這些“零件”出問題切不切

楊光

一些人認(rèn)為，扁桃體、膽囊、闌尾是人體中多余的“零件”，切除也不會影響身體健康，其實(shí)人身上沒有多余的“零件”，如非必須，是不建議切除的。

扁桃體

扁桃體可產(chǎn)生淋巴細(xì)胞和抗體，故具有抗細(xì)菌抗病毒等防御功能。雖然從長期觀察來看，切除扁桃體對身體免疫功能并沒有明顯的影響，但考慮到扁桃體有一定的免疫功能，一般認(rèn)為，不建議健康人群切除，但若扁桃體炎反復(fù)發(fā)作并對全身產(chǎn)生不利影響，則可以考慮將扁桃體摘除。慢性扁桃體炎患者應(yīng)盡量在5歲以后做手術(shù)，在此之前可以通過保守治療控制炎癥。但如果扁桃體肥大引起吞咽和呼吸困難，即使是兩三歲也應(yīng)該做手術(shù)。

手術(shù)指征：1.反復(fù)發(fā)作的急性扁桃體炎，每年發(fā)作在5～6次以上，影響學(xué)習(xí)與工作。2.有扁桃體周圍膿腫史。3.有其他系統(tǒng)并發(fā)癥。4.因扁桃體肥大引起打鼾，影響呼吸、吞咽和導(dǎo)致語言障礙者。

膽囊

雖然膽囊很重要，一般不建議切除，但是當(dāng)滿足手術(shù)指征時(shí)還是建議手術(shù)切除。因?yàn)槟懩也⒉皇巧眢w中不可缺少的臟器。膽囊切除后，膽管壁會增厚，膽管的黏液腺會增多，膽管經(jīng)常將膽汁排入十二指腸，以補(bǔ)償膽囊儲存濃縮膽汁的功能。所以，手術(shù)后不必過于忌諱葷食。如果患者攝入脂肪過少，對身體并無益處，反而對人體健康不利。

手術(shù)指征：1.急性化膿性、壞疽性、出血性或穿孔性膽囊炎。2.慢性膽囊炎反復(fù)發(fā)作，經(jīng)非手術(shù)治療無效者。3.膽囊結(jié)石。4.膽囊無功能，如膽囊積水或慢性萎縮性膽囊炎。5.膽囊頸部梗阻癥。6.膽囊腫瘤。7.做膽總管十二指腸吻合手術(shù)時(shí)，應(yīng)切除膽囊。8.膽囊瘺管、膽囊外傷破裂而全身情況良好者。

闌尾

很多人認(rèn)為闌尾是人類沒有進(jìn)化完全的結(jié)果，實(shí)際上闌尾并不多余，因?yàn)樗侨梭w免疫系統(tǒng)的組成部分。具體來說，闌尾屬于人體的黏膜免疫系統(tǒng)的一個組成部分。人體50%以上的淋巴組織存在于黏膜免疫系統(tǒng)，在免疫防御中發(fā)揮重要的作用。闌尾作為其中的一小部分，雖然起不到主要作用，但也絕非毫無作用。除非是滿足手術(shù)指征，一般不建議切除。

手術(shù)指征：1.急性闌尾炎或急性穿孔性闌尾炎并局限性腹膜炎或彌漫壞死性闌尾炎。2.化膿性或壞死性闌尾炎。3.妊娠期急性闌尾炎。4.慢性闌尾炎急性發(fā)作者。5.闌尾周圍膿腫經(jīng)切開引流術(shù)或非手術(shù)治療3個月后仍有癥狀者。