本科實習護生職業態度及其影響因素分析

杜星星

（鄭州市兒童醫院，河南 鄭州 450001）

本科實習護生職業態度及其影響因素分析

杜星星

（鄭州市兒童醫院，河南 鄭州 450001）

護士職業態度是現代護理人才素質的重要組成部分，而實習又是護生初步形成職業態度的關鍵時期。在介紹和分析本科實習護生職業態度現狀的基礎上，對其影響因素進行總結，并比較分析國內外相關研究的區別，最后對本科實習護生職業態度的發展趨勢和研究方向進行展望。

實習護生；職業態度；影響因素

隨著現代醫療護理模式和人們健康觀念的轉變，國內外對高層次護士的需求量越來越大。而高校護理專業學生作為高素質護理人才培養的主體，其職業態度越來越受到人們的關注。了解和分析本科實習護生的職業態度及影響因素，改進護理教學工作，以培養本科護生良好的職業態度。

1　護生職業態度相關概念

職業態度是個人對某種特定的職業的評價和比較持久的肯定或否定的心理反應傾向。護理專業學生職業態度，是護生對護理專業的認識、情感及由此形成對護理專業比較持久的心理反應傾向并直接決定護生的行為。它包括三部分：（1）認知成分，是護生對護理專業的目的、意義及作用的看法，對護理工作的理解、信念和擁有的護理及相關學科的知識等，屬于態度范圍中的認知必須是內化了的認知，成為自己個性的一部分。（2）情感成分，側重于護理人員在護理活動中的情緒狀態和情感體驗，如對專業的熱愛、對技術的鉆研、對患者的熱情等。（3）行為成分，是態度與職業行為相聯系的部分，是態度的行為傾向。正確的護理職業態度是護理人員堅守護理崗位、竭誠為患者服務的前提。護理職業態度對護理人員的職業倦怠水平、工作滿意度及離職傾向有一定的影響。

2　本科實習護生職業態度現狀

從我國開展護士職業態度研究以來，隨著研究的不斷深入，不同學歷護生職業態度的研究、相同學歷不同年級護生職業態度的對比研究相繼展開［1-3］。林慧萍等［4］研究表明，護理專業護生在不經過任何干預手段的前提下職業態度不容樂觀，27.6%的本科護生認為長期從事瑣碎、伺候人的工作很可悲，74.6%的護生認為護士長期三班倒有礙個人健康，影響家庭生活，61.4%的護生認為護士工作太累、生活不規律、社會地位低，54.0%的護生表示若允許重新選擇，不會選擇護理這種職業。隨著理論研究不斷推進，不但對護生職業態度的影響因素及干預措施進行了研究，而且把護生職業態度作為自變量進行研究。雷丹瓊等［5］研究表明，在護理的喜歡程度上，有90.65%的本科實習護生為一般喜歡以上程度，喜歡程度很高，但是在很喜歡與喜歡的程度上占的比例卻比較小。姜小鷹等對450名不同學歷實習護生職業認知和情感態度的分析顯示，本科學歷護生偏消極，而高職專科及專升本的護生偏積極［6-14］。由此可見，高學歷護士流失問題是高等護理院校及各醫院所應關注的問題。綜上所述，本科實習護生的職業態度尚處于復雜和不穩定狀態。

3　影響實習護生職業態度的因素

3.1性別與選擇專業的方式

王英［7］研究顯示，不同性別的護生職業態度存在差異，72.0%的男護生表示不會終生從事護理工作，男護生職業態度較不穩定。不同選擇專業方式的護生職業態度存在差異。文獻報道自愿選擇護理專業的護生其職業態度評分明顯高于家人意見、服從調劑的護生，提示選擇護理專業的方式影響護生的職業態度。3.2臨床帶教教師

田紅艷［9］研究表明，帶教教師的專業思想、工作態度和職業道德等能夠對實習護生產生影響。

3.3醫院實習環境與制度

由于目前我國護理人力資源配置以及崗位設置不合理，職責界定不清，無形中加大了護士的工作量，導致很多護士超負荷工作［11-12］。同時，醫院管理者只重視有形勞動的價值，而忽略無形勞動的價值，也對護士的職業態度產生了不良影響。

3.4實習中的個人能力

趙紅云等研究表明，護生職業態度與臨床能力顯著相關，其中職業態度中的認知成分、情感成分及行為成分與臨床能力中的護患溝通能力、臨床管理能力及職員心理素質等相關［3］。

