高職高專類醫(yī)學(xué)院校實(shí)驗(yàn)室安全現(xiàn)狀及管理對(duì)策

何月英，沈　靜，岑葉平

（寧波衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院，浙江 寧波 315100）

高職高專類醫(yī)學(xué)院校實(shí)驗(yàn)室安全現(xiàn)狀及管理對(duì)策

何月英，沈靜，岑葉平

（寧波衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院，浙江 寧波 315100）

分析當(dāng)前高職高專類醫(yī)學(xué)院校實(shí)驗(yàn)室安全現(xiàn)狀及存在的問(wèn)題，結(jié)合安全工作具體實(shí)踐，提出實(shí)驗(yàn)室安全管理對(duì)策：建立健全實(shí)驗(yàn)室安全教育體系，營(yíng)造安全校園文化氛圍，增強(qiáng)安全意識(shí)；逐步實(shí)行準(zhǔn)入制度；完善實(shí)驗(yàn)室安全管理制度，明確安全責(zé)任；建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)驗(yàn)室；加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室日常管理，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范；開(kāi)展應(yīng)急演練，提高應(yīng)變能力。

高職高專；醫(yī)學(xué)院校；實(shí)驗(yàn)室；安全管理

實(shí)驗(yàn)室是高校進(jìn)行教學(xué)實(shí)踐和開(kāi)展科學(xué)研究、社會(huì)服務(wù)的必要場(chǎng)所，是對(duì)學(xué)生實(shí)施綜合素質(zhì)教育、技能訓(xùn)練和創(chuàng)新能力培養(yǎng)的主要課堂，也是高職高專類醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)高素質(zhì)、高技能應(yīng)用型人才的重要基地。近十年來(lái)，雖然高職高專類醫(yī)學(xué)院校得到快速發(fā)展，實(shí)驗(yàn)室建設(shè)無(wú)論數(shù)量還是質(zhì)量都得到前所未有的發(fā)展，但其實(shí)驗(yàn)室資源的開(kāi)放性、共享性還有待提高。醫(yī)學(xué)院校實(shí)驗(yàn)室除了普通高校共有的關(guān)于實(shí)驗(yàn)儀器、設(shè)備、危險(xiǎn)化學(xué)品、試劑等常見(jiàn)問(wèn)題外，還有關(guān)于解剖標(biāo)本、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物、放射性物質(zhì)、菌種、病毒、細(xì)菌等問(wèn)題。因此，有必要對(duì)高職高專類醫(yī)學(xué)院校實(shí)驗(yàn)室安全現(xiàn)狀進(jìn)行分析，并探索相應(yīng)的管理對(duì)策。

1　實(shí)驗(yàn)室安全現(xiàn)狀

1.1學(xué)生安全知識(shí)和技能缺乏，安全意識(shí)不強(qiáng)

目前我國(guó)缺少關(guān)于守護(hù)生命與在災(zāi)難面前進(jìn)行自救和施救的教育，導(dǎo)致安全文化缺失。現(xiàn)在提倡的素質(zhì)教育也沒(méi)有突出對(duì)學(xué)生安全素質(zhì)的嚴(yán)格要求，因此一些學(xué)校并沒(méi)有把提高學(xué)生安全素質(zhì)列入教學(xué)計(jì)劃，這也造成了一個(gè)嚴(yán)峻的事實(shí)：在災(zāi)難、事故中缺乏安全逃生、科學(xué)施救知識(shí)和技能已成為普遍存在的問(wèn)題[1]。在一項(xiàng)353名學(xué)生實(shí)驗(yàn)室安全認(rèn)知情況問(wèn)卷調(diào)查分析中，28.9%的學(xué)生知道實(shí)驗(yàn)室的物理性危害，47.6%的學(xué)生知道實(shí)驗(yàn)室的化學(xué)性危害，13.6%的學(xué)生知道實(shí)驗(yàn)室的生物性危害，只有0.9%的學(xué)生三者均知[2]。在學(xué)生方面，除了安全知識(shí)、技能缺乏，安全意識(shí)不強(qiáng)外，將食品帶入實(shí)驗(yàn)室、實(shí)驗(yàn)廢棄物隨意處理，忘穿工作服或穿工作服進(jìn)食堂，在實(shí)驗(yàn)進(jìn)程中離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室等現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。在學(xué)校方面，多數(shù)高職高專類醫(yī)學(xué)院校存在重教學(xué)科研、輕安全環(huán)?，F(xiàn)象，認(rèn)為資金用在教學(xué)科研上是物盡其用，用在實(shí)驗(yàn)室安全環(huán)保上是浪費(fèi)，安全問(wèn)題只要現(xiàn)場(chǎng)工作人員注意就出不了大事。因此，有些高職高專類醫(yī)學(xué)院校采用非標(biāo)準(zhǔn)化動(dòng)物做實(shí)驗(yàn)，動(dòng)物尸體也不經(jīng)過(guò)無(wú)害化處理就直接放入普通垃圾中；還有一些高職高專類醫(yī)學(xué)院校明知實(shí)驗(yàn)室條件沒(méi)有達(dá)到生物安全二級(jí)，卻依然開(kāi)展一些致病菌種的實(shí)驗(yàn)。

