食管癌根治術(shù)后吻合口狹窄的處理體會

劉蕊

食管癌根治術(shù)后吻合口狹窄的處理體會

劉蕊

目的 探討食管癌根治術(shù)后并發(fā)吻合口狹窄的臨床治療及護理措施。方法 回顧性分析18例吻合口狹窄患者的臨床資料，給予球囊擴張術(shù)治療，配合對應(yīng)的健康宣教、常規(guī)護理和專科護理，觀察其康復(fù)情況。結(jié)果 18例吻合口狹窄患者經(jīng)過介入擴張治療及相應(yīng)護理干預(yù)措施，食管狹窄癥狀得到顯著緩解，13例患者可進普食，5例患者可進軟食；經(jīng)過3～6個月隨訪，僅1例發(fā)生再狹窄，其他患者治療效果顯著，體質(zhì)量增加13例。結(jié)論 對食管吻合口狹窄患者實施介入擴張術(shù)治療，并配合科學的護理干預(yù)措施，可有效改善食管通暢性，提高食管癌患者的生活質(zhì)量和最終治療有效率，延長患者生命。

食管癌；吻合口狹窄；治療；護理

食管癌根治術(shù)是目前治療食管癌的首選治療方式，其手術(shù)創(chuàng)傷大，術(shù)后并發(fā)癥較多，吻合口狹窄就是食管癌根治術(shù)后較常見的一種并發(fā)癥。主要表現(xiàn)為吞咽困難，一般導(dǎo)致吻合口狹窄的主要原因為術(shù)中操作不當、吻合口吻合不佳、吻合口長期炎癥導(dǎo)致水腫等[1]；多發(fā)生在術(shù)后10天左右，也有些患者可在術(shù)后2～3個月出現(xiàn)。目前主要的治療方式為二次手術(shù)或微創(chuàng)介入擴張術(shù)，隨著微創(chuàng)技術(shù)的不斷發(fā)展，微創(chuàng)介入擴張術(shù)逐漸被推選為首選治療吻合口狹窄的治療方法[2]。本文將治療的18例食管癌根治術(shù)后吻合口狹窄患者的臨床資料進行系統(tǒng)分析、總結(jié)，提出其治療方法及相應(yīng)護理干預(yù)措施，為臨床提供借鑒，現(xiàn)報道如下。……