開設流行病學課程對護理本科教育的作用研究

麥劍榮

（中山大學新華學院，廣東廣州510000）

開設流行病學課程對護理本科教育的作用研究

麥劍榮

（中山大學新華學院，廣東廣州510000）

根據目前護理本科生的培養狀況，以培養護理本科生應對突發性公共衛生事件的能力和提高科研能力為核心，探討流行病學課程在護理本科教育中的作用。通過介紹流行病學的基本理論及方法在突發性公共衛生事件和護理科研中的運用，指出在護理本科教育中開設流行病學課程的必要性。

現代流行病學課程；突發性公共衛生事件；護理本科生

流行病學是研究疾病分布規律及影響因素，通過病因探討、闡明流行規律，從而制訂相應的預防、控制和消滅疾病的對策和措施的學科。流行病學作為預防醫學的基礎學科，是一門特別注重理論與實踐相結合的應用性學科。目前人類正受著自然災害、食品安全和傳染病等突發性公共衛生事件的影響，流行病學作為臨床醫學和預防醫學的重要紐帶，在疾病的治療和防控中有重要的意義［1］。在國內大多數醫學院校，由于護理專業的教學內容和實踐內容較多，所以并沒有開設流行病學這門課程，從而在一定程度上制約了臨床護理工作者應對突發災害能力和護理科研的發展。因此，掌握流行病學的原理和方法，對應對突發性公共衛生事件和開展臨床護理科研工作有著重要的指導作用。本文將對流行病學的教學內容及方法、流行病學在突發性公共衛生事件和臨床護理科研中的作用進行闡述。

1　流行病學的教學內容及方法

1.1流行病學的教學內容

流行病學的教學內容包括理論教學和實踐教學。理論教學安排在基礎醫學、臨床醫學和醫學統計學的后面，從宏觀、多病因的角度，結合病原微生物學和臨床相關知識講述流行病學的內容。教學過程中特別強調流行病學的各種研究和調查方法，這對以后臨床科研能力的培養有著重要意義。實踐教學針對相關內容，采取問卷調查、案例分析和現場實踐的方式進行。通過理論學習，護理專業學生掌握了調查問卷的設計及評價方法，提高了臨床科研能力；案例分析以食物中毒的調查、傳染病的暴發、慢性非傳染病的護理等貼近生活的案例來提高學生課堂興趣；現場實踐可通過模擬地震等自然災害或傳染病大暴發等考核學生現場應急、消毒、搬運和轉運病人等能力。

1.2流行病學的教學方法

流行病學教學強調的是理論與實踐相結合。首先教師講授流行病學的基本理論、研究和調查方法等內容，再通過一系列的實踐教學方式，讓學生與實際結合，運用所學的流行病學理論解決實際問題，從而鞏固所學內容；同時結合突發性公共衛生事件與護理專業相關科研領域的應用，為日后臨床科研做鋪墊。

2　流行病學知識在突發性公共衛生事件中的作用

突發性公共衛生事件是指突然發生，造成或可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。應對突發性公共衛生事件需要全社會的力量參與，既要有醫護人員的救治，又要有相關部門的積極配合。除了部隊院校外，一般的醫學院校不會設置專門的課程培養學生應對突發性公共衛生事件方面的能力。曾維等［2］研究發現，通過對護理人員突發性公共衛生事件應急能力培訓，能拓寬護士的知識面，提高其綜合素質。

近年來，一系列突發性公共衛生事件不斷涌現，如SARS、禽流感、中東呼吸綜合征、埃博拉疫情等全球性公共衛生問題再次引起人們的關注。作為護理專業學生，除了要掌握專業救護技能外，還需要掌握疾病的流行情況、消毒隔離、安全轉運等技能。尤其是像SARS、中東呼吸綜合征、埃博拉等急性傳染病，在日常見習、實習中可能從未接觸或很少接觸，這更加要求護理專業學生掌握相關流行病學的知識，配合醫生對病人做好防護和救護工作。

3　臨床流行病學知識在護理科研中的作用

臨床流行病學是基于現代流行病學、生物統計學的原理和方法，從宏觀群體的角度全面觀察健康與疾病，強調以臨床問題為中心，周密地進行科研設計，嚴格地測量和觀察研究結果的一門新興學科，臨床護士掌握相應的臨床流行病學知識，有助于提高專業護理能力和評估能力。由于我國護理研究起步較晚，水平較低，所以對護士開展臨床科研工作有一定的限制。

臨床流行病學在護理科研中主要存在以下幾個問題：（1）研究設計的錯誤，特別是研究對象的選取、樣本量的計算和研究方法的選擇上存在嚴重的問題。朱丹［3］對《護理研究》刊登的2 108篇臨床實驗論文進行分析，采用隨機對照實驗的共85篇，僅占4.0%。（2）資料收集的錯誤，部分數據存在不真實、片面的問題。（3）數據處理及分析的錯誤，包括選擇錯誤的統計學方法對數據進行分析、統計量不存在統計學差異就認為沒有意義等常見的問題。何穗智［4］對2005年10月—2006年2月國內公開發表的數篇醫學論文中的統計方法進行檢驗，發現部分論文存在錯誤使用統計方法的問題。

因此，在校學生可以通過理論學習、閱讀醫學專刊、查閱文獻等方式學習流行病學知識，掌握科研設計的方法及步驟。此外，通過學習初步掌握論文寫作中關于立題、文獻查閱、資料收集與分析的內容，可為今后的臨床科研打下堅實的基礎。

［1］張永紅，滕國興.高校流行病學學科定位及其教學模式［J］.疾病控制雜志，2004（4）：309-311.

［2］曾維，王永剛.深圳市護理人員突發性公共衛生事件應急能力培訓效果評介［J］.護理研究，2010（3）：264-265.

［3］朱丹.隨機對照臨床護理試驗性文獻評價［J］.護理研究，2002（3）：183-184.

［4］何穗智.醫學論文中幾個常見統計學錯誤的分析［J］.疑難病雜志，2006（4）：317-319.

G423.07

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1671-1246（2016）10-0139-02