試論醫院成本核算和成本控制

周斌

摘要：隨著國家醫療改革的不斷深入，國家政策日益強化對衛生市場的調控，因而醫療市場的價格空間將會不斷被壓縮，從而制約醫療機構的收入空間，加之政府醫療保障項目撥款不足，使得醫療機構必須謀求低成本發展，同時，各類醫療保險機構等醫療費用的第三方支付人支付比重越來越大，這都要求醫療機構提供詳細真實的成本信息，只有控制成本，才能保障醫療機構為全民提供優質、高效、低耗的醫療服務，因此，醫療服務的成本核算與控制顯得越來越重要。

關鍵詞：醫院 成本核算 成本控制

醫療服務的成本核算是指醫院將其業務活動中所發生的各種耗費按照核算對象進行歸集和分配，計算出成本和單位成本的過程。在具體的工作中，不同的財務核算政策會導致千差萬別的成本結果，所以明確成本信息的使用目的至關重要，任何管理活動都需要成本信息。常見的成本信息用途有以下三方面：

一、定價決策

眾所周知，價格的制定多數情況高于成本，才能實現經營價值，保證組織持續發展，但有時根據市場需求或其它要求按低于完全成本定價來實現組織總體目標，但無論高于成本還是低于成本都需要對項目的完全成本進行了解，方可進行正確的決策，因此成本信息是價格制定重要要素。

二、獲利能力評估

如果管理者想了解某個項目在財務上是否可行，是能夠收回完全成本還是低于成本運行，是否與其他項目產生交叉成本與補貼，它是否與組織的整體戰屢目標一致，如果不一致時，是否能夠采取糾正行動，這都需要成本信息來進行評估。……