荷葉的藥理作用研究概述

邢峰麗　封小強　劉偉花　趙　蓉　霍　萌　祁愛風　劉素芳　封若雨

荷葉的藥理作用研究概述

邢峰麗封小強劉偉花趙蓉霍萌祁愛風劉素芳封若雨

荷葉有清心解暑、活血化瘀、涼血止血等功效,近年的藥理研究證明其有調血脂、減肥、抑制脂肪肝、抗動脈粥樣硬化、保護心血管、降糖、抗氧化、抗衰老、抑菌、抗病毒、保肝、抗纖維化以及對神經興奮有選擇性抑制作用.本文整理近年來與荷葉相關的文獻,對荷葉的藥理作用進行綜述,以期延伸擴展中藥的應用范圍,促進有限的中藥資源得到更好地開發利用.

荷葉; 藥理作用; 頸動脈斑塊; 高脂血癥

荷葉為睡蓮科植物蓮的干燥葉,夏、秋二季采收.荷葉味苦、澀,性平,歸心、肝經,具有清心解暑、活血化瘀、涼血止血、升發清陽、消風祛濕等功效,主治暑熱煩渴、暑濕泄瀉、脾虛泄瀉和血熱引起的各種出血癥.現代實驗研究也發掘了荷葉眾多的藥理作用,下面一一進行論述.

1　調血脂、減肥、抑制脂肪肝

古代醫家早就提出了荷葉具有減肥的作用,漢代陳藏器的《本草拾遺》中認為荷葉"久食令人瘦",明代戴元禮《秘傳證治要決》認為"荷葉服之,令人瘦劣",而現代醫家在治療肥胖癥和高脂血癥的過程中也廣泛應用荷葉,取得了良好的治療效果.

1.1單味荷葉及其活性成分的降脂減肥效果

研究表明荷葉中的黃酮及生物堿為促進脂類新陳代謝、發揮降脂作用的主要活性成分.葉德強等[1]將45只新西蘭兔分為對照組、結石組和黃酮組,予不同的飼料進行喂養,試驗結果證明含黃酮的飼料較普通及高膽固醇飼料可更好地調節實驗動物的血脂水平.許臘英等[2]將荷葉中提取的生物總堿應用于小白鼠試驗,結果證實了荷葉生物總堿有良好地降低血清膽固醇含量的作用.朱曉青等[3]將荷葉與市售減肥藥物奧利司進行了減肥效果的對比,發現荷葉粗粉中提取的荷葉生物堿可抑制胰脂肪酶,從而發揮減重之效,為荷葉作為新型減肥藥奠定了一定的理論基礎.

此外文獻報道荷葉乙醇提取物及水煎劑還具有較好的減肥作用.有研究者通過試驗后發現一定劑量的荷葉乙醇提取物能夠抑制大、小鼠碳水化合物的吸收,加速脂代謝和增強能量消耗[4].陶波等[5]運用高脂飼料飼養SD大鼠造模,予不同藥物灌胃后觀察血脂變化,結果荷葉水煎劑中、高劑量治療組可使大鼠甘油三酯、總膽固醇降低18.9%～39.3%,并可使血液黏度降低,改善血液濃黏狀態.

1.2荷葉復方的降脂減肥作用

許多降脂減肥的復方中也包含荷葉在內,且應用極廣.唐友明[6]研究了山荷湯(由荷葉、山楂、何首烏、絞股藍等組成)對90例高脂血癥患者血脂的作用,結果表明山荷湯組患者血脂較前下降.許鴻超[7]創制了降脂I號和Ⅱ號膠囊,兩種膠囊均包含荷葉,其進行了臨床試驗,研究結果顯示高脂血癥患者的血脂均可在降脂I號、Ⅱ號膠囊的影響下有所降低.孫晉營[8]自制了平脂健心茶,由荷葉、決明子、山楂片、五葉參等組成,并對比了平脂健心茶與銀杏葉片對高脂血癥患者血脂、血黏度的作用,結果顯示銀杏葉片的有效率為72.5%,平脂健心茶的總有效率為92.5%,因此含荷葉的平脂健心茶可高效降低血脂和血黏度.趙曉梅等[9]推出了減肥復方水煎液,包括荷葉、澤瀉、陳皮等中藥,觀察了復方水煎液對大鼠體重的變化,實驗結果提示減肥復方可影響脂肪在體內的聚集,并能在一定程度上減輕大鼠的體重增加.錢彥方等[10]研究了由荷葉、生蒲黃等11味中藥組成的輕健膠囊對肥胖患者肥胖度、體重指數、體脂百分數、胸腹圍、血脂的影響,結果顯示輕健膠囊可降低體脂、肥胖度、胸腹圍等,證明了本膠囊具備減輕體重、降低血脂的作用.此外通過一系列的動物實驗也證實了包含荷葉在內的荷葉飲、復方荷葉沖劑、荷丹片、菊荷沖劑等復方制劑,均可產生一定的降低血脂、減輕體重的作用.根據以上理論的支持,可在未來大力開發一系列以荷葉為君藥的降脂減肥中藥,市場前景廣闊.