1.2實(shí)驗(yàn)室人員密集，增加了安全隱患

一方面高職高專類醫(yī)學(xué)院校近年來(lái)不斷擴(kuò)大招生規(guī)模，學(xué)生人數(shù)越來(lái)越多；另一方面，高職高專類醫(yī)學(xué)院校注重學(xué)生動(dòng)手能力培養(yǎng)，一般要求實(shí)驗(yàn)實(shí)踐課時(shí)占總課時(shí)的40%～50%，導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目多、實(shí)驗(yàn)室人員密集。而相對(duì)于普通高校而言，高職高專類醫(yī)學(xué)院校底子薄、經(jīng)費(fèi)少、實(shí)驗(yàn)設(shè)備投入少，各專業(yè)學(xué)生輪流使用實(shí)驗(yàn)室，造成實(shí)驗(yàn)室人員密集，設(shè)備使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，增加了安全隱患。此外，隨著高職高專類醫(yī)學(xué)院校對(duì)外開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室，造成實(shí)驗(yàn)室社會(huì)服務(wù)業(yè)務(wù)逐步增多，外來(lái)人員做實(shí)驗(yàn)或參觀情況也越來(lái)越多，增加了實(shí)驗(yàn)室安全管理難度。

1.3實(shí)驗(yàn)室用房緊張，設(shè)置不合理，安全隱患多

由于學(xué)校擴(kuò)招和實(shí)驗(yàn)室建設(shè)的矛盾，很多實(shí)驗(yàn)室是在原有房屋設(shè)備上升級(jí)改造的，其設(shè)施陳舊、線路老化，通風(fēng)、防火能力低，同時(shí)儀器設(shè)備增加導(dǎo)致用電負(fù)荷增加，私拉、亂接線路現(xiàn)象嚴(yán)重，存在不少火災(zāi)隱患。而舊房的走廊和室內(nèi)吊頂大多數(shù)都是易燃材料，一旦發(fā)生火災(zāi)，火勢(shì)會(huì)迅速蔓延，降低了人員逃生幾率。同時(shí)，近年來(lái)高校為防止儀器設(shè)備被盜，有貴重儀器設(shè)備的實(shí)驗(yàn)室普遍加裝鋼筋護(hù)窗，增設(shè)防盜門(mén)，有的甚至將雙向通道走廊一頭封閉，改為單向通道走廊，導(dǎo)致門(mén)窗、安全通道堵塞，一旦發(fā)生火災(zāi)，人員很難安全有效地疏散。此外，還有些高職高專類醫(yī)學(xué)院校將實(shí)驗(yàn)室與試劑室安排在同一個(gè)房間，任何人都可以隨時(shí)取到藥品、試劑，存在諸多安全隱患。

1.4安全防范設(shè)施不足，個(gè)人防護(hù)措施不到位

實(shí)驗(yàn)室基本安全設(shè)施包括滅火器、沙箱、洗眼器、通風(fēng)系統(tǒng)、醫(yī)藥箱等，這些設(shè)施安裝及運(yùn)行費(fèi)用低，所有實(shí)驗(yàn)室都應(yīng)配置。但調(diào)查結(jié)果顯示，很多高職高專類醫(yī)學(xué)院校實(shí)驗(yàn)室連基本的洗眼器、通風(fēng)系統(tǒng)、醫(yī)藥箱都沒(méi)有，更不用說(shuō)安裝煙霧報(bào)警系統(tǒng)、監(jiān)控系統(tǒng)和廢水處理系統(tǒng)了。有些高職高專類醫(yī)學(xué)院校雖然在新實(shí)驗(yàn)大樓安裝了這些設(shè)備，但其實(shí)驗(yàn)室人員沒(méi)有經(jīng)過(guò)專門(mén)培訓(xùn)，一旦遇到險(xiǎn)情大多不會(huì)使用，甚至平時(shí)很少對(duì)其進(jìn)行性能測(cè)試，需要用時(shí)才發(fā)現(xiàn)設(shè)備已無(wú)法正常運(yùn)作。個(gè)人防護(hù)用品包括隔離衣、帽、口罩、鞋套、手套、防護(hù)眼鏡等，但有些學(xué)生為了方便不戴防護(hù)眼罩、為了舒適不戴口罩現(xiàn)象也時(shí)有發(fā)生。

