家庭暴力社會工作的倫理困境與抉擇

李小紅

(四川大學(xué)，四川 成都 610000)

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家庭暴力社會工作的倫理困境與抉擇

李小紅

(四川大學(xué)，四川 成都 610000)

摘要：家庭暴力是一個全球性的社會問題，家庭中虐待婦女的現(xiàn)象在世界各地都十分普遍，極大地危害社會和諧、家庭穩(wěn)定以及婦女兒童的身心健康，對個人、家庭及社會生活等各方面造成不可挽回的損害。預(yù)防和制止家庭暴力已成為國際社會共識。社會工作依托其專業(yè)性和它對受助者的尊重、接納、保密等承諾，以及社工所遵循的案主自決、價值中立、保密不批判等價值理念也正好符合受助者在發(fā)生家庭暴力之后的“家丑不可外揚”的心理，這使得社會工作能夠有效的介入家庭暴力干預(yù)。

關(guān)鍵詞：家庭社會工作；家里暴力；倫理守則

家庭暴力已成為主要的公共健康問題， 對全球范圍內(nèi)的健康、人權(quán)、人身安全以及和平造成廣泛影響。一項調(diào)查的數(shù)據(jù)顯示，無論是生理暴力還是精神暴力，男性施暴和女性施暴的概率幾乎是持平的，在生理暴力方面男性施暴比女性施暴高3.6％，而在精神暴力方面，女性施暴反而比男性施暴高2.2％。家庭暴力的受暴對象從傳統(tǒng)中家庭的弱勢群體，婦女、老人、未成年人擴大到了家庭中的男性，家庭中的每一個成員都可能遭受家庭暴力。家庭暴力增長的趨勢和家庭暴力類型的復(fù)雜性增加了反家庭暴力工作的難度。

表1　男性、女性個體報告的施暴、受暴發(fā)生率。

家庭暴力多發(fā)生在家庭私人生活領(lǐng)域，具有很大的隱蔽性，往往被視為家庭內(nèi)部糾紛公共權(quán)力很少涉入。同時受傳統(tǒng)思想的影響，“家丑不可外揚”，很多的家庭暴力受害者的求助意識比較薄弱。如何降低家庭暴力發(fā)生的概率，保護受害者的權(quán)益是國家和公眾面臨的巨大難題。除了出臺相關(guān)的法律法規(guī)，如《反家庭暴力法》草案的頒布外，社會各個機構(gòu)的解決，特別是社會工作的介入刻不容緩的。最近幾年，隨著有關(guān)部門的重視和政府購買力度的加大，社會工作在國內(nèi)取得了較大的發(fā)展，涉及的領(lǐng)域越來越廣，面臨的問題也越來越多。由于家庭暴力的隱蔽性和復(fù)雜性，社會工作介入的時候面臨非常多的倫理困境。

一、家庭暴力

傳統(tǒng)的定義認為家庭暴力是指發(fā)生在家庭成員之間的，以毆打、捆綁、禁閉、殘害或者其它手段對家庭成員從身體、精神、性等方面進行傷害和摧殘的行為。2015年3月2日最高人民法院 、最高人民檢察院 、公安部 、司法部印發(fā)《關(guān)于依法辦理家庭暴力犯罪案件的意見》的通知規(guī)定“發(fā)生在家庭成員之間，以及具有監(jiān)護、扶養(yǎng)、寄養(yǎng)、同居等關(guān)系的共同生活人員之間的家庭暴力犯罪，嚴重侵害公民人身權(quán)利，破壞家庭關(guān)系，影響社會和諧穩(wěn)定。”將家庭暴力界定范圍從具有血緣關(guān)系和法律關(guān)系的家庭成員之間擴大到了具有親密關(guān)系的同居關(guān)系。

近年來，學(xué)術(shù)界對于冷暴力的研究增加，認為冷暴力是一種隱性的家庭暴力。雖然其后果沒有想身體暴力那么直觀，但是冷暴力等精神暴力給受暴者帶來的心理上的委屈感、被控制感、孤獨感，同樣了會對家庭的和諧生活產(chǎn)生很大的危害并對當(dāng)事人的身體和心理造成非常嚴重的傷害。

本文將家庭暴力定義為：親密關(guān)系（夫妻關(guān)系、同居關(guān)系）成員間進行傷害、折磨、摧殘和壓迫等人身方面的強暴行為，其手段包括毆打、殘害、拘禁、控制（經(jīng)濟、人身自由）、凌辱人格、精神摧殘、忽視、以及性虐待等。①