綜上所述，性別與選擇專業的方式、臨床帶教教師、醫院實習環境與制度、實習中的個人能力是影響本科實習護生職業態度的主要因素。

4　國內外對實習護生職業態度的研究對比

國內護理領域對護士職業態度的研究起步較晚，近十年才開始逐漸關注此問題［2-4］。應用中國期刊全文數據庫（CNKI），檢索時間為2010年1月至2016年2月，以“護士職業態度，護士職業認知”為主題詞進行檢索，共檢索到論文56篇，與本研究有關的論文32篇，其中會議論文2篇、碩士論文4篇、綜述3篇、研究性論文23篇。外文文獻應用PubWed、BMC nursing數據庫，檢索時間為2010年1月至2016年2月，以“professional attitude of nursing students、professional views of nurses”為主題詞進行檢索，共檢索到與本研究有關的研究性論文16篇，綜述2篇。通過比較發現，國內外護理領域對護士職業態度的研究存在著相同點，即護士的職業態度尚處于復雜和不穩定狀態。對專科護生和臨床護士研究較多，而對本科實習護生研究較少。

5　實習護生職業態度研究的應用及發展趨勢

目前關于護士職業態度的研究，主要集中在運用量表或自制問卷對于護士職業態度影響因素以及培養對策方面的調查，它為正確選擇與合理培訓護士、建立護士職業目標提供了基礎資料。同時也為合理選擇人員激勵模式、建設良好的護理文化、提高護士工作效率提供了參考［13-14］。但是，目前關于護士職業態度與護士職業壓力、職業倦怠、護理人力資源管理之間關系的實證研究少有涉及。對不同地區、不同等級醫院、不同性別護士的職業態度差別的研究也不多見，這也將是我們今后研究的方向之一。培養護生形成正確的職業認知、樹立良好的職業價值觀，以穩定護士隊伍，幫助護生完成從護生角色到護士角色的轉變以及傳播護理知識，傳承護理文化，這是每位護理管理者及護理教育者應承擔的使命。

6　結語

本科實習護生對護理的職業態度尚處于復雜和不穩定狀態，其影響因素與個人、學校和實習醫院都有關系。為了改善這種現狀，學校和醫院都應加強對護理教學工作的管理，同時也要培養護生與臨床帶教教師良好的職業道德和素質，從而促進本科實習護生形成積極的職業態度。

［1］裴大軍，陳芳，石宏偉，等.326名實習護生職業態度及臨床帶教老師因素對其影響分析［J］.護理學報，2012，19（10A）：29-32.

［2］胥碧芬，崔麗君.本科實習護生實習早期職業生涯規劃的現狀調查［J］.護理管理雜志，2013，13（6）：402-403.

［3］劉雪琴，孔衛豐.高職護理專業學生職業態度及影響因素研究［J］.河南農業，2013（16）：6-7.

［4］林慧萍，劉曉英，范巧珍.護理專業學生職業態度及其影響因素的研究現狀［J］.中華護理教育，2011，8（8）：373-375.

［5］雷丹瓊，張培.護理專業學生職業態度及其影響因素調查研究［J］.時珍國醫國藥，2010，21（10）：2713-2714.

［6］姜小鷹，肖惠敏，張旋.護理專業學生職業態度影響因素分析與對策［J］.中華護理教育，2007，4（1）：3-7.

［7］王英.護生職業態度現狀及其影響因素的分析［J］.現代臨床護理，2010，9（10）：58-40.

［8］張浩，郭燕.護士職業態度及其影響因素的研究現狀［J］.解放軍護理雜志，2012，29（5A）：38-40.

［9］田紅艷.臨床護理帶教老師對實習護生影響的調查研究［J］.中醫藥導報，2015，16（1）：99-100.

［10］鮮雪梅，劉衛明，項偉嵐.實習護生職業價值觀的現狀調查及影響因素分析［J］.護理與康復，2011，10（7）：574-576.

［11］譚琳玲，李亞潔，李瑛，等.臨床實習階段思想政治教育與護生職業態度的研究［J］.南方醫學教育，2009（1）：33-35.

［12］秦霞，黃芳，孫君紅.實習護生職業認同與從業意愿現狀及其影響因素分析［J］.護理學雜志，2012，27（7）：68-70.

［13］Ofra Halperin，Michal Mashiach-Eizenberg.Becoming a nurse，A studyof career choice and professional adaptation among Israeli Jewish and Arab nursing students：A quantitative research study［J］.Nursing Education Today，2013，31（7）：1143-1147.［14］Lorna Moxham，Trudy Dwyer，Kerry Reid-Searl.Mastering the professional role as a newly graduated registered nurse［J］.Nursing Education Today，2015，33（10）：739-745.■

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1671-1246（2016）16-0075-03