徐元芳

關嶺自治縣緊緊圍繞深化醫改這一中心任務,按照“抓人才、強服務”的工作思路,積極創新人才引進方式,拓寬醫療衛生服務平臺,基層衛生事業得到持續健康發展。
近年來,隨著國家衛生建設項目和醫改政策的深入實施,安順市關嶺布依族苗族自治縣基層醫療機構基礎設施建設和醫療環境有了較大改觀,但基層醫療衛生人才短缺,人員素質偏低,醫療服務質量不高,人民群眾在當地難以享受便捷全面的基層醫療衛生服務,從而促使“因病致貧,因病返貧”的問題仍然存在。
2015年,關嶺自治縣委、縣政府緊緊圍繞深化醫改這一中心任務,深入把握省委、省政府提出“像抓教育抓交通一樣下更大決心抓好醫療衛生事業”的總要求,按照“抓人才、強服務”的工作思路,牢牢抓住精準扶貧這一重大任務,積極創新人才引進方式,拓寬醫療衛生服務平臺,基層衛生事業得到持續健康發展。
小病不出鄉
服務在身邊
“原來我們生病了都要坐近2個小時的汽車到縣醫院看病,來回車費要幾十元,還要耽誤家人的時間和勞力,增加了成本不說,也把人折騰得夠嗆。但不去縣醫院也不行,鄉衛生院連簡單的化驗都做不了,怎么給我們看病啊。”關嶺崗烏鎮崗聯村村民夏和夫向記者介紹道。
“通過2015年的醫療人才招聘,衛生院的化驗、影像等設備終于可以派上用場了。”崗烏鎮衛生院院長夏萍激動地說。崗烏鎮位于關嶺自治縣西部,距縣城47公里,是一個人口大鎮,轄22個村,居民約2.5萬人。但是鎮衛生院以前只有7名醫療人員,其中1名職業醫生,每天前往看病、咨詢的就20人左右。因為一些檢查設備無法使用導致群眾對衛生院的醫療水平不信任,只要感覺不舒服就長途跋涉的往縣醫院跑,有些甚至還去到安順市醫院看病。
隨著2015年關嶺自治縣委、縣政府加大醫療投入,為崗烏鎮衛生院配備了17名醫療人才,鎮里同時投入300余萬元資金,改善就醫環境,新建了手術室、中醫藥科等特色科室。現在,崗烏鎮衛生院擁有醫療人員24名,職業醫生4名,每天前來就診的病人有50多名,住院病人20多名,開展了11項醫療服務。此外,隨著派去青島城陽區醫院交流學習的醫療人員逐步回歸,衛生院將在2016年開展下腹部手術等醫療服務,讓老百姓可以不出鄉鎮就能看病,減輕了群眾的痛苦和負擔。
趙坤2015年從黔東南民族職業技術學院畢業,通過關嶺自治縣醫療人才吸納項目的考試,分到崗烏鎮衛生院工作。他高興的告訴記者:“通過這次招考,我不僅解決了就業問題,還取得了編制。鎮里還為我們解決了住宿、就餐等問題,衛生院也為我們提供了不斷深造和學習的機會。我會安心在這里上班,為群眾服務。”
關嶺自治縣斷橋鎮衛生院院長盧玲介紹到:“斷橋鎮有10個行政村,1.5萬余人,原來每天就只有幾個人來看病。自從增加了醫療人員,以前擺在那里接灰的設備開始有人使用,可以開展檢查,來就診的群眾越來越多,看病成本降低讓老百姓真正得到實惠。”
“我現在每個月有3000多元的工資,而且還解決了編制,離家又近,工作環境也不錯。這對于一個剛才校園走出來的學生來說已經很好了。”2015年7月才從安順職業技術學院畢業的羅永秀高興之情溢于言表。
據統計,2014年,關嶺自治縣共有鄉鎮醫療衛生專業技術人員238人,2015年,通過衛生專業技術人才引進,全縣鄉鎮醫療衛生專業技術人員增加到337人,緩解了全縣醫療衛生技術人才緊缺的難題。
創新引才模式
強化服務質量
關嶺自治縣轄區總人口約38萬人,目前全縣共有醫療衛生機構200家,其中縣級公立醫院1家,民營醫院4家,鄉鎮衛生院13家,村衛生室155個,社區衛生服務站4個。全縣千人擁有醫療機構床位數為3.27張,千人擁有執業醫師數為0.69人,千人擁有護士數為0.96人,均低于全國全省全市平均水平。鄉鎮衛生院人才匱乏和人員斷層問題嚴重,高學歷的畢業生引不進來,技術好的衛技人員又留不住,外來醫療人員少的現狀突出。以致一段時期以來,全縣鄉鎮衛生院長期面臨環境差、病人少的現狀,人才短缺匱乏成為困擾基層醫療衛生事業健康發展的最大障礙。群眾對基層衛生院信任度下降,本來花幾元錢在鄉鎮衛生院能看好的病,非得花幾百元到縣城就醫,給本就不夠富裕的群眾加大了經濟負擔,因病致貧率有所提高。
