect of magnesium valproate and lithium carbonate in the treatment of mania． Methods In our hospital 86 cases of mania patients were randomly divided into two groups，43 cases in each． The study group was treated with magnesium，the reference group was treated with lithium carbonate，and the therapeutic effect of the two groups were observed and compared． Results The incidence rate of adverse reactions in the study group was 9．30%，significantly lower than that of the reference group（48．84%），the difference was significant，with statistical significance （P＜0．05）． Conclusion The use of magnesium valproate in the treatment of mania can achieve the expected clinical effect，reduce the incidence of adverse reaction in patients，the effect is significant．

【Key words】Magnesium valproate，Lithium carbonate，Mania，Clinical effect

doi:10．3969/j．issn．1674-9316．2016．01．093

【中圖分類號】R971

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）01-0125-02

作者單位：415300 湖南省常德市石門縣人民醫院