胡曉立 劉 堅 尹同治
(湖北省潛江市中心醫院普外一科,潛江市 433100)
腹腔鏡疝囊高位結扎術治療小兒腹股溝斜疝的療效觀察
胡曉立 劉 堅 尹同治
(湖北省潛江市中心醫院普外一科,潛江市 433100)
目的 探討應用自制疝針行腹腔鏡下疝囊高位結扎術治療小兒腹股溝斜疝的臨床效果。方法 在疝內環口上緣體表投影處皮膚做2 mm切口,采用自制疝針(直徑1.5 mm骨科克氏針,前端錘平磨鋒利并鉆孔穿7號絲線)行腹腔鏡疝囊高位結扎術治療160例腹股溝斜疝患兒。結果 160例患兒均手術成功,無中轉開放手術;術后隨訪1年,復發1例,出現線結反應2例。結論 自制疝針行腹腔鏡疝囊高位結扎術治療小兒腹股溝斜疝創傷小、恢復快、并發癥少,操作簡便易學,值得臨床推廣應用。
腹股溝斜疝;腹腔鏡;小兒
目前腹腔鏡下疝囊高位結扎術以其微創、術后恢復快、并發癥少等優點得到廣大醫生和患者家屬認可,在臨床上應用廣泛。我院于2013年1月至2015年1月采用外科克氏針自制疝針行腹腔鏡疝囊高位結扎160例,方法簡單,療效滿意,現總結如下。
1.1 臨床資料 本組160例腹股溝斜疝患兒中,男118例,女42例,年齡1.5~9歲,術前均發現腹股溝區可還納入腹腔包塊,透光試驗陰性,做腹股溝區彩超證實包塊為疝出腸管,且發現腹股溝管和腹腔相通,確診腹股溝斜疝,右側76例,左側63例,雙側21例,術中發現對側疝20例。
1.2 手術方法 術前禁飲食6 h,排空小便,均采用氣管插管全麻,沿臍下緣做10 mm弧形切口,氣腹壓力設……