二、倫理困境

關(guān)于倫理困境，現(xiàn)行美國社會工作協(xié)會（NASW）倫理守則（1996）修訂委員會主席Frederic．G．Reamer（1999）曾給倫理困境下過一個定義：“所謂倫理的困境是當(dāng)專業(yè)核心價值中對專業(yè)人員要求的責(zé)任與義務(wù)發(fā)生相互沖突的情形，而社會工作者必須決定何種價值要優(yōu)先考量。”②倫理困境起因于社會工作專業(yè)的價值觀沖突、道德特質(zhì)等，并且貫穿社會工作實務(wù)過程的始終。社會工作者面對的倫理困境有案主利益至上與案主自決、保密及隱私、專業(yè)和個人價值觀不同、專業(yè)界限與雙重、多重關(guān)系等。面對這些倫理困境，社會工作者以道德原則為基礎(chǔ)，以倫理守則為指引進行倫理抉擇，是社會工作實務(wù)順利進行的關(guān)鍵。

三、家庭暴力中社會工作的倫理困境及抉擇

（一）案主利益至上與案主自決的倫理困境及倫理抉擇。

受傳統(tǒng)的社會性別意識和“家丑不外揚”等觀念的影響，許多家庭暴力的的女性受害者在遭受暴力后的表現(xiàn)極為被動，不愿公共權(quán)力的介入。從表一看，男性施暴的概率是29.7％，女性受暴的概率只有22.8％。筆者認為女性對社會性別和社會文化的認知造成了兩者數(shù)據(jù)之間的差異，女性逆來順受、忍氣吞聲的性格特點和對“大男子主義”觀念的順從，使得女性在家庭暴力的初始階段并不認為自己正在遭受家庭暴力。即使女性意識到自己正在遭受家庭暴力之后，采取的也是消極應(yīng)對的措施。家庭暴力中的男性受害者由于“愛面子”等心理因素，一方面是隱瞞，另一方面是以暴制暴，加重家庭暴力的影響程度。家庭暴力中的未成年和老年人，由于在家庭中處于依附的地位，無法掌握自主權(quán)。在受暴之后的反抗意識和能力都較低。總而言之，中國的家庭暴力受害通常采取消極的形式。在尋求幫助的時候，最先想到的是原生家庭等家庭親戚，希望大家庭能夠內(nèi)部解決。其次是街道或者居委會，再就是對方單位或者婦聯(lián)，最后才選擇法律途徑。

美國社會工作者協(xié)會（NASW）守則指出“社會工作者尊重且促進案主的自決權(quán)，并協(xié)助案主盡力確認和澄清他們的目標(biāo)。在社會工作者的專業(yè)判斷下，當(dāng)案主的行動或潛在行動具有嚴重的、可預(yù)見的和立即的危險會傷害自己或他人時，社會工作者可以限制案主的自決權(quán)。”同時“如果案主屬于非自愿的個案，社會工作者應(yīng)提供下列信息給案主，包括服務(wù)的本質(zhì)和內(nèi)容、案主拒絕服務(wù)的權(quán)利范圍。”我國《社會工作者職業(yè)道德指引》中也明確的指出“社會工作者應(yīng)培養(yǎng)服務(wù)對象自我決定的能力，尊重和保障服務(wù)對象對與自身利益相關(guān)的決定進行表達和選擇的權(quán)利。”因而在實際的工作中，社會工作專業(yè)人員通常會面臨著保護案主利益與案主自決原則之間的相互沖突，從保護案主利益出發(fā)，社會工作專業(yè)人員既要充分運用專業(yè)知識和技巧幫助案主，又須考量案主的自決權(quán)。③美國社會工作者協(xié)會（NASW）守則中也指出“社會工作者尊重個人與生俱來的尊嚴和價值”的倫理原則是所有社會工作者都應(yīng)追尋的理想。社會工作者應(yīng)尊重每一個案主的自決，無論是積極的自決還是消極的自決。對于消極自決的案主，社會工作者可以集中于提高案主的自決能力。對于未成年等缺乏決定能力的案主，社會工作應(yīng)采取合理的步驟以保障此案主的利益和權(quán)利。在家庭暴力的實務(wù)中，社會工作者可以建立專業(yè)的受害者心理健康輔導(dǎo)站，成立受害者權(quán)益保護司法援助機構(gòu)，還可以建立受暴者醫(yī)療救助體系，幫助受害者改變傳統(tǒng)觀念，增強法律意識，是受害者在團體中得到身體治療和精神救助。

