規范實習檢查認真做好5個“3”

謝國武，唐小英，謝銘瑤，肖海鵬（湖南中醫藥高等專科學校，湖南株洲412012）

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規范實習檢查認真做好5個“3”

謝國武，唐小英，謝銘瑤，肖海鵬
（湖南中醫藥高等專科學校，湖南株洲412012）

摘要：實習檢查是學校對畢業實習這個重要教學環節實施管理的主要措施。當前的畢業實習檢查工作存在很多不容忽視的問題，這在一定程度上影響了畢業實習質量。因此，我們呼吁醫學院校一定要高度重視實習檢查工作效果，規范實習檢查，認真做好5個“3”。

關鍵詞：醫學教育；畢業實習；實習檢查

醫學教育改革的重點是提高醫學生實踐能力［1］。畢業實習是培養醫學生實踐能力和崗位工作能力最關鍵的階段。由于畢業實習多在遠離學校的醫療衛生單位進行，因此，學校對該教學環節實施管理最主要的形式就是實習檢查。我們通過對3個省、1個直轄市的28家實習醫院、302名帶教教師和10所高校的352名實習生進行調查，發現實習檢查工作存在很多不容忽視的問題。部分醫學院校將學生安排到實習醫院就萬事大吉了，甚至出現學校基本不管情況，學校對實習生在醫院的學習、生活、表現及醫院的帶教、管理等情況缺乏了解和跟蹤管理，更談不上質量監控。有的學校即使去檢查實習也是走形式，檢查人員組成、檢查時間、檢查內容和方法都非常隨意，既不與帶教教師交流、認真聽取帶教教師對實習生學習和表現的介紹，也不向帶教教師介紹學生的實習計劃和要求，更談不上對帶教教師進行培訓與指導，這在一定程度上影響了畢業實習質量。為確保畢業實習檢查效果，醫學院校實習檢查工作至少要做好5個“3”。

1　至少安排3次實習檢查

實習是實踐教學的主要形式［2］，一般都安排在學校教育的最后一年進行，時間10～12個月不等。由于時間長，學生遠離學校，吃住學習全在實習單位，因此學校對每一屆學生至少要統一安排3次實習檢查（不包括特殊情況處理）。3次實習檢查各有重點：第一次檢查安排在實習生進實習單位后兩周內進行。重點檢查實習計劃的落實情況和學生的學習、吃住等生活情況，并根據醫院的實際情況，就實習計劃的落實和執行、怎樣帶教和管理學生、怎樣把好實習質量關等加強指導。第二次檢查在實習中期，主要通過對實習生的考核，與醫院領導、主管部門及帶教教師的訪談，召開實習生和帶教教師座談會等形式，重點了解實習計劃的執行情況，教師的帶教和學生的學習、生活、紀律及醫德醫風等方面的情況。根據了解的情況，學校及時向醫院反饋，并對學生進行實習中期教育，同時跟蹤了解整改情況。第三次檢查在實習后期，學校組織有關專業教師與醫院一起對實習生進行理論和基本操作技能考核，考核不及格者不能參加畢業考試并延長實習時間。指導學生如何在實習結束后做到文明離院、安全返校；同時就醫院接收下一屆實習生的人數和學生生活方面的事宜與醫院進行協商。

2　確保3部分人員參加檢查

實習檢查是學校對畢業實習這個重要教學環節實施管理的主要措施。學校通過實習檢查可以了解醫院的帶教、教學管理以及學生專業技能學習、生活及表現等情況，同時也可以發現學校工作中的不足，然后總結經驗、肯定成績、發現問題，并與醫院商討解決問題的辦法，以確保實習質量。因此，為確保實習檢查效果，實習檢查小組成員應由專業教師、教學管理人員和學生管理人員3部分組成。

3　必須召開3個重要會議

實習檢查是學校管理工作的重要內容。首先，在實習檢查前一定要召開檢查人員工作布置會，就本次實習檢查的成員組成、分工、重點內容、程序和方法及要求等進行統一布置。其次，檢查小組在實習單位檢查后要召開實習生再動員會，實事求是地總結前段學習和表現情況，對下一階段的實習提出要求，以確保實習質量。最后，學校在各檢查小組返校后要及時召開實習檢查情況匯報會，學校黨政領導、實習主管部門、教務處、學生工作處、各院（系）主要負責人都要參加會議，各檢查小組要詳細匯報實習生在醫院的學習、生活、表現及醫院的帶教、管理情況。

4　認真聽取3方面情況介紹

畢業實習是醫學教育中不可或缺的關鍵環節［3］，實習檢查對確保畢業實習質量有十分重要的作用。因此，學校一定要防止實習檢查搞形式主義。檢查人員一定要認真聽取醫院領導和主管部門對實習生的情況介紹；通過與科室主任和帶教教師進行座談交流及個別訪談，了解學生學習、生活、紀律及醫德醫風等情況；通過聽取實習隊長的情況介紹和召開實習生座談會，了解醫院的管理、帶教和學生學習、生活等情況。只有認真聽取3方面的情況介紹，才能比較全面地掌握學生實習和醫院帶教情況，以便總結經驗、發現問題、改進工作，提高教學質量。

5　重點強調3個基本要求

檢查組教師在實習生再動員會上，應總結前段學習和表現等情況，為更好地完成后一階段的學習任務，要向實習生重點強調3個基本要求：（1）遵紀守法，嚴守校（學校）紀院（醫院）規；（2）端正實習態度，認真、刻苦、努力、虛心學習，扎扎實實練就過硬本領；（3）注意醫療安全、人身安全和財產安全，確保圓滿完成實習任務。

在醫學教育國際化教學改革新形勢下，如何加強醫學生臨床實踐能力培養是亟待我們思考和解決的問題［4］。畢業實習是培養醫學生臨床實踐能力的重要教學環節，畢業實習質量對醫學生將來的醫學生涯有至關重要的影響。因此，作為培養人才的學校，我們要充分認識到實習檢查是學校對畢業實習實施管理和確保質量的重要舉措。為確保醫學生畢業實習質量，我們要切實加強實習檢查工作，強化質量意識，規范實習檢查工作，認真做好實習檢查工作的5個“3”。

參考文獻：

［1］辛穎，李沖，劉曉菊.提高臨床醫學生實踐能力的思考［J］.西北醫學教育，2012（6）：1238-1241.

［2］鄭藹嫻.加強學生實習管理工作提升技能人才培養質量［J］.廣東教育：職教，2011（9）：4-5.

［3］郭曉華，竇忠.淺談醫學生臨床實習前教育［J］.中國高等醫學教育，2012（2）：41-42.

［4］袁時芳.從加拿大醫學生外科實習談加強對醫學生臨床實踐能力的培養［J］.西北醫學教育，2011（3）：487-489.

中圖分類號：G424.4

文獻標識碼：B

文章編號：1671-1246（2016）09-0091-02

基金項目：湖南省教育科學“十二五”規劃課題“醫學教育畢業實習質量的影響因素與對策研究”（XJK014CGD069）