有醫家還通過對荷葉復方制劑進行相關研究,得出了荷葉可以治療脂肪肝的結論.謝文等[11]自擬荷葉降脂護肝湯進行臨床觀察,結果顯示脂肪肝患者運用荷葉降脂護肝湯后治療的有效率為57.58%,證明荷葉降脂護肝湯能夠治療脂肪肝,并且效果確切.張建偉等[12]收集了90例門診脂肪肝患者,應用了自擬袪脂湯治療(由荷葉、山楂、丹參、澤瀉、決明子、虎杖等藥物組成)1～2個療程后,發現袪脂湯可減輕甚至逆轉脂肪肝,還可以降低甘油三酯、總膽固醇.葉放等[13]研讀了近15年來一系列關于中藥治療脂肪肝的報道,其根據報道并聯合醫家臨床經驗、藥理研究結果總結并指出了一些出現頻率高的中藥,包括荷葉、山楂、澤瀉、丹參等,其中荷葉出現的頻率大于25%.

2　抗動脈硬化、保護心血管

研究表明荷葉還有抗動脈粥樣硬化、保護血管內皮,調節心律失常等作用.張社兵等[14]運用化學方法誘導生成人臍靜脈內皮細胞,后運用荷葉水提物干預內皮細胞中單核細胞趨化蛋白1等指標,結果顯示荷葉水提物能夠抑制單核細胞趨化蛋白1和血管細胞黏附分子1,且可能通過這一機制從而具有抗動脈粥樣硬化的潛在作用.肖華等[15]研究了前荷葉堿對血管內皮功能的影響,結果表明前荷葉堿在體外不損傷內皮細胞結構,其可通過增強一氧化氮合酶的活性來促進內皮細胞分泌一氧化氮,從而保護內皮.張俊紅等[16]運用烏頭堿、毒毛花苷G等藥物制作家兔心室顫動模型,給予蓮心總堿,觀察其對心律失常的影響,結果顯示蓮心總堿對心律失常有保護作用,可降低心律失常的發生率及死亡率.還有研究報道荷葉生物堿可降壓,抑制兒茶酚胺的分泌,進而對心血管疾病發揮積極作用[17-18].

3　降糖

有研究顯示,甲基蓮心堿可增加胰島素敏感性,其增敏作用與胰島素增敏劑相類似[19].荷葉乙醇提取物及荷葉中所含的兒茶素等物質也均能通過不同途徑促進胰島素的分泌.

4　抗氧化、抗衰老

荷葉不同提取物均有抗氧化、抗衰老的作用.鄧勝國等[20]采用多種化學測量的方法評估荷葉中分離的荷葉黃酮對自由基及亞油酸的作用,結果表明自由基可被荷葉黃酮所清除,亞油酸氧化可被抑制,荷葉是一種無毒、安全的抗氧化劑.從余以剛等[21]的實驗結果可看出,荷葉水提物可以顯著清除羥基自由基、超氧陰離子自由基兩種自由基,因此提示荷葉水提物具備較強的抗氧化作用,是一種優良的抗氧化劑.紀麗蓮等[22]通過研究對比荷葉的甲醇提取物與生育酚的抗氧化性,結果顯示前者較后者抗氧化性更強.梁曉春等[23]探討了由荷葉、太子參、何首烏等組成的降脂中藥片抗氧化的療效,結果顯示給予降脂中藥片后,治療組的動脈硬化指數及血清丙二醛均下降,超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性升高,提示含有荷葉等藥的降脂中藥片可清除自由基.肖華山等[24]的研究表明果蠅生成生物膜過氧化脂質的進度可被荷葉提取液所抑制,從而可延緩果蠅的衰老,說明果蠅的壽命可被荷葉所延長.