（二）保密及隱私的倫理困境及倫理抉擇。

家庭暴力通常發(fā)生在家庭的私生活領(lǐng)域，具有極高的隱蔽性。社會工作者的介入通常會觸及家庭的隱私信息。與案主進行個案工作的時候，社會工作者通常會接受到很多夫妻之間、父母和孩子之間、老人之間等家庭隱私的信息，如果社會工作者的職業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)素養(yǎng)較高，通常能做好隱私保護。開展家庭暴力受暴者或施暴者的小組工作時，由于人員的擴大，給隱私的保護增加了困難。開展家庭暴力的社區(qū)工作時，由于參與的人員過多，有時候會涉及相關(guān)的政策和法規(guī)，使得案主的隱私保護更加困難。和家庭暴力中的未成年人工作，通常會面臨著其監(jiān)護人探求未成年人信息的情況，往往監(jiān)護人又可能正是施暴方。如何在保護案主隱私的同時，維持良好的專業(yè)關(guān)系是社會工作者通常面臨的巨大的難題。

美國社會工作者協(xié)會（NASW）守則要求“社會工作者應(yīng)尊重案主的隱私權(quán)。除非為提供服務(wù)或進行社會工作評估或研究的必要，否則不應(yīng)誘使案主說出隱私信息。一旦隱私信息提供出來，保密標(biāo)準(zhǔn)就要用上。”“ 社會工作者若要公開這些保密的信息，必須要經(jīng)過案主確切的同意，或是經(jīng)過合法授權(quán)的案主代理人同意”。關(guān)于隱私和保密的倫理抉擇，守則中制定了17條細則，明確規(guī)定了如何在相應(yīng)的情況做好隱私保護，指出了在必要的情況公開信息的前提條件。《社會工作者職業(yè)道德指引》中并沒有提出這方面的具體要求，通常是各地區(qū)政府或者是各個社會工作機構(gòu)自己出臺相關(guān)的規(guī)定以應(yīng)對類似的情況。由于各地區(qū)、個機構(gòu)的規(guī)定不一樣，在保護案主隱私方面所取得的效果是參差不齊的，案主的隱私在不同程度上受到了侵犯。因此一方面社會工作者提高自身的職業(yè)和專業(yè)素養(yǎng)，在面對此方面的倫理困境時能夠做出專業(yè)的判段。另一方，政府部門或者是行業(yè)協(xié)會能夠出臺統(tǒng)一、更為細致的行業(yè)守則和職業(yè)道德指引，將更多的可能遇到的倫理困境考慮其中。

（三）專業(yè)和個人價值觀的倫理困境和抉擇。

價值是社會工作的靈魂。社會工作者在社會工作實踐中，一直被要求保持價值中立或者“價值無涉”。但是在家庭暴力的介入過程中，可能會面臨著來自案主或社會工作者本人的價值觀沖突引發(fā)的倫理兩難。美國權(quán)威家庭暴力機構(gòu)The Family Violence Research Program at the University of New Hampshire 發(fā)現(xiàn)“同居關(guān)系中的暴力比婚姻關(guān)系中來得多”；同居伴侶間有暴力問題的比例是夫妻的兩倍。伴隨著改革開放和市場經(jīng)濟體制的確立，人們的思想觀念發(fā)生了深刻的變化，道德觀念特別是婚姻道德觀念發(fā)生了錯位，婚外情的狀況時候發(fā)生，無論是男性對原配妻子的暴力，還是妻子對小三的暴力，由婚外情引起的家庭暴力比例都較高。同時同性戀人群曝光多的增加，同性戀者之間的暴力情況也引起了大家的普遍關(guān)注。如果社會工作的對象正是同居關(guān)系者、婚外情者和同性戀者，而社會工作者自身對這些人群或某一人群的行為持反對、反感的態(tài)度，那么該如何處理這種專業(yè)和個人價值觀的倫理困境呢？

在這個多元的社會里，價值取向也是多元的，每個人對同一件事務(wù)都有自己的看法，沒有什么是絕對的對與錯。價值觀念的差異可能導(dǎo)致不同的人對同一事物的不同看法，價值的多元性也使得社會工作者找不到一個具有普遍意義的衡量標(biāo)準(zhǔn)。美國社會工作者協(xié)會（NASW） 守則指出“社會工作者應(yīng)覺察到任何個人與專業(yè)價值的沖突，并負責(zé)任地加以處理。”所以社會工作者可以理解案主的所作所為，理解并不表示認同，然后在理解案主的基礎(chǔ)上，盡可能促進案主能力的發(fā)展與提升，培養(yǎng)案主自己解決自己問題的能力。同時也可以向機構(gòu)內(nèi)或社會工作組織的倫理委員會、管理機構(gòu)、有學(xué)識的同事、督導(dǎo)或法律咨詢尋求幫助。