1.5安全管理人員不足，監(jiān)管薄弱

一方面學(xué)生規(guī)模不斷擴(kuò)大，實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目不斷增多；另一方面課余時(shí)間開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室，導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)室工作人員不足，請(qǐng)臨時(shí)工和勤工學(xué)生到實(shí)驗(yàn)室工作現(xiàn)象十分普遍。對(duì)此，相關(guān)安全措施卻沒(méi)有落實(shí)，給實(shí)驗(yàn)室安全留下了隱患。

2　實(shí)驗(yàn)室安全管理對(duì)策

2.1建立健全實(shí)驗(yàn)室安全教育體系，營(yíng)造安全校園文化氛圍，增強(qiáng)安全意識(shí)

實(shí)驗(yàn)室安全管理工作重點(diǎn)是預(yù)防事故發(fā)生，大部分安全事故都是由于個(gè)人失誤和疏忽造成的。據(jù)臺(tái)灣慈濟(jì)大學(xué)實(shí)驗(yàn)室安全衛(wèi)生教育訓(xùn)練教材介紹，在實(shí)驗(yàn)室安全事故中，人為因素比例高達(dá)88.0%[3]。個(gè)人安全意識(shí)薄弱是導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)室安全事故發(fā)生的重要原因，因此，要建立健全實(shí)驗(yàn)室安全教育體系，開(kāi)展全程化、全方位、多層次、多形式的實(shí)驗(yàn)室安全與環(huán)保教育活動(dòng)，增強(qiáng)師生安全意識(shí)；各學(xué)?？筛鶕?jù)實(shí)際情況編制適合的實(shí)驗(yàn)室安全指導(dǎo)手冊(cè)，其內(nèi)容應(yīng)包括緊急情況、火災(zāi)、地震、危險(xiǎn)化學(xué)品、菌種、放射性物質(zhì)、三廢及動(dòng)物尸體處理以及生物安全、用電用氣安全等方面知識(shí)，方便師生自學(xué)；對(duì)不同群體開(kāi)展有針對(duì)性的崗位技能、資格培訓(xùn)，內(nèi)容為專業(yè)相關(guān)的安全知識(shí)、安全技能、實(shí)驗(yàn)操作規(guī)程；學(xué)生經(jīng)培訓(xùn)考核合格后才可進(jìn)入相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室，新進(jìn)教師和校外實(shí)驗(yàn)室人員同樣要求經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的安全教育、培訓(xùn)后方可上崗；開(kāi)展形式多樣的安全教育，包括網(wǎng)絡(luò)課程、專題網(wǎng)站、講座、錄像、安全知識(shí)競(jìng)賽、現(xiàn)場(chǎng)會(huì)、宣傳圖板等。

2.2逐步實(shí)行準(zhǔn)入制度

學(xué)?？蓪?shí)行準(zhǔn)入制度，要求進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的人員必須符合一定準(zhǔn)入條件?？梢愿鶕?jù)各自情況，建立適合本校、科學(xué)的實(shí)驗(yàn)室準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，如經(jīng)過(guò)安全規(guī)章制度、危險(xiǎn)警示標(biāo)識(shí)、?；肥褂靡?guī)定、動(dòng)物標(biāo)本及廢棄物處理、實(shí)驗(yàn)室內(nèi)儀器設(shè)備安全使用、安全設(shè)施及安全防護(hù)用品使用、非正常工作時(shí)間單獨(dú)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的安全注意事項(xiàng)等學(xué)習(xí)并考核合格后，還需獲得指導(dǎo)教師及實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人的同意方可進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室。實(shí)驗(yàn)室設(shè)有門(mén)禁系統(tǒng)，進(jìn)入安全級(jí)別高的實(shí)驗(yàn)室必須獲得特別授權(quán)[4]；進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的人員均有記錄可查。

2.3完善實(shí)驗(yàn)室安全管理制度，明確安全責(zé)任

建立學(xué)校、分院二級(jí)安全工作組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，明確職能，簽訂崗位安全責(zé)任書(shū)，層層落實(shí)工作責(zé)任。制定并完善實(shí)驗(yàn)室安全管理各項(xiàng)制度，如儀器設(shè)備使用管理規(guī)定、實(shí)驗(yàn)技術(shù)規(guī)范、較大風(fēng)險(xiǎn)實(shí)驗(yàn)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和審批制度、突發(fā)事件處置預(yù)案、安全衛(wèi)生定期檢查制度、設(shè)備設(shè)施定期維修養(yǎng)護(hù)制度、廢棄物規(guī)范處置、信息檔案制度、化學(xué)品和毒麻品管理規(guī)定、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理規(guī)定、菌種管理規(guī)定等。

