前哨淋巴結(jié)活檢在乳腺癌手術(shù)中的臨床應(yīng)用▲

李 晨

(廣西博白縣人民醫(yī)院，博白縣 537000)

前哨淋巴結(jié)活檢在乳腺癌手術(shù)中的臨床應(yīng)用▲

李 晨

(廣西博白縣人民醫(yī)院，博白縣 537000)

乳腺癌傳統(tǒng)的腋窩手術(shù)方式為腋窩淋巴結(jié)切除術(shù)(axillary lymph node dissection，ALND)，其意義在于指導(dǎo)乳腺癌分期、治療、判斷預(yù)后，但ALND導(dǎo)致術(shù)后諸多的并發(fā)癥顯而易見(jiàn)，且對(duì)腋窩淋巴結(jié)陰性病人無(wú)治療意義。前哨淋巴結(jié)活檢(sentinel lymph node biopsy，SLNB)技術(shù)可以提供準(zhǔn)確的腋窩淋巴結(jié)分期，而且前哨淋巴結(jié)(SLN)陰性患者SLNB替代ALND并不明顯增加復(fù)發(fā)率和并發(fā)癥。歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)，保乳治療已代替乳房切除成為早期乳腺癌的主要治療模式。SLNB與保乳治療兩者完美結(jié)合，更為早期乳腺癌的治療開(kāi)創(chuàng)了一個(gè)新時(shí)代。

乳腺癌；前哨淋巴結(jié)活檢

乳腺癌傳統(tǒng)的腋窩手術(shù)方式為腋窩淋巴結(jié)切除術(shù)(axillary lymph node dissection，ALND)，其意義在于指導(dǎo)乳腺癌分期、治療、判斷預(yù)后，但ALND導(dǎo)致術(shù)后諸多的并發(fā)癥顯而易見(jiàn)，且對(duì)腋窩淋巴結(jié)陰性病人無(wú)治療意義。前哨淋巴結(jié)活檢(sentinel lymph node biopsy，SLNB)技術(shù)可以提供準(zhǔn)確的腋窩淋巴結(jié)分期，而且前哨淋巴結(jié)(SLN)陰性病人SLNB替代ALND并不明顯增加復(fù)發(fā)率和并發(fā)癥。歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)，保乳治療已代替乳房切除成為早期乳腺癌的主要治療模式。SLNB與保乳治療兩者完美結(jié)合，更為早期乳腺癌的治療開(kāi)創(chuàng)了一個(gè)嶄新的時(shí)代。本文就目前乳腺癌SLNB及其在乳腺癌手術(shù)中的臨床應(yīng)用進(jìn)行綜述。

1 概 述

前哨淋巴結(jié)(sentinel lymph node，SLN)是指首先收納某器官、區(qū)域組織淋巴液的1個(gè)或數(shù)個(gè)淋巴結(jié)，或某器官、組織原發(fā)腫瘤轉(zhuǎn)移的第一站淋巴結(jié)[1]。……