2015年6月,省政府辦公廳印發了《貴州省提高農村貧困人口醫療救助保障水平促進精準扶貧試點工作方案》及工作實施細則,明確將關嶺作為試點縣之一。隨后,全縣按照扶貧開發“四個一批”要求,緊緊圍繞解決老百姓“因病致貧、因病返貧”這一問題,將“精準醫療”與精準扶貧有效結合,采取多種醫療精準扶貧措施支持精準扶貧,以填補基層專業技術人才、提供優質服務、突出醫改重點任務、攻克醫療薄弱環節為抓手,全面推進醫改向縱深發展,讓醫改“紅利”最大限度惠及群眾,切實為全縣開展精準扶貧提供有力的健康保障。
“先要解決人的問題,有了醫療人才我們的鄉鎮衛生機構才能發揮作用,我們的老百姓才能得到實惠。”關嶺自治縣衛生和計劃生育局局長盧啟斌說。縣委、縣政府及時轉變過去撒網式引才方式,明確專人對全縣衛生系統人才進行分析,按照臨床醫學、醫學檢驗、醫學影像等進行分類。及時組建人才引進領導小組,分別深入到所需專業技術人才培養學校,采取現場宣傳、報名的方式,通過知識測試,從380多名報名者中擇優引進醫療衛生專業技術人才104名,全部安排到鄉鎮衛生院,平均每個鄉鎮衛生院增加了8人,最低的鄉鎮增加了5人,最高增加了15人,有效填補了基層醫療衛生人員緊缺的現狀。同時,還到貴陽醫學院、遵義醫學院等醫學類院校現場引進專業緊缺型人才,變過去“守株待兔”引進人才為主動出擊上門招攬,通過簡化程序、直接面試的方式,引進39名麻醉學、臨床醫學等專業高校畢業生到縣醫院工作,有效彌補了專業緊缺人才的不足。
通過精準引進大批醫療衛生專業技術人才,有效緩解了基層人才供求不平衡的問題,逐步提升了基層醫療衛生服務能力,打破了過去部分基層衛生院無人開處方的局面。對引進的專業技術人才,及時安排好崗位,采取“1+X”模式,進行傳幫帶。對在基層工作滿半年的專業技術人員,及時選派到市、縣醫院跟班學習,不斷提高專業技術水平。充分借助與青島城陽區對口幫扶機遇,選派3名醫務人員到青島城陽區掛職鍛煉。
同時,借助衛生、計生系統合并之機,充分整合資源,不斷加強基層基礎設施建設,對鄉鎮衛生院、村級衛生室進行改造,優化就醫和工作環境。
搶抓發展機遇
實施精準脫貧
“‘十三五期間最大的民生就是脫貧,如何強化縣鄉村醫療服務的短板,解決老百姓因病致貧、因病返貧的難題,最主要的還是要讓醫療服務機構可以派上用場,能有醫療人才充實到基礎醫療機構,讓群眾減少就醫成本,這是脫貧工作中醫療服務部門所做的重要工作。”關嶺自治縣委常委、組織部部長韋鋒說。
必須抓實人才引進,才能提供精準醫療服務。關嶺自治縣通過對現有人才的數量、專業和效益等進行全面摸底、綜合分析、科學評判,結合當前基層醫療衛生事業發展實際和群眾對健康需求,從數量、專業、結構等對人才需求做出科學評估,做到有的放矢、因需引才,供求合拍、合理用才,真正讓引來的人才想干事、能干事、干成事,更好地提供精準醫療健康服務,滿足群眾的健康需求。
必須抓實基層基礎,才能更好助推精準扶貧。關嶺自治縣堅持把改善基層醫療衛生基礎條件作為實施“精準醫療”的首要任務,一方面,配強鄉鎮衛生院領導班子,強化醫療衛生人員技術培養,采取人才、優質醫療資源“雙下沉”,優化基層醫療設備,有效提升基層醫療服務水平。另一方面,發揮縣醫院龍頭作用,全面優化縣醫院就醫住院環境,突出加強醫療衛生服務能力建設,縣醫院接診率得到明顯提升。把基層醫療衛生基礎夯實了,就能有效緩解群眾“看病難、看病貴”問題,就能鏟除因病致貧、因病返貧的“絆腳石”,精準扶貧才能更精準、更到位,群眾才能實現“健康夢”“小康夢”。
到“十三五”期末,關嶺自治縣力爭實現每千人醫療衛生機構床位6.1張,達到省“十三五”醫療衛生事業發展規劃目標;每千人口執業(助理)醫師數2.5人、注冊護士數3.14人,每萬人口全科醫生數2 人,達到市“十三五”醫療衛生事業發展規劃目標;5歲以下兒童死亡率控制在12‰以內;遠程醫療覆蓋全縣40%以上的中心鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心;全縣人均預期壽命達到全面小康目標。(責任編輯/哈文麗)