2.4建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)驗(yàn)室

采用標(biāo)準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)臺(tái)，臺(tái)面耐化學(xué)腐蝕并具有防水和阻燃功能；實(shí)驗(yàn)室通風(fēng)、照明良好；水、電、氣管道及網(wǎng)絡(luò)走線布局安全、合理，符合國(guó)家規(guī)范；實(shí)驗(yàn)室噪聲低于國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)[5]；在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)安裝自動(dòng)報(bào)警器、煙霧感應(yīng)器、緊急洗眼器；實(shí)驗(yàn)室外用通道要求暢通無(wú)阻，在適當(dāng)位置配備緊急噴淋設(shè)施和其他急救設(shè)施，如消火栓（樓道）、消防水槍、水龍帶（消火栓內(nèi)）各類滅火器以及防火門(mén)、防火分區(qū)（樓道）、疏散指示燈（樓道）、急救藥箱等，并配有簡(jiǎn)潔的使用說(shuō)明；在實(shí)驗(yàn)室的醒目位置張貼實(shí)驗(yàn)室注意事項(xiàng)、緊急逃生指示、廢棄物分類處置簡(jiǎn)要說(shuō)明，指導(dǎo)實(shí)驗(yàn)室人員嚴(yán)格遵照實(shí)驗(yàn)室安全管理規(guī)定[6]。此外，涉及動(dòng)物、微生物的實(shí)驗(yàn)室要符合《生物安全實(shí)驗(yàn)室建設(shè)技術(shù)規(guī)范》。

2.5加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室日常管理，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范

建立專門(mén)的試劑儲(chǔ)存室，對(duì)所有試劑進(jìn)行分類存放，并經(jīng)常對(duì)其進(jìn)行不定期檢查，消除安全隱患，同時(shí)減少庫(kù)存量并及時(shí)清理過(guò)期試劑，對(duì)出入庫(kù)試劑嚴(yán)格做好登記、驗(yàn)收工作。加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室常用儀器設(shè)備的管理和維護(hù)，如生物安全柜的保養(yǎng)、維護(hù)，高壓滅菌設(shè)備的定期檢測(cè)等。嚴(yán)格執(zhí)行生物安全操作規(guī)范，如微生物實(shí)驗(yàn)無(wú)菌操作、定期消毒等。

2.6開(kāi)展應(yīng)急演練，提高應(yīng)變能力

安全教育除學(xué)習(xí)書(shū)本知識(shí)、聽(tīng)講座、看錄像、考核外，還需理論聯(lián)系實(shí)際，強(qiáng)化安全環(huán)保意識(shí)，提高師生在各種危急情況下的應(yīng)急能力和協(xié)作能力，避免出現(xiàn)遇到實(shí)驗(yàn)室安全事故時(shí)驚慌失措、不能正確應(yīng)對(duì)而導(dǎo)致生命財(cái)產(chǎn)重大損失情況[7]。因此，各學(xué)?？筛鶕?jù)實(shí)際情況，有目的、有計(jì)劃地定期組織各種安全事故應(yīng)急演練活動(dòng)，提高學(xué)生救援和逃生能力。例如，針對(duì)突發(fā)的火災(zāi)事故，可定期開(kāi)展使用小型消防器材（如滅火器和消防栓的使用）以及如何在事故中逃生等的演練活動(dòng)[8，9]；針對(duì)突發(fā)的化學(xué)事故，如有害化學(xué)液體濺到皮膚上時(shí)，可開(kāi)展洗眼與用噴淋裝置進(jìn)行救援的演練活動(dòng)；針對(duì)突發(fā)的觸電事故，可利用心肺復(fù)蘇人體模型模擬練習(xí)人工呼吸、體外心臟按壓等救助方法；對(duì)于動(dòng)物實(shí)驗(yàn)誤傷的救治處理，可開(kāi)展實(shí)驗(yàn)動(dòng)物咬傷后扎止血帶，并用雙氧水沖洗傷口的演練活動(dòng)。

3　結(jié)語(yǔ)

安全工作重于泰山，它是高校一切工作的根本，也是高校教學(xué)、科研工作正常進(jìn)行的保障。要充分了解高職高專類醫(yī)學(xué)院校實(shí)驗(yàn)室安全工作特點(diǎn)，建立健全實(shí)驗(yàn)室安全教育體系，增強(qiáng)師生安全意識(shí)，培養(yǎng)安全操作能力和應(yīng)急能力，并逐步實(shí)行準(zhǔn)入制度，完善實(shí)驗(yàn)室安全管理制度，明確安全責(zé)任，建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)驗(yàn)室。只有這樣，才能創(chuàng)造一個(gè)安全、和諧的教學(xué)、科研環(huán)境。

[1]張志強(qiáng)，李恩敬．高等學(xué)校實(shí)驗(yàn)室安全教育探討[J]．實(shí)驗(yàn)技術(shù)與管理，2011，28（1）：86-88．

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