PBL教學法在超聲診斷學教學中的應用探索

董　建，范　雪，楊凌菲，侯雪琴，宋　濤

（新疆醫科大學第一附屬醫院，新疆 烏魯木齊 830011）

PBL教學法在超聲診斷學教學中的應用探索

董建，范雪，楊凌菲，侯雪琴，宋濤

（新疆醫科大學第一附屬醫院，新疆 烏魯木齊 830011）

PBL教學法是一種以問題為基礎的教學法，近年來在教育界受到廣泛關注。本文旨在探討如何將PBL教學法引入超聲診斷學教學及PBL教學法在充分發揮學生學習主體作用、促進基礎理論與臨床實踐相結合等方面的意義。PBL教學中，問題的設置、資料的準備、學生的參與及教師的引導都起著重要作用，而加強師資力量、提高學生積極性等問題仍有待進一步解決。

PBL教學法；超聲診斷學；問題設置

PBL教學法是一種以問題為導向的，以學生為中心的教學方法，通過設置一些有意義且復雜的問題情境，引導學生以小組合作學習形式自主研究與解決問題。不但能幫助學生更好地掌握問題中所蘊含的知識，自主解決問題，還能培養學生分析問題與自主學習能力。目前PBL教學法已被我國很多醫科大學所采用，我們也嘗試在超聲診斷學教學中應用此方法，并獲得較好的教學效果。

目前，超聲醫學已經從形態診斷進展到功能性診斷，從診斷疾病擴展到介入治療范圍，且日益受到臨床醫師的高度重視，由于其具有實時、無創、可重復性好、價格低廉等優點，成為臨床不可或缺的重要檢查手段。在超聲技術蓬勃發展的今天，如何運用超聲診斷思維的有效模式來提高超聲診斷水平是醫師需要思考和面臨的首要問題。超聲診斷思維模式一般包括以下幾方面：整體性思維、動態性思維、層次性思維、思維的準確性與模糊性相統一、個體性思維、多維性思維[1]。

1　超聲診斷學教學特點

超聲診斷學教學的特點是以圖像學習為主，所以要重視多媒體教學的積極作用，使學生對所學理論知識有感官認識，提高對圖像、征象的辨認和綜合分析能力。可提供一些典型臨床病例，讓學生拓寬思路，把圖像變化結合解剖學、病理學等基礎學科知識進行歸納、分析、總結，將所學理論知識運用于解決實際問題中去，通過縱向與橫向比較，使分析和解決問題能力得到培養及鍛煉；同時還要避免簡單機械地學習、記憶，注重培養逆向思維、多向思維、歸納總結等辯證邏輯思維能力，形成良好的專業診斷素質及綜合思維能力。

2　PBL教學法在超聲診斷學教學中的實際應用

PBL教學以病例為先導，以典型聲像圖為中心，以學生為主體，在教師啟發下，讓學生主動尋求解決問題的途徑和方法，培養學生影像思維和解決實際問題能力，提高了超聲診斷學實踐教學質量[2]。超聲診斷學是一門綜合性很強的課程，要求學生不僅理解超聲理論基礎知識，而且能結合疾病臨床表現來認識圖像；學生不但要能夠分析問題、解決問題，具備縝密的臨床思維能力，還要有豐富的臨床醫學知識。因此，PBL非常適用于超聲診斷學教學。教學中教師先講述一些典型病例的超聲聲像圖特點及臨床表現，啟發學生做出該疾病可能的超聲診斷，逆向思維，反過來推斷其病因及病理改變，再用病因病理改變來解釋超聲聲像圖特點，同時提出相關鑒別診斷，最后教師總結。這樣，可以實現以教師為主導、學生為主體的雙邊互動，充分調動教與學的積極性。

3　討論

3.1問題的設置

PBL教學中，問題的設置對于教學的順利實施起著非常關鍵的作用。提出的問題必須是教師對教學內容反復探討和仔細醞釀后精心設計的，能夠幫助學生掌握更多的專業知識，且能由此引申出更多問題，以引發學生探索與思考，培養其超聲診斷能力。

3.2資料的準備

超聲診斷學作為影像醫學的重要組成部分，影像資料的準備對于教學目標的順利完成起著重要作用。在超聲診斷學實踐教學中，各種不同類型疾病的超聲表現需要對應典型的、準確的超聲圖像。教師應根據教學內容及設置的相關問題，提前準備清晰及準確的圖像資料，為教學工作的順利進行打好基礎。

3.3學生參與的積極性

PBL教學中，學生參與積極性對教學的順利實施至關重要。學生是教學的主體，因此必須充分調動其積極性。教師可將學生劃分成幾個學習小組，每個小組6～8人，并選出一位小組長。以小組學習的形式引導學生在組內進行互助學習與探討，組員可將疑問與觀點闡述出來，進行組內討論，最終就某一問題達成共識。集體討論時，各組推薦一人闡述觀點，其他小組成員補充，這種方式可確保小組中每位成員都能參與到問題的討論中，提高學生學習興趣。

3.4教師的引導和監督

PBL教學中，作為監督者及引導者，教師要對學生的自學活動進行監督與引導。當發現學生在學習及討論過程中出現偏差和困難時，教師要及時給予引導，幫助學生找到討論及學習的重點，使其進行更加深入的學習。對于討論中參與積極性不高的學生，應適當提醒，督促其加入小組學習中。對于學生提出的言論與觀點，教師要檢查與監督，及時糾正錯誤觀點，并對學生提出的結論進行歸納總結，指出學生在學習過程中的優點與不足，保證其掌握更多準確、全面的超聲診斷學知識[3]。

4　結論

PBL教學模式既能使學生充分掌握教學大綱所要求的專業理論基礎知識，又能培養學生自主學習和獨立解決問題能力。PBL教學中，教師備課實際上是教程設計和創作相結合的過程，并融進了教師的思想理念、工作經驗，要求教師獨立設計教程并且獨立講解教學內容。PBL教學是更新教學觀念，提高教學質量的新型手段。PBL教學模式縮短了學生與教材之間的距離，加深了學生對專業知識的理解和記憶。PBL教學模式的構建原理、構成要素及方法適用于醫學院校各影像專業學生，為教學工作提供了有效的教學方法和手段，從而推動了超聲診斷學教學改革的進程。但在教學過程中依然存在一些不足，主要表現在一些學生的參與性不強及師資力量不足，這就需要學校積極培養更多優秀教師，而教師也要不斷提高自身專業素養，采取更多有效方法激發學生參與積極性。

[1]楊錦茹，艾紅．PBL教學法在超聲診斷學教學中的應用初探[J]．中國現代醫生，2015，53（19）：117-119．

[2]張群霞，鄭元義．PBL教學法在超聲診斷教學實踐中的應用體會[J]．臨床超聲醫學雜志，2013，15（7）：33-35．

[3]劉俊祥，王陪陪．PBL教學法在超聲診斷學實踐教學中的應用探討[J]．中國醫藥指南，2015，13（15）：121-122．

G424．1

B

1671-1246（2016）21-0080-02