護理干預在蕁麻疹患者護理中的臨床效果分析

楊競

【摘要】 目的 分析護理干預在蕁麻疹患者護理中的臨床效果。方法 76例蕁麻疹患者， 按奇偶數診療的先后順序分為參照組和研究組， 各38例。參照組使用常規的方式進行護理， 研究組使用精細化的護理方式進行護理。比較兩組的護理效果。結果 研究組的有效率及滿意率高于參照組， 差異有統計學意義（P<0.05）。結論 對蕁麻疹患者進行精細化護理， 能夠促進治療效果的提升， 提高患者的滿意程度， 值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】 護理干預；蕁麻疹；臨床效果

蕁麻疹是臨床較為常見的皮膚病， 病因是由于皮膚黏膜出現小血管擴張導致反應性的滲出， 其主要的臨床癥狀為局限性的皮膚改變與局部瘙癢， 蕁麻疹的發病部位并不固定， 其形狀、大小、數目均不固定[1]。此次研究主要分析護理干預在蕁麻疹患者護理中的臨床效果， 內容報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 擇取在本院接受蕁麻疹治療的且于2014年4月～2015年4月入院的患者76例， 按奇偶數診療的先后順序分為參照組和研究組， 各38例。參照組男女比例為23：15， 年齡7～48歲， 平均年齡（31.43±10.36）歲。研究組男女比例為21：17， 年齡8～49歲， 平均年齡（32.44±10.69）歲。納入標準：所有患者均符合蕁麻疹診斷標準[2]， 同時也符合自愿原則。排除標準：本次研究將患有嚴重的全身性疾病患者排除， 排除了心臟、腎臟、肝臟存有功能障礙的患者以及患有精神疾病的患者。兩組患者年齡、性別比等一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 護理方法 參照組進行常規護理， 對患者進行用藥指導。研究組進行精細化護理。具體如下。

1. 2. 1 心理護理 與蕁麻疹患者進行有效的溝通， 給予患者理解與同情；為患者講述蕁麻疹疾病產生的原因， 叮囑患者保持良好的心理狀態有助于疾病的康復；對于患者存在的不良心理情緒進行及時的疏導， 幫助患者學會對自己的心理情緒進行調控。對于小兒患兒則應該通過玩具、娛樂活動轉移其注意力。

1. 2. 2 飲食護理 叮囑患者應該保持飲食的清淡， 避免食用油炸、海鮮、辛辣、蝦蟹等刺激性食物， 同時要補充蔬菜與水果， 并叮囑患者多飲水。小兒患兒應該由家長監督喂食， 盡可能依據小兒患兒的食物喜好保證口味清淡的飲食。

1. 2. 3 環境護理 對房間進行消毒清潔， 每天注意定時通風， 調整室內的濕度以及溫度， 可以對地面進行濕化處理， 避免飛塵大量存在。

1. 2. 4 癥狀護理 要叮囑患者避免手抓、熱水的燙洗以及摩擦， 可以通過看電視節目、聊天轉移注意力；而小兒患兒則應注意幫其修剪指甲， 夜間可戴手套， 避免搔、抓導致皮膚破損。避免使用肥皂水或者過熱的水、過冷的水洗衣、洗澡， 盡可能減少對皮膚造成的刺激。叮囑患者注意添加衣物， 避免陽光暴曬， 減少環境的冷熱改變對皮膚造成的刺激反應；衣物要選擇柔軟的棉質， 避免尼龍、化纖衣物。

1. 3 觀察指標及療效判定標準[3] 觀察兩組患者的滿意程度及護理效果。無效：瘙癢與風團沒有改善；好轉：風團的范圍縮小而且發作次數較護理治療前也有減少的表現；顯效：瘙癢癥狀、風團情況已經完全消失。總有效率=（顯效+好轉）/總例數×100%。

1. 4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組護理效果比較 研究組蕁麻疹患者的總有效率為97.37%， 參照組為73.68%， 研究組總有效率優于對照組（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組滿意度比較 研究組護理滿意率為94.74% （36/38）， 參照組為65.79%（25/38）， 兩組比較差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

近些年來， 隨著醫學模式的不斷改變， 臨床對護理質量的要求也愈發的高， 臨床的護理工作不僅要協助患者接受疾病的治療， 還應該給予患者必要的幫助與關心， 為患者解決疑問。蕁麻疹的發作時間大部分都在夜間與傍晚， 而且患者的刺痛感、瘙癢會導致患者難以入睡， 因而加重患者的病情， 出現惡性循環的情況。

蕁麻疹在病因未明確之前， 由于疾病會反復發作， 所以會給患者造成較大的心理壓力， 因此給予患者必要的心理護理非常重要。有臨床研究發現， 精神的緊張、心理的壓抑會使得瘙癢癥狀出現加重的情況， 所以要盡可能讓患者保持舒暢的心情[4]。護理人員在對患者進行護理時， 應該要掌握好溝通的技巧， 注意語言措辭。蕁麻疹最常出現的癥狀就是瘙癢， 護理時應做好皮膚護理， 叮囑患者避免皮膚被抓傷， 同時也要避免暴曬， 減少環境對皮膚造成的刺激感；小兒患兒由于克制力尚不夠堅定， 所以對于患兒則應該加強監督與護理。此外， 由于出汗與發熱均會加重瘙癢癥狀， 所以要盡量避免強烈運動。衣物的材質與皮膚會直接接觸， 所以患者也要注意衣物的選用。對患者進行注意力的轉移， 能夠減輕患者的瘙癢難耐感。另外環境與飲食的護理也非常重要， 食用刺激性的食物會加重患者的病情， 而環境中飛塵過多， 也會加重瘙癢的癥狀， 因此要做好這方面的細致護理。

此次研究中， 研究組蕁麻疹患者的總有效率為97.37%， 參照組僅為73.68%， 研究組優于參照組， 差異有統計學意義（P<0.05）。研究組護理滿意率為94.74%， 參照組則為65.79%， 研究組的滿意率高于參照組， 差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述， 對蕁麻疹患者進行精細化護理， 能夠促進治療效果的提升， 提高患者的滿意程度， 值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1] 馮志芳.蕁麻疹患者臨床特征及護理干預分析.中國醫藥指南， 2012， 10（8）：611-612.

[2] 劉志軍， 王輝， 孫姝， 等.蕁麻疹患者的臨床特征分析及護理干預.中國基層醫藥， 2011， 18（6）：862-863.

[3] 周積美.護理干預在蕁麻疹患者護理中的應用分析.中國醫藥指南， 2015， 13（2）：44.

[4] 李珊秀.個性化護理干預在慢性蕁麻疹患者護理中的效果.中國醫藥科學， 2014， 4（23）：128-129.

[收稿日期：2015-09-25]