（四）專業(yè)界限與雙重、多重關(guān)系的倫理困境及倫理抉擇

中國傳統(tǒng)的人際關(guān)系的基本模式是由人情、人倫、人緣構(gòu)成的三位一體的結(jié)構(gòu)④。中國講求的是“人情社會”和“關(guān)系社會”，社會工作實務(wù)如果想要達到效果，往往需要先和案主建立朋友、熟人等關(guān)系。這樣的“朋友關(guān)系”不但無損于專業(yè)關(guān)系，還對專業(yè)關(guān)系的建立具有建設(shè)性作用。⑤這種專業(yè)界限與雙重、多重關(guān)系的倫理困境是在實務(wù)工作的任何領(lǐng)域有會比較多遇到的情況。。比較常見的如：與案主有社會接觸、交換禮物、共進餐飲、友誼關(guān)系，與案主分享個人信息，與案主有生意往來、以及和案主發(fā)生性接觸等。這可能會導(dǎo)致案主被利用、被剝削，破壞專業(yè)倫理的實務(wù)界限，滿足社會工作者個人的需求，或削弱社會工作者的公正性與判斷力等，導(dǎo)致社會工作者陷入雙重關(guān)系的倫理困境。在介入家庭暴力的實務(wù)過程中，這樣的倫理困境也是實務(wù)工作者較容易遇到。由于中國的特殊國情，不能對專業(yè)界限和多重關(guān)系的融合作一分為二的價值判斷，這種倫理議題對于社會工作實務(wù)的開展是有利也有弊的。

雖然美國社會工作者協(xié)會（NASW） 守則指出“社會工作者不應(yīng)與現(xiàn)有或先前的案主產(chǎn)生雙重或多重的關(guān)系，以避免剝削或可能傷害案主的風(fēng)險。”但是守則也說明了“如果雙重或多重關(guān)系難以避免，社會工作者應(yīng)采取行動保護案主，并有責(zé)任設(shè)定清楚的、適當(dāng)?shù)募胺衔幕舾行缘慕缦蕖＃ó?dāng)社會工作者和案主產(chǎn)生超過一種以上的關(guān)系，不論是專業(yè)的、社交的或商業(yè)的關(guān)系，即是雙重或多重關(guān)系。雙重或多重關(guān)系可能同時存在或接連發(fā)生。）”

四、結(jié)論

美國社會工作者倫理守則包括前言，倫理守則的目的，倫理原則，倫理標(biāo)準(zhǔn)。倫理標(biāo)準(zhǔn)涉及。庫少雄教授在《社會工作實務(wù)》一文中指出了社會工作的價值序列，如下：1、保護生命；2、維護獨立性、自主性和自由；3、營造平等的機會；4、提高生活質(zhì)量；5、保護每一個社會成員的隱私權(quán)；6、講真話，并開放所有的信息；7、根據(jù)自愿原則行動。社會工作者應(yīng)該熟悉這些價值序列，當(dāng)遇到倫理困境時，相對來說低一級的價值應(yīng)該讓位于高一級的價值。

總之，在社會工作實踐中，社會工作者不僅要熟練掌握相關(guān)的倫理守則、價值序列等，社會工作者本身的知識、經(jīng)驗、素養(yǎng)等也是十分重要的。社會工作者應(yīng)該在掌握“美國社會工作者倫理守則”及“社會工作價值序列”的基礎(chǔ)上，結(jié)合自己的經(jīng)驗判斷，以便更好的幫助案主。

注解：

①崔軼, 洪煒, 蘇英, 劉曉柳. 七省市家庭暴力現(xiàn)狀調(diào)查及影響因素報告[J]. 中國臨床心理學(xué)雜志, 2012, (03): 360-362

②Frederic．G．Reame．包承恩譯．社會工作價值與倫理．臺北：洪業(yè)文化有限公司．

2000．74．

③李玲芬. 婚姻暴力的社會工作倫理議題[J]. 社會工作下半月(理論) , 2009, (05): 17-19

④劉志紅( 2003) : “傳統(tǒng)社會的人際交往特性對建立社會工作專業(yè)關(guān)系的影響”，《求索》，第2 期。

⑤趙芳. 社會工作專業(yè)倫理中雙重關(guān)系的 限制、困境及其選擇ˉ——項基于城鄉(xiāng)社會工作者的實證研究[J]. 中國社會工作研究, 2013, (00): 51-8

作者簡介：李小紅（1992-），女，苗族，湖北省利川市人，社會工作碩士，單位：四川大學(xué)公共管理學(xué)院社會工作專業(yè)，研究方向：社區(qū)社會工作。

中圖分類號：C916

文獻標(biāo)識碼：A

文章編號：1671-864X（2016）01-0110-02