5　抑菌

對細菌具有一定抑制作用的為荷葉中一些堿性成分及黃酮類化合物.黃雯等[25]研究了荷葉中能抑制致病菌和食物腐敗菌繁殖生長的成分,發現荷葉中富含的黃酮和生物堿類物質能發揮以上作用,可作為理想的新型抗菌藥物應用于臨床.張赟彬等[26]的研究結果表明,荷葉具有與蘆丁相當的清除過氧化氫自由基作用,具有與抗壞血酸一致的抑制豬油自氧化作用,并且能抑制酵母菌及紅酵母等細菌.紀麗蓮[27]觀察了荷葉抑制細菌的作用,結果表明在弱堿的情況下荷葉抑制細菌的作用最強,細菌、酵母等多種無性繁殖的微生物可被荷葉乙醇提取物所明顯抑制.唐裕芳等[28]通過實驗觀察了荷葉生物堿提取液對細菌等的抑制作用,結論為荷葉生物堿提取液能抑制細菌、酵母、霉菌等多種生物,其活性受酸堿環境及溫度的影響.陳健芬等[29]通過實驗鑒定提取了荷葉中能強效抑制牙齦炎致病菌的有效成分,并在牙膏產品中應用了荷葉的提取物,說明荷葉對口腔抑菌效果較明顯.以上實驗研究均證明了荷葉具有較強的抑制細菌的作用.

6　抗病毒、保肝、抗纖維化

柏田良樹[30]發現荷葉乙醇提取物可以抗HIV,其通過實驗篩選了荷葉中抗HIV的活性物質.郭曙光[31]通過小鼠實驗證明荷葉可顯著降低小鼠血清轉氨酶,并能抗脂質過氧化、改善肝損傷,通過病理研究說明了荷葉具有明顯的抗肝纖維化的作用.

7　神經系統作用活性

早年研究顯示,荷葉生物堿具有鎮靜、抗驚厥作用.Mclennan H等[32]以家鴿頂蓋腦片中的神經元為介質,用電離子透入療法考查了荷葉堿對不同氨基酸誘導的神經興奮的抑制作用,結果顯示荷葉堿對氨基酸引起的神經興奮有選擇性抑制作用.精神藥理學研究顯示荷葉堿還能誘導僵癥,抑制自發性運動、條件躲避反應等[33].

8　其他作用

有研究表明荷葉提取物對乳腺癌細胞的增殖有較強的抑制作用[34],其對KB、MCF-7等多種腫瘤細胞可發揮較強的細胞毒性作用[35].朱悅等[36]通過動物實驗證明了無論是荷葉生品,還是炭制荷葉,均可發揮止血之效.此外荷葉還具有抗瘧疾、抗炎、抗過敏等作用[37].

綜上所述,荷葉具有多種多樣的藥理作用,在臨床上應用廣泛.本課題組在臨床上運用包含荷葉在內的消癥散積方治療頸動脈粥樣硬化斑塊取得了較好的療效,希望能有更多的科學研究,以促進荷葉在臨床上得到更大范圍的推廣和應用.

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(本文編輯:董歷華)

Review on research of lotus leaf's pharmacological effects

XING Feng-li,FENG Xiao-qiang,LIU Wei-hua,et al. Department of geriatrics Shijiazhuang traditional Chinese medicine hospital,Shijiazhuang 050051,China
Corresponding author:XING Feng-li,E-mail:fengruoyu1977@sina.com

Lotus leaf has the effect of relieving summer-heat,promoting blood circulation to remove blood stasis,cooling blood and hemostasis.Recent pharmacological studies have shown that it has regulation of bloodlipid,weightloss,inhibitingfattyliver,antiatherosclerosis,cardiovascularprotection,hypoglycemic,anti-oxidation,anti-aging,antibacterial,antiviral,protect liver,the effect of anti fibrosis.It can selective control the nervous excitement.This paper organize the related literature with lotus leaf in recent years,and review the pharmacological effects of lotus leaf.Consequently it can extend the application scope of traditional medicine,promote development and utilization of limited resources of traditional Chinese medicines to get better.

Lotus leaf; Pharmacological effects; Carotid plaques; Hyperlipidemia

R285

A

10.3969/j.issn.1674-1749.2016.01.036

050051 石家莊市中醫院老年病科(邢峰麗、劉偉花、趙蓉、霍萌、祁愛風、劉素芳);河北省平山縣人民醫院內科(封小強);河北大學醫學部(封若雨)

邢峰麗(1972-),女,碩士,主任中醫師,教授.研究方向:中醫內科雜病.E-mail:fengruoyu1997@ sina.com

2